来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及安全性

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性的多系统的具有侵蚀性的自身免疫性疾病,临床症状主要表现为关节肿痛、功能障碍、关节僵硬和畸形,最终可导致残疾[1].目前,对于RA的发病机制尚未能完全了解[2].临床上治疗该病的药物有限,甲氨蝶呤(MTX)为常用药物,不良反应较多,难以长时间持续使用,而来氟米特(LEF)是一种相对高效低毒的新型免疫调节抗RA药物[3].本文拟探讨LEF与MTX治疗RA的疗效和安全性.     

比例辅助通气模式在新生儿机械通气中的应用观察

目的了解比例辅助通气在新生儿机械通气中的应用效果。方法对15例需要机械通气的新生儿,首先进行常规机械通气（SIMV模式）,分别于通气1小时后改为SIMV＋PAV模式通气1小时,观察人机对抗次数、每分钟通气量（MV）、动态肺顺应性（Cdyn）、血压、心率和呼吸频率的变化。结果所有病例的人机对抗次数明显减少,而MV、Cdyn的数值均呈明显增加,三个指标数值变化的差异具有统计学意义;血压、心率和呼吸频率的数值变化的差异无统计学意义。结论PAV＋SIMV模式,明显减少了人机对抗,提高了新生儿通气的舒适水平,减少了患儿所需的呼吸功。     

宫颈癌Aquilion ONE 320 CT灌注成像表现初探

目的：探讨宫颈癌320 CT灌注成像参数及其临床应用价值。方法：对36例临床诊断为宫颈癌患者行子宫颈CT灌注扫描,其中Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌组16例,Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌组20例,取15例宫颈癌旁正常组织作为对照组。应用Perfusion CT软件包对灌注图像进行后处理,得到时间-密度曲线（Time density curve,TDC）,灌注参数包括：血流量（Blood flow,BF）、血容量（Blood volume,BV）及表面通透性（Permeability surface,PS）。结果：Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌组和Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌组的BF、BV、PS均高于宫旁正常对照组;Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌组的BF、BV、PS均高于Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌组,差异均有统计学意义（P<0.05）。灌注值随肿瘤病理分期的升高而增加。结论：子宫颈癌320 CT灌注成像作为一种新的影像学方法,反映子宫肿瘤灌注成像参数及其内部灌注状态可靠,对肿瘤的分期及预后评估、评价肿瘤治疗疗效有重要的临床指导意义。     

多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌临床疗效观察

目的观察多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法对32例进展期胃癌行多西他赛联合FOLFOX方案化疗,3周为1周期,完成2个周期后评价疗效。结果化疗总有效率37.5%,中位疾病进展时间6.3个月,中位生存期10.4个月。不良反应以骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎为主。结论多西他赛联合FOLFOX方案治疗进展期胃癌有较好的疗效,毒副作用可以耐受,可作为进展期胃癌一线治疗方案。     

比例辅助通气模式在新生儿机械通气中的应用观察

目的 了解比例辅助通气在新生儿机械通气中的应用效果.方法 对15例需要机械通气的新生儿,首先进行常规机械通气(SIMV模式),分别于通气1小时后改为SIMV+PAV模式通气1小时,观察人机对抗次数、每分钟通气量(MV)、动态肺顺应性(Cdyn)、血压、心率和呼吸频率的变化.结果 所有病例的人机对抗次数明显减少.而MV、Cdyn的数值均呈明显增加,三个指标数值变化的差异具有统计学意义;血压、心率和呼吸频率的数值变化的差异无统计学意义.结论 PAV+SIMV模式,明显减少了人机对抗,提高了新生儿通气的舒适水平,减少了患儿所需的呼吸功.     

计算机辅助设计优化盐酸四环素有关物质HPLC分析方法

摘要：目的 采用计算机辅助设计试验，对盐酸四环素及其杂质分析方法进行优化，并探讨各因素操作空间。方法 针对《中国药典》2015年版中盐酸四环素有关物质检查的色谱条件，采用全因子设计筛选试验主要影响因素，用中心组合试验设计法确定最佳色谱检测条件，并采用蒙特卡洛模拟分析各因素的操作空间。结果 确定盐酸四环素最优的色谱检测条件为：流动相A为醋酸铵溶液(pH8.2)-乙腈(83:17，V/V)，流动相B为醋酸铵溶液(pH9.0)-乙腈(72:28，V/V)，梯度洗脱程序：0~7min，100% A；7min~30min，100% A至0 A；30~32min，0 A至100% A；32min~40min，100% A，流速为1.0mL/min，柱温保持在40℃。药典允许的色谱条件调整范围，基本在操作空间之内。结论 计算机辅助设计试验理念是有关物质方法优化的有效工具，利于快速找到最优点和实验空间。     

矮小症儿童骨密度与血清维生素D IGF-1 IGFBP-3的相关性分析

目的:分析矮小症儿童骨密度与血清维生素D、胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(Insulin growth factor binding protein-3,IGFBP-3)的相关性。方法:选取我院2016年3月至2021年3月收治的140例矮小症儿童,按照其2种药物激发试验后生长激素(Growth hormone,GH)水平,将患儿分别纳入特发性矮小症(Idiopathic short stature,ISS)组、生长激素缺乏(Growth hormone deficiency,GHD)组,并选取同期40名健康体检儿童,纳入对照组。检测各组儿童骨密度及血清维生素D、IGF-1、IGFBP-3水平,并使用Pearson相关性分析,计算骨密度与矮小症儿童血清指标的相关性。结果:对照组、ISS组、GHD组儿童骨密度依次下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、ISS组、GHD组儿童血清25-羟维生素D、IGF-1、IGFBP-3依次下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。...     

应用复方异丙托溴铵联合布地奈德治疗婴幼儿喘息性疾病的临床疗效分析

目的:探讨分析应用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床疗效。方法:选取2012年1月~2014年6月间我院收治的喘息性疾病患儿216例作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组(96例)和观察组(120例),应用布地奈德为对照组患儿进行雾化吸入治疗,应用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德为观察组患儿进行雾化吸入治疗,观察对比两组患儿的临床疗效,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患儿治疗的总有效率为98.33%,对照组患儿治疗的总有效率为81.25%,观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患儿的不良反应发生率(1.67%)明显低于对照组患儿(11.46%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患儿各项临床症状的消失时间均明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患儿的住院时间为(6.62±1.65)d,对照组患儿的住院时间为(9.03±2.00)d,观察组患儿的住院时间明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。