手术室临床教学改革体会

现代医学教育提倡转变教学观念,通过优化临床教学的方法,一方面给传统教学方法赋予新的内涵,另一方面引进一些现代教学方法,从而建立科学、合理的教学模式[1]。手术室临床实习是护生将理论知识应用于实践,并在实践中得到进一步充实和提高的过程,也是角色转化的过程。由于手术室具有专业性强、无菌要求严格、突发事件多等特点,故对手术室护生的带教工作也提出了更高的要求。现将2006年1~12月在我科实习的249名实习护生带教中采用的方法介绍如下。1对象2006年1~12月在我科实习的护生249人,年龄18~23岁,女性242人,男性7人。其中护理本科116人,…     

肝移植病人术中护理难点及对策

肝移植是目前治疗终末期肝病的最佳治疗手段.国内自1977年上海瑞金医院施行第一例肝移植手术以来,目前已进入一个新的发展高潮[1].但终末期肝病病人病情危重,且肝移植手术复杂,手术创伤大,时间长,对机体干扰大,术中护理难度也相应增加.如何预防各种并发症的发生,术中护理至关重要.我院手术室自2003年4月至2005年3月施行的4例肝移植手术中,针对肝移植病人术中护理重点、难点,制定相应的护理措施,术中经过顺利.4例肝移植病人均安全渡过了手术期,取得了满意的成效.     

胸腔和颅脑手术术中低体温的观察

采用多参数监护仪的腔道体温探头时胸腔手术和颅脑手术病人术中中心体温和外周末梢皮温变化进行测定，观察病人术中体温变化。胸腔手术病人低体温发生率明显高于颅脑手术病人。提示胸腔及颅脑手术术中应采取有效的护理措施；以预防低体温的发生。     

抢救性肝移植手术的配合

肝移植手术是切除病变的,难以治愈的肝脏,更换以健康的肝脏,重新建立原来的解剖学联系和恢复生理上的功能。对提高患者的生活质量,挽救患者的生命有很好的效果。我院于2003年实施了1例同种     

基于前馈控制理念的干预措施在股骨粗隆间粉碎性骨折固定术后患者中的应用

目的:探讨基于前馈控制理念的干预措施在股骨粗隆间粉碎性骨折固定术后患者中的应用效果。方法:将156例股骨粗隆间粉碎性骨折患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各78例。对照组采取常规护理方法,实验组基于前馈控制理念实施合理有效的护理措施。比较两组术后临床疗效、并发症发生率、焦虑和抑郁程度、体质指数(MBI)、肢体运动功能评定(FMA)评分、生活质量(QOL-BREF)评分和护理满意度。结果:实验组临床疗效优于对照组(P0.05),并发症发生率、焦虑和抑郁程度均低于对照组(P0.05),MBI、FMA、QOL-BREF评分和护理满意度均高于对照组(P0.05)。结论:将基于前馈控制理念的干预措施用于固定术后股骨粗隆间粉碎性骨折患者,可显著改善临床疗效、患者术后并发症发生率和负性情绪程度,提高患者日常生活能力、肢体运动功能、生活质量及满意度,值得临床推广应用。     

胸腔和颅脑手术术中低体温的观察

采用多参数监护仪的腔道体温探头对胸腔手术和颅脑手术病人术中中心体温和外周末梢皮温变化进行测定,观察病人术中体温变化.胸腔手术病人低体温发生率明显高于颅脑手术病人.提示胸腔及颅脑手术术中应采取有效的护理措施;以预防低体温的发生.     

开展品质圈活动提高手术室护理工作质量

为了提高手术室护理工作质量 ,减少医生投诉 ,杜绝手术室与医疗有关的护理隐患 ,我们将“持续品质管理”的科学理论和方法引进手术室护理管理工作中 ,成立了“质量管理 (Ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌ,ＱＣ)小组” ,开展品质圈活动 ,就“如何提高手术室护士配合手术的预见性与主动性”这一课题 ,运用计划 (Ｐｌａｎ) ,执行(Ｄｏ) ,检查 (Ｃｈｅｃｋ) ,处理 (Ａｃｔｉｏｎ) ,即ＰＤＣＡ循环管理体系进行改进 ,完成了课题预期目标。得到了满意的成绩 ,手术室护理工作质量大大提高了 ,现将情况介绍如下。1　计划阶段1.1　现状调查分析　于 2 0 …     

经肛门巨结肠根治术的手术配合

先天性巨结肠是最常见的消化道神经结细胞发育障碍，表现为直肠或结肠神经细胞减少或缺如。在婴幼儿中发病率最高(1：2000～5000)，男性多于女性(4：1)。Soave改良法治疗巨结肠是目前极具有应用前景的外科微创新手术，与传统的开腹手术相比，损伤小、恢复快、肠道干扰小、病人术后痛苦少、下床活动早等     

手术病人体内置入物记录的设计与规范

为使手术室的护理工作进入标准化、规范化的轨道 ,我们制订和修改了一系列新的工作制度 ,我院病人体内置入物记录就是其中规范改进的项目之一 ,现介绍如下。1　表格的构成1 1　一般情况。病人姓名、性别、年龄、科室、住院号、手术日期 ,按病历如实填写 ,不得有误。1 2　体内置入物详细情况。 (1)产品名称。填写合格证上产品全名称。 (2 )型号。产品型号在合格证上加以说明 ,有的直接刻在产品上 ,由手术医生、上台护士、巡回护士共同查看达成共识 ,使用后巡回护士记录于登记表上。 (3)生产厂家。见产品外包装或合格证上填写的厂家全名称。 (…