选择性丘脑毁损术治疗帕金森病54例围术期护理

目的:探讨选择性丘脑毁损术治疗帕金森病患者的围术期护理方法.方法:对54例帕金森病患者采用选择性丘脑毁损术,并给予精心围术期护理.结果:本组术后肢体活动无力、发音困难、吞咽困难及肢体感觉异常等症状完全恢复正常,未出现颅内出血、颅内感染等严重并发症.结论:强调围术期的护理质量对解除患者术前紧张及焦虑、提高手术的成功率、及时发现手术并发症、促进患者的康复有重要的意义.     

改良肠道减压用具在肠梗阻手术中的应用

[目的]探讨改良肠道减压用具在肠梗阻手术中的应用效果。[方法]在肠梗阻手术中采用改良的用具进行肠减压41例,即肠管切开后连接由灭菌的麻醉机螺纹管与垃圾袋形成的密闭装置,进行肠道引流,必要时辅助输液器滴注灌洗液。[结果]肠道减压效果明显,无切口感染、吻合口瘘等手术并发症。[结论]改良后的减压用具可以改善减压效果,减少术中污染和肠黏膜的损伤,从而提高肠梗阻的手术疗效。     

宣教彩页在脊柱手术病人术前访视中的应用及效果分析

目的探讨宣教彩页在脊柱手术病人术前访视中的应用效果。方法将60例脊柱手术病人随机分为观察组与对照组,每组各30例。两组病人术前1d均进行传统的语言术前访视,观察组在此基础上采用赠与病人宣教彩页的方法。比较两组病人访视前后的焦虑值、访视所需时间和病人的遵医行为。结果访视后实验组病人焦虑评分较对照组病人低,访视耗时较对照组缩短,两组比较,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义;两组病人遵医行为比较,经统计学分析,均P0.05,差异无统计学意义。结论应用宣教彩页进行术前访视,可以有效缓解脊柱外科病人术前焦虑症状和缩短术前访视时间,而不影响术前访视效果。     

手术室男护士的培养和管理体会

随着我国护理教育的发展和就业观念的改变,近年有越来越多的男护士补充到临床护理队伍当中。手术室是患者进行手术治疗的重要场所,也是随时接收急、危、重患者实施紧急救治的场所,其护理工作具有高风险、高强度和高专业性。研究表明,男护士比女护士更愿意面对挑战性强的工作,有更强的压力承受能力、优越的体力和精力[1]。因此,增加男护士无疑成为最合理、最科学的调配护理人力资源的方     

香港医院的手术核对工作透视

手术室核对制度作为手术室核心制度之一,是医疗安全制度的一个重要组成部分。笔者在香港公立医院手术室为期10个月的实践中,对香港医院手术室的患者核对工作有了深入的了解和体会; 同时也了解到世界卫生组织正在为规范手术核对进行一系列的改革尝试。本文介绍并分析了香港手术室患者核对方法、手腕带的使用、如何执行和记录,希望可以为改革和完善手术室的核对制度和规范核对流程提供参考。     

高危前列腺增生经尿道前列腺电切术临床护理路径建立及应用

[目的]建立高危前列腺增生经尿道前列腺电切术临床护理路径,并观察其应用效果。[方法]将92例接受前列腺电切术的高位前列腺病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理措施,观察组采取临床护理路径进行护理。比较两组之间前列腺腺体大小、病人对手术室护理工作的满意度、不良反应发生率和手术室护理工作质量控制指标。[结果]实施临床护理路径使病人对手术室护理工作满意率升高,降低了不良反应发生率,提高了手术室护理质量控制质量。[结论]临床护理路径在高危前列腺增生经尿道前列腺电切术的应用可以提高手术室护士能力和病人对手术室护理工作的满意度,减少不良反应发生。     

腹部手术患者术前焦虑对术后疼痛及镇痛药用量的影响

目的研究全身麻醉腹部手术患者术前焦虑对术后疼痛、镇痛药用量及对术后镇痛满意度的影响。方法选取2009年8月-2010年4月68例ASAⅠ～Ⅱ级,拟行气管插管全身麻醉的腹部手术患者,术前采用状态-特质焦虑量表和抑郁评分量表进行焦虑程度的测评,术后观察VAS疼痛评分、总的镇痛药用量以及患者对镇痛的满意度,分析术前焦虑与术后VAS评分、镇痛药用量及镇痛满意度的相关性。结果 68例受试者术前STAI为50±13,BDI为16±13,术后VAS评分为4.0±2.1,术后24h镇痛药芬太尼的用量为（0.80±0.21）mg;术后镇痛药用量、患者镇痛满意度评分与术前STAI明显相关（r=0.68和r=-0.88,P〈0.01）。术后VAS评分与术前STAI及BDI也有一定的相关（r=0.35和r=0.3）。结论术前焦虑程度可以影响腹部手术患者对镇痛治疗的满意度,显著增加镇痛药用量。     

围术期护理干预在脊柱手术控制性降压中的应用

目的:探讨围术期护理干预在脊柱手术患者控制性降压中的应用效果。方法:将60例择期行脊柱手术治疗的患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理措施,观察组由手术室护理人员在常规护理基础上实施围术期护理干预。比较两组患者控制性降压效果和不良反应发生情况。结果:观察组麻醉诱导前血压低于对照组,降至目标血压时间、控制性降压持续时间明显短于对照组,术中术野质量评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生由于控制性降压导致的严重不良反应。结论:围术期护理干预可使脊柱手术患者术前血流动力学更加平稳,更有利术中控制性降压的实施,提高手术操作者对术野质量的满意度。     

电话随访在妊娠糖尿病孕产妇中的应用

目的探讨电话随访在妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕产妇中的应用方法和效果。方法将60例GDM孕产妇随机分为研究组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用电话随访。比较两组孕产妇各临床参数及并发症发生情况和新生儿并发症发生情况。结果研究组孕产妇体重指数、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白水平改善情况优于对照组;产妇和新生儿并发症发生率均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论电话随访能及时发现和修正孕产妇在执行治疗措施过程中存在的问题,因而能使孕产妇血糖控制的更好,从而有效降低孕产妇并发症的发生和新生儿并发症的发生。     

手术室泌尿外科专科护士的设立与效果

目的探讨手术室泌尿外科专科护士的设立方法和效果。方法设立专科护士组,制订专科护理组长和护士的职责。结果设立泌尿外科专科护士后手术室护理质量、医生的满意度和病人的满意度均得到提高,均在97.18%以上。结论设立专科护士对提高泌尿外科手术工作质量和效率,提高手术医生和病人的满意度具有积极的意义。