直肠癌术后局部复发22例临床分析

直肠癌术后局部复发率高 ,发现较晚 ,再手术难度大 ,预后差。本院１９８９～２０００年收治此类患者２２例 ,现对其复发原因及临床特点作一分析。２２例中男１５例 ,女７例 ;年龄３３～７２岁 ,平均５６岁。原发灶位于上段直肠６例 ,下段直肠１６例 (以腹膜返折为界 )。原发灶分期 :ＤｕｋｅｓＡ期４例 ,ＤｕｋｅｓＢ期６例 ,ＤｕｋｅｓＣ期１２例。病理类型 :低分化腺癌８例 ,粘液性腺癌６例 ,管状腺癌５例 ,印戒细胞癌３例。术后复发时间最短４个月 ,最长４８个月 ,平均１０．１个月 ,１年内复发达１６例。局部复发部位 :盆腔８例 ,吻合口…     

胰癌和胆道癌的穿刺细胞学诊断

在88例中51人次以选择性血管造影为引导的针吸活检,57人次施行了经皮肝胆管造影(PTC)为引导的针吸活检。52例肿瘤位于胰腺,19例为肝外胆道肿瘤,17例可排除肿瘤的可疑。60%胰癌病人和53%胆道癌病人获得了正确的细胞学诊断。无假阳性结果发现。血管造影术为引导和 PTC 为引导的诊断可靠性是一样的。检查者的经验显著地影响着方法的正确性。从针吸活体组织的一些病例中,发现细胞学和组织学之间正确的互相关系。108人次穿     

21例术后胆漏的治疗体会

胆漏可发生于任何肝胆外科手术后,部分病人处理棘手.自1995年1月～2002年12月,本院发现并处理胆漏病人21例.我们对此作一回顾性总结,报告如下.     

腹腔镜手术的并发症

腹腔镜手术已成为外科和妇科医生常用的治疗方法。在正确施行下，其并发症在１％以下，手术死亡率在０．０４‰～０．０８‰〔１〕。本文目的在于总结腹腔镜手术并发症，用以指导新开展者避免潜在的危险。通常，腹腔镜手术并发症可分为一般并发症及特定并发症两类。１一般...     

大肠息肉102例临床分析

大肠癌是我国常见的一种消化道肿瘤,而大肠腺瘤则被公认为是一种癌前病变,与大肠癌的发生有密切的关系.本文就我院外科手术和纤维结肠镜检查、并经病理证实的102例共201颗大肠息肉作一分析,以探讨其与大肠癌的关系.     

pH和PO2对腹部外科病人术中,术后感染性或非感染性腹腔渗液的诊断意义

腹腔渗液的pH值与感染有关,并在诊断感染性腹水的多种检查中最具特异性,诊断正确率最高。我们在实践中发现,测定腹部外科病人术中或术后腹腔渗液中的pH值和PO_2值,并将这两项参数结合起来分析,可作为细菌感染的即刻诊断标准,有简便、准确、及时的优点。现将结果报道如下。 临床资料 采用腹部外科手术病人的腹腔渗出液标本共46份(例),其中急性胆囊炎、胆石症11例,化脓性胆囊炎2例,急性阑尾炎3例,急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎11例,十二指肠溃疡穿孔7例,肠瘘4例,结、直肠癌3例,巨脾、脾功能亢进症2例,肠坏死腹膜炎、肝脓疡、绞窄性腹股沟斜疝各1例。本组患者的标本均根据临床表现、显微镜检查及细菌培养结果来确定其为感染性或非感染性腹腔渗液,其中感染性腹腔渗液24例,非感染性腹腔渗液22例。     

35岁以下乳腺癌21例临床特点分析

本文通过对35岁以下乳癌分析，了解到我国乳癌年轻病人所占比例较高（美国等），青年人乳癌与常染色体显性遗传有密切关系。临床上有发病早、多原发灶、双侧乳癌、淋巴结转移率高、早期病例少等特点，局部的手术切除发病率高，且年轻病人预后不良。     

腹部闭合性创伤的早期诊断

本文就杭州市第四人民医院外科等三个单位的经验,重点将腹部闭合性创伤的早期诊断问题,摘要报道如下。