院前死亡71例病因分析

院前急救是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程[1]。包括现场急救和运送途中的救治。加强院前急救是降低危重病人死亡率及提高抢救成功率的首要环境和重要基础。本文通过对我院1998年8月～2001年8月院前死亡71例的病因分析 ,总结经验 ,提高院前急救的抢救成功率。1临床资料1 1一般资料 :本组男37例 ,女34例 ,男 :女=1 1:1。年龄4岁～90岁 ,平均年龄51 5岁。其中45岁以下21例 ,占30 % ;45～60岁17例 ,60岁以上33例。1 2死亡地点 :1例慢性肾功能衰竭 (女 ,19岁 )死于急救车返院途中。1例慢性肺源性心脏病 (男 ,83岁 …     

早期机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的效果探讨

目的探讨早期机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的临床疗效。方法 60例患者入院后均入住ICU,随机分为观察组和对照组。采用不同时间段插管,即观察组30例在入院时立即气管插管、呼吸机辅助呼吸。对照组30例在患者出现呼吸衰竭时再气管插管、呼吸机辅助呼吸。将两组进行比较,观察住院时间、治愈率及死亡率。结果观察组平均住院天数少于对照组,治愈率明显高于对照组,有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗急性重度有机磷农药中毒,强化呼吸道管理,可缩短住院时间,提高抢救成功率。     

早期机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的效果探讨

目的探讨早期机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的临床疗效。方法 60例患者入院后均入住ICU,随机分为观察组和对照组。采用不同时间段插管,即观察组30例在入院时立即气管插管、呼吸机辅助呼吸。对照组30例在患者出现呼吸衰竭时再气管插管、呼吸机辅助呼吸。将两组进行比较,观察住院时间、治愈率及死亡率。结果观察组平均住院天数少于对照组,治愈率明显高于对照组,有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗急性重度有机磷农药中毒,强化呼吸道管理,可缩短住院时间,提高抢救成功率。     

不同浓度碘伏在留置导尿管护理的效果比较

目的：探讨不同浓度碘伏在腹腔镜输尿管切开取石留置导尿管护理中的应用效果。方法：研究对象为泌尿外科收治的所有进行腹腔镜输尿管上段切开取石并留置导尿患者,从中筛选出术前尿液分析及中段尿培养结果阴性的患者,随机分成四组,术后分别使用0.5%、0.25%、0.05%及生理盐水进行会阴部包括尿道口消毒（冲洗）,每天2次,分别在术后第一、三、五天留取中段尿液进行细菌培养,并比较四组尿液细菌感染阳性率。结果：碘伏各组与生理盐水组阳性率比较,两组阳性率差别无统计学意义;碘伏组组内不同浓度碘伏相互比较阳性率差别无统计学意义。结论：碘伏与生理盐水在腹腔镜输尿管切开取石留置导尿管护理中效果无差别;不同浓度碘伏在腹腔镜输尿管切开取石留置导尿管护理中效果亦无差别。在临床护理中可改用生理盐水进行护理,可减少护士工作量,及克服消毒剂对人体不良刺激和过敏反应。     

论国有医院的可持续发展

我国在县及县级以上医院中，国有医院占96．12％，这种国有医院占主体的产权结构，是与计划经济体制相适应的。随着我国加入WTO及医疗市场的开放，国家鼓励更多私人和外商投资医院，市场竞争更为激烈。面对市场经济，国有医院很不适应，存在很多问题，特别在可持续发展方面，尤为严重。     

高龄前列腺增生手术患者护理风险因素的调查分析

目的 分析高龄前列腺增生手术患者的护理风险因素及相应对策.方法 回顾性分析我院2015年3月—2016年3月期间收治的79例高龄前列腺增生手术患者,对其护理过程中存在的风险因素进行整理和总结.结果 本组出现5例不良情况,不良情况发生率为6.32%,其中最多的是术后出血,其发生率明显高于其他不良情况;本次研究中还包括以下护理风险因素:疾病知识掌握度、患者年龄、沟通效果.结论 高龄前列腺增生手术患者的护理过程中存在的护理风险因素很多,即患者因素和护士因素,主要内容包括疾病知识掌握度、患者年龄、沟通效果.     

实施分级诊疗对门诊患者就医意愿的影响研究*

目的了解自贡市门诊患者对分级诊疗的认知情况,探讨不同认知情况对患常见病、多发病就医意愿的影响,为落实好分级诊疗制度提供参考依据。方法自行设计"自贡市门诊患者对分级诊疗认知情况及就医意愿调查表",采用分层与方便抽样法,对自贡市一二三级医疗机构的门诊患者进行问卷调查。结果受调查患者对分级诊疗的知晓率为46.67%,赞成率为59.00%。患者对分级诊疗的知晓率、有无接受宣传对患常见病、多发病的就医意愿有影响(P0.05),赞成率、可行度和有无双向转诊经历对患常见病、多发病的就医意愿选择无统计学差异(P0.05)。结论各级医疗机构应加强分级诊疗政策宣传,明确不同等级医疗机构的功能定位,完善上下联动的机制,加快提升基层医疗机构的技术水平和服务能力,促进分级诊疗制度的深入推进。