非小细胞肺癌患者术后医院感染的临床特点及相关影响因素分析

目的探讨非小细胞肺癌患者术后医院感染临床特点及相关影响因素。方法选择于2011年1月-2017年10月医院收治的非小细胞肺癌患者537例,均行手术治疗。对术后医院感染患者分离培养病原菌,回顾性分析患者的临床资料,采用单因素及多因素分析术后医院感染的影响因素。结果 537例非小细胞肺癌手术患者中,发生术后医院感染61例,感染发生率为11.36%;61例术后医院感染患者中共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌49株占61.25%、革兰阳性菌24株占30.00%、真菌7株占8.75%;主要革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮和头孢他啶耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢曲松和阿米卡星耐药率较高,均75%;主要革兰阳性菌对红霉素和青霉素耐药率较高,均85%;Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、侵入性操作、住院时间≥1个月、吸烟及预防性使用抗菌药物为术后医院感染的影响因素。结论非小细胞肺癌患者术后医院感染率较高,分离培养病原菌以革兰阴性菌为主,且术后医院感染受多因素影响,故应采取防范措施,降低术后医院感染;同时应根据病原菌分离和耐药性试验结果合理应用抗菌药物。     

温经通络散治疗肿瘤化疗患者手足综合征临床研究

目的：观察温经通络散治疗肿瘤化疗患者手足综合征的临床效果。方法：选择肿瘤化疗手足综合 征患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组入组后予维生素B6口服,观察组在对照 组基础上予外用温经通络散浸泡,治疗14 d。评价2组临床疗效,比较2组视觉模拟评分法（VAS） 评分、中 医证候评分、手足综合征分级及生活质量（QOL） 评分。结果：观察组总有效率为94.00%,高于对照组 78.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS评分 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组红斑、手足麻木、肿胀、干燥脱屑、灼热、瘙痒评分较治疗前降 低（P＜0.05）,且观察组红斑、手足麻木、肿胀、干燥脱屑、灼热、瘙痒评分明显低于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2组手足综合症分级情况较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组手足综合症Ⅲ级比例低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组QOL评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组QOL评分高于对照组（P＜0.05）。结论： 温经通络散治疗肿瘤化疗患者手足综合征能够改善临床症状,降低其疼痛程度,临床疗效较好,且能在一定程 度上改善患者的生活质量。     

黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗80例乳腺癌术后患者上肢水肿的临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤合当归芍药散治疗乳腺癌术后患者上肢水肿的临床疗效。方法：选取2011年3 月～2015年3 月期间就诊于我科的乳腺癌术后上肢水肿患者80例,随机分为实验组(中药口服+肢体锻炼+肢体气压治疗)、对照组(肢体锻炼+肢体气压治疗)各40例,治疗4周后,对比两组患者上肢周径变化情况、上肢水肿变化情况、上肢疼痛变化情况以及肩关节活动变化情况。结果：(1)上肢周径变化情况：实验组总有效率92.5%,对照组总有效率80%,实验组明显优于对照组(P＜0.05);(2)上肢水肿变化情况：实验组总有效率67.5%,对照组总有效率62.5%,实验组明显优于对照组(P＜0.05);(3)上肢疼痛变化情况：实验组总有效率为75%,对照组总有效率30%,实验组优于对照组(P＜0.05);(4)肩关节活动变化情况：实验组在总体上、前屈、后伸、内收方面优于对照组(P＜0.05)。结论：黄芪桂枝五物汤合当归芍药散中药口服,配合肢体功能锻炼和气压治疗,可以明显改善乳腺癌术后患者的水肿症状,缓解疼痛,利于肩关节活动的恢复。     

电针结合药物治疗良性前列腺增生切除术后膀胱功能障碍43例疗效观察

<正>良性前列腺增生(BPH)是一种排尿障碍性疾病,随着老龄化加剧,其患病率呈不断上升趋势,严重影响男性生活质量^[1,2]。BPH造成的长期膀胱出口梗阻将导致膀胱功能障碍,其中有10%～40%前列腺增生患者在手术治疗后效果不佳,膀胱功能障碍无法得到有效缓解^[3,4]。目前,针对BPH外科手术或药物治疗均主要着眼于解除梗阻,尚缺乏针对BPH所致的膀胱功能障碍的有效治疗手段^[5,6]。随着近年来中医疗法的不断发展,