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目的探讨11例HELLP综合征对母儿结局的影响及分娩方式的探讨。方法对海淀区妇幼保健院11例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,观察母婴并发症、孕产妇和围产儿死亡率;不同分娩方式的围产儿结局。结果 HELLP综合征的发病率为0.563‰,占同期妊娠期高血压疾病的3.3%。其母婴主要并发症有肾功能不全,胎盘早剥、产后出血、DIC、早产、胎儿窘迫、死胎等,共发生11例,发生率为100%。无孕产妇死亡,死胎2例,无新生儿死亡,发生率为18.2%,1例未进围产期,围产儿死亡率10.0%。剖宫产率占90.9%。结论 HELLP综合征母婴并发症多,围产儿死亡率高,应及时诊断,积极终止妊娠,以保障母亲安全,并降低围产儿死亡率。 相似文献
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目的:探讨IL-12A和IL-12B基因多态性与江苏人群宫颈癌的遗传易感性的关系.方法:采用病例对照研究,对经组织学确诊的宫颈癌新发病例404例按年龄和城乡频数匹配正常对照404例,以聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对IL-12A基因的rs568408(3'UTR G>A)、rs2243115(5'UTR T>G)和IL12B基因的rs3212227(3'UTR A>C)进行多态性检测.比较不同基因型与宫颈癌发病风险的关系.结果:在调整年龄、城乡等因素后,携带IL-12A rs568408 GA/AA和IL-12Brs3212227 AC/CC突变基因型的个体发生宫颈癌的风险较携带IL-12A rs568408 GG和IL-12B rs3212227 AA野生基因型的个体分别增加了43%(调整OR=1.43,95%CI=1.06~1.93)和30%(调整OR=1.30,95%CI=0.97~1.75),并且该两位点之间存在基因一基因相乘交互作用(P=O.048),同时携带两个突变基因型的个体发生宫颈癌的风险增加了82%(调整OR=1.82,95%CI=1.28~2.57).分层分析表明.两基因位点的联合作用在早期官颈癌患者和多产的患者中更为显著.同时携带两个突变基因型并且活产数大于2的个体发生宫颈癌的危险增加6倍(调整OR=6.00,95%CI=2.86~12.56),并且存在显著的基因环境相乘交互作用(P=046).结论:IL-12A rs568408和IL-12B rs3212227基因多态性位点可能单独或共同影响江苏人群宫颈癌发病风险,并且与个体的活产数有关. 相似文献
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目的:探讨炎症因子IL-1B(T-31C和C-51IT)及其拮抗基因IL-1RN基因多态性与宫颈癌遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究,对经组织学确诊的宫颈癌新发病例273例按年龄和城乡频数匹配正常对照402例,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)方法进行多态性检测,比较不同基因型与宫颈癌发病风险的关系。结果:在调整年龄、城乡等因素后,携带-511CT基因型比携带cc基因型个体发生宫颈癌的危险性增加93%(调整OR=I.93,95%CI=1.00.3.72);携带-511TT基因型比携带-511CC基因型个体发生宫颈癌的危险性增加115%(调整OR=2.15,95%CI=1.02~4.53)。分层分析表明,携带IL-1B T-31C变异基因型的个体发生宫颈癌的风险仅在年龄≥50岁(调整OR=1.72,95%CI=1.01.2.93)、妊娠次数≥2次(调整OR=1.83,95%CI=1.07—3.11)和农村地区女性(调整OR=1.63,95%CI=1.04—2.54)中显著。IL-1RN各基因型在病例组和对照组中分布的差异均无统计学意义。结论:IL-1BC-511T多态性可能与江苏地区妇女的宫颈癌易感性相关。 相似文献
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背景产后出血是阴道分娩最常见的并发症,也是孕产妇死亡的首要原因。大多数产后出血导致的死亡是可以避免的,关键在于早诊断、早预警。然而目前临床上估计的失血量相比实际失血量要低,易导致错过抢救时机。目的 探讨一种针对产后出血的24 h精准计量及预警管理模式。方法 选取2022年1月-2023年5于北京市海淀区妇幼保健院经阴道分娩的5 546例产妇作为实验组,2020年8月-2021年12月于该院分娩的5 967例产妇作为对照组。实验组采用精准计量产后出血及预警管理模式,即通过对孕产妇进行产前风险筛查评估,及时识别高危因素;产时应用产程计量垫及产后集血垫进行产后24 h出血量的精准计量,并根据预警线及时预警并处理。对照组采用常规方法。分析两组出血量计量的准确度、产后出血和严重产后出血发生率,以及中重度贫血患病率。结果 实验组产后24 h出血量与血红蛋白校正出血量、红细胞比容校正出血量相符,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组出血量显著少于血红蛋白校正出血量及红细胞比容校正出血量(P<0.01)。实验组产后2 h出血量[(257.65±69.89) mL vs (280.34±... 相似文献
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刘婧陈寒钱年凤吴立娜蒋红清 《中国临床医生杂志》2020,(11):1357-1359
目的探讨孕中期维生素缺乏对75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)的影响。方法选取2017年4~5月在北京市海淀区妇幼保健院规律产检的120例孕24~28周单胎妊娠女性为研究对象,分别进行OGTT试验,并测定OGTT当日空腹的25-羟基维生素D3[25(OH)D3]值,根据25(OH)D3值将120例孕妇分为维生素D缺乏组(81例)和维生素D充足组(39例),比较两组OGTT三项血糖值水平、妊娠期糖尿病发生率,并分析维生素D缺乏对于OGTT结果以及妊娠期糖尿病的影响。结果维生素D缺乏组的OGTT空腹血糖均值为(4.84±0.33)mmol/L,维生素D充足组的OGTT空腹血糖均值为(4.65±0.49)mmol/L,差异具有显著性(P=0.015);维生素D缺乏与OGTT空腹血糖值具有显著线性相关性(P=0.03),而与OGTT 1h血糖、2h血糖值无明显相关性;维生素D缺乏与妊娠期糖尿病发生无明显相关性(P=0.611)。结论相比于孕中期维生素D充足者,孕中期维生素D缺乏与OGTT空腹血糖升高显著相关。 相似文献
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