颈动脉支架术后持续性血流动力学抑制的危险因素

目的 探讨颈动脉支架置入术（CAS）后持续性血流动力学抑制（PHD）的危险因素。方法 回顾性分析2017年3月至2020年10月CAS治疗的207例颈动脉狭窄的临床资料。结果 207例中,56例（25.9%）CAS后发生PHD,持续时间3～148 h,中位数13 h(9～20 h)。9例需要升压药维持收缩压≥90 mmHg,6例（2.8%）发生卒中。多因素logistic回归分析显示,无临床症状、狭窄部位与颈动脉分叉距离<10 mm、未服用他汀类药物是CAS后发生PHD的独立危险因素（P<0.05）。结论 CAS后PHD发生率较高。无症状性颈动脉狭窄、狭窄靠近颈动脉分叉的病人更容易发生PHD,服用他汀类药物有助于减少PHD。     

矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗

目的 探讨矢状窦旁脑膜瘤的手术方法与技巧.方法 回顾分析36例矢状窦旁脑膜瘤的影像学资料、手术入路、显微手术方法.结果 36例肿瘤全切除,其中28例Simpson Ⅰ级切除,6例Simpson Ⅱ级切除,2例Simpson Ⅲ级切除.术后随访6～24个月,恢复良好,无手术死亡病例.结论 在显微手术操作下,矢状窦旁脑膜瘤的手术切除程度可达Simpson Ⅰ～Ⅱ级;良好的手术暴露、有效地控制和减少术中出血、妥善处理上矢状窦,保护好中央沟静脉、避免脑重要功能区的损伤是保证手术成功、达到良好预后的关键.     

健胃消食片中橙皮苷、陈皮、山楂的薄层色谱鉴别

<正> 健胃消食片系我厂在70年代研制的中成药,1992年升为部颁标准,现收载于卫生部药品标准第二册(WS_3-B—0379-90),方中由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂5味中药组成,原标准中仅进行片剂     

枕下锁孔入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的:探讨枕下锁孔入路进行显微血管减压术治疗三叉神经痛的效果。方法:对38例原发性三叉神经痛患者进行显微血管减压手术,26例采用锁孔入路,12例采用传统手术入路。对治疗效果与并发症进行分析。结果:随访6个月以上,术后疼痛立即消失31例,延迟缓解2例,明显减轻3例,无效2例。有效率为94.74%。锁孔手术有效率为25/26(96.15%),传统手术有效率为11/12(91.67%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发面部麻木5例,听力减退9例,面部疱疹5例,角膜炎2例,颅内感染1例。结论:枕下锁孔入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经与传统开颅手术有效率相似,但具有创伤小的优点。     

颅内蛛网膜囊肿的手术方法研究

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方法 . 方法 回顾性分析68例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,根据手术方式不同,分为4组:囊肿切除术17例(A组).囊肿-脑池沟通术25例(B组),囊肿-腹腔分流术20例(C组),脑立体定向手术6例(D组),对4种手术方式的疗效进行比较. 结果 术后随访3月以上,59例患者症状消失或改善,有效率86.8%.CT证实囊肿消失或缩小者51例(75.0%).术后发生颅内积气2例、颅内出血3例、伤口感染2例.不同术式比较:影像学有效率A组为11/17(64.7%),B组为21/25(84.0%),C组为15/20(75.0%),D组为4/6(66.7%);症状改善率为A组12/17(70.6%),B组22/25(88.0%),C组19/20(95.0%),D组6/6(100%).A组7例患者术后头痛,发生比例较高. 结论 对颅内蛛网膜囊肿应慎重选择手术适应证和手术时机.从安全性和微侵袭角度,绝大多病例应首选囊肿-腹腔分流术.