血清补体成分1q、不规则趋化因子和氨基末端脑利尿钠肽前体在高血压伴心功能不全患者中的水平差异及其对心室重构的预测价值

目的 探讨血清补体成分1q(C1q)、不规则趋化因子(FKN)和氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)在高血压伴心功能不全患者体内的水平,并评估三个指标联合预测心室重构的临床价值。方法 入选2018年1月至2020年12月在苏州大学附属第一医院诊疗的原发性高血压患者377例为受试者,根据是否合并心功能不全,分为单纯高血压组(238例)与合并心功能不全组(139例)。比较两组、不同血压分级的高血压合并心功能不全患者的血清C1q、FKN及NT-proBNP水平;分析这三种指标与心功能指标的相关性。通过logistic回归分析筛选高血压合并心功能不全患者发生心室重构的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析这三种指标对高血压合并心功能不全患者发生心室重构的预测价值。结果 合并心功能不全组血清C1q、FKN与NT-proBNP水平高于单纯高血压组(P<0.05);随着高血压级别增加,患者血清C1q、FKN及NT-proBNP水平逐渐上升(P<0.05)。高血压合并心功能不全发生心室重构组患者血清C1q、FKN及NT-proBNP水平明显高于未发生心室重构组患者(均P&l...     

围绝经期和绝经后女性雌激素与T细胞亚群和PD-1的相关性

目的:探讨绝经前、围绝经期和绝经后外周血雌激素水平与T细胞亚群和PD-1表达的相关性。方法:选取对照组女性60例,围绝经期组30例,绝经后期组40例。采用流式细胞术和化学发光等技术测定T细胞亚群、PD-1表达和雌激素水平。结果 :相比正常组,围绝经期组和绝经后期组CD3+、CD4+T细胞亚群相对值及CD4+/CD8+比值显著下降(P<0.05)。CD8+T细胞亚群相对值在组间无统计学差异。CD4+、CD8+T细胞PD-1相对表达量3组间有差异(P<0.05),绝经后期组低于围绝经期组和正常组。CD4+、CD8+T细胞亚群PD-1相对表达量均与E2呈正相关(P<0.001)。结论:围绝经期及绝经后期女性CD3+、CD4+和CD8+T细胞亚群相对值均下降。CD4+、CD8+T细胞PD-1表达量也降低,显示雌激素与T细胞免疫关系密切。     

围非小细胞肺癌手术期T细胞含量变化的研究

目的 通过分析非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC)患者外周血淋巴细胞Th1和Th2细胞水平,研究NSCLC患者术前术后T淋巴细胞亚群的变化,为临床上对NSCLC疾病的预防、诊断及治疗提供参考依据。方法 收集NSCLC患者(60名),健康体检者(60名)全血(EDTA抗凝处理),采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞CD₃⁺,CD₄⁺,CD₈⁺T细胞百分比以及Th1和Th2细胞水平,并且用血细胞分析仪检测其淋巴细胞绝对值。结果 NSCLC术前和正常对照组CD₃⁺,CD₄⁺,CD₈⁺T细胞百分比(%)分别为58.40±10.27 vs 66.58±6.84,31.32±8.65 vs 39.40±6.43,34.23±8.00 vs 24.31±8.16,CD₄⁺/CD₈⁺比值为0.96±0.23 vs 1.58±0.23,差异均具有统计学意义(t=-6.726～14.916,P均<0.05)。NSCLC术后1～3天组和正常对照组CD₃⁺,CD₄⁺,CD₈⁺T细胞百分比(%)分别为56.31±8.00 vs 66.58±6.84,27.72±7.55 vs 39.40±6.43,33.69±7.10 vs 24.31±8.16,CD₄⁺/CD₈⁺比值为0.87±0.31vs 1.58±0.23,差异均具有统计学意义(t=-6.720～14.367,P均<0.05)。与正常对照组相比,NSCLC术后4～7天组CD4⁺T细胞百分比(%)为33.23±4.13 vs 39.40±6.43,差异具有统计学意义(t=6.257,P<0.05)。在辅助性T细胞亚群中,NSCLC术前与正常对照组Th1,Th2细胞含量(×10/μl)分别为6.79±1.34 vs 12.52±3.56,4.82±0.51 vs 2.32±0.82,Th1/Th2比值为1.39±0.84 vs 5.36±1.42,差异均具有统计学意义(t=-20.087～18.630,P均<0.05)。NSCLC术后1～3天组与正常对照组Th1细胞含量(×10/μl)为8.86±1.52 vs 12.52±3.56,术后4～7天组与正常对照组Th1细胞含量(×10/μl)为7.02±1.27 vs 12.52±3.56,差异均具有统计学意义(t=7.339～11.275,P均<0.05)。结论 NSCLC患者免疫功能紊乱,表现在T淋巴细胞数和辅助性T细胞的数量减少,T细胞亚群失调,明显趋向Th2细胞; 另外可能在癌细胞的不断刺激下,细胞免疫功能亢进杀伤性T细胞增多,经过手术治疗后杀伤性T细胞开始降低。     

非小细胞肺癌围手术期患者外周血T细胞PD-L1/PD-1的检测及其意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期外周血T细胞程序性死亡分子1/配体(PD-L1/PD-1)的表达水平及其临床意义。方法收集60例NSCLC患者手术前后及60例健康体检者外周血标本,流式细胞仪检测外周血T细胞CD4+PDL1+、CD8+PD-L1+、CD4+PD-1+、CD8+PD-1+的百分比。结果 NSCLC患者术前与健康对照组CD4+PD-L1+、CD8+PD-L1+、CD4+PD-1+、CD8+PD-1+T细胞的百分比(%)分别为(7.14±1.69 vs 4.99±1.14)、(4.56±0.40 vs 1.48±1.08)、(17.21±2.70 vs 14.30±2.92)、(13.31±3.16 vs 8.38±2.11),差异均有统计学意义(P均0.05)。术后外周血NSCLC患者CD4+PD-L1+、CD8+PD-L1+、CD4+PD-1+、CD8+PD-1+T细胞的百分比(%)依次为(5.86±1.54)、(3.58±0.52)、(13.38±2.17)、(11.48±2.61),与术前比较均降低,差异均有统计学意义(P均0.05);且CD4+PD-L1+、CD8+PD-L1+、CD8+PD-1高于健康对照组(P均0.05)。结论外周血T细胞中PD-L1/PD-1百分比与NSCLC进展有关,检测PD-L1/PD-1对NSCLC的诊疗和预后监测有一定的帮助。     

肺癌血清自身抗体及其应用的研究进展

肺癌是全球范围内发病率和病死率均较高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。肺癌已成为男性恶性肿瘤中发病率占第1位的肿瘤,在所有癌症致死病例中,23%由肺癌引起[1]。肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关:0期肺癌患者术后5年生存率可达90%以上,Ⅰ期为60%,Ⅱ~Ⅳ期患者则从40%下降至5%以下。肺癌早期多无特异临床症状,难以被     

血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的可比性分析

目的 分析血糖仪检测血糖结果的可靠性,探讨血糖仪与生化分析仪血糖检测结果之间是否具有可比性.方法 用雅培血糖仪检测150例患者的末梢血血糖,同时用生化分析仪检测同一患者静脉血清血糖,并对检测结果进行可比性分析,结果对两仪器的检测结果进行统计学分析,P＞0.05.绝对差异-0.13mmol/L.相对差异1.89%,相关系数0.973.结论 两种方法的检测结果无显著性差异.具有一致性、可比性.     

非小细胞肺癌患者共刺激分子 mRNA 的表达及意义

目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者共刺激分子CD28、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、程序性死亡分子-1（PD-1）、程序性死亡配体-1（PD-L1） mRNA的表达及意义。方法采用Taqman 探针实时荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者、30例肺良性疾病患者及50例健康人外周血共刺激分子CD28、CTLA-4、PD-1、PD-L1 mRNA的表达水平。结果与健康人相比,NSCLC及肺良性疾病患者CD28 mRNA表达显著降低（P＜0.01）,PD-1 mRNA表达显著增加（P＜0.01）,CTLA-4 mRNA及PD-L1 mRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）,与肺良性疾病患者相比,NSCLC患者4项指标差异无统计学意义（P＞0.05）;Ⅲ＋Ⅳ期NSCLC患者CD28 mRNA表达低于Ⅰ＋Ⅱ期患者（ P＜0.05）,有淋巴结转移的NSCLC患者CD28 mRNA表达低于无淋巴结转移的患者,PD-1 mRNA表达高于无淋巴结转移的患者（ P＜0.05）。结论 NSCLC患者B7-CD28家族分子表达异常是其免疫功能紊乱和疾病恶化进展的重要原因。     

自动血沉分析仪应用中的思考

红细胞沉降率 (血沉 )测定的经典方法是Westergren法。自动血沉仪问世后已在一些大、中型医院普遍应用。我们在工作中与Westergren法对比后发现 ,该仪器在使用中对结果的报告还应规范化。1　材料和方法1 1　仪器　自动血沉分析仪 (Microsed system)及配套血沉管为希森美康公司产品。1 2　试剂　 10 9mmol/L枸橼酸钠。1 3　标本　本院门诊患者 10 0例的静脉血。每份标本同时用Westergren法和自动血沉分析仪法测定。1 4　方法　Westergren法按《全国临床检验操作规程》第二版 ,自动血沉分析仪法操作按仪器说明书。2　结果　 (见表 1)表 1　…