室外夜间人工光暴露与中国9～18岁儿童青少年超重肥胖的关联

目的：分析中国9～18岁儿童青少年室外夜间人工光(artificial light-at-night, ALAN)暴露与超重肥胖之间的关联。方法：使用2019年11月至2020年11月开展的中国八省市5 540名9～18岁儿童青少年随访数据,根据学校地址确定经纬度,通过最近邻法提取116所学校所在位置的月平均夜光辐亮度,获得各学校的室外ALAN暴露平均值[单位为nW/(cm²·sr)]。超重肥胖结局指标共包含四项：基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重和超重肥胖发病。使用混合效应Logistic回归探究ALAN暴露水平(按照五分位数分为Q1～Q5组)和基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重和超重肥胖发病的关联,并使用自然三次样条函数探究ALAN暴露(连续型变量)与结局之间的暴露反应关系。结果：儿童青少年基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重患病率及超重肥胖发病率分别为21.6%、16.3%、2.9%、12.8%。与ALAN暴露处于Q1组的儿童青少年相比,当ALAN暴露水平达到Q4或Q5时,ALAN暴露与基线超重肥胖关联的OR值才具有统计学意义,分别为1...     

《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》实施期间中小学生营养不良率变化及其政策效应分析

目的：评估《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》(简称2011儿纲)实施期间中小学生营养不良率的变化情况及其政策效应。方法：利用1985—2019年8次全国学生体质与健康调研中7～18岁学生的数据,依据《学龄儿童青少年营养不良筛査》判断学生营养不良情况,按性别、城乡、年龄组、省份分层描述中小学生营养不良率在2010—2019年期间的变化情况。利用Joinpoint回归模型对1985—2019年7～18岁学生营养不良率的变化轨迹进行分析,从而评价2011儿纲的政策效应。结果：2010—2019年,中国中小学生营养不良率由12.7%下降到8.5%,男女生、城乡学生及各年龄组学生的营养不良率均呈现持续下降趋势(P_趋势均<0.001)。2010—2019年,31个省(自治区、直辖市)中有27个省份中小学生营养不良率显著下降。Joinpoint回归模型结果显示,1985—2019年,中国中小学生营养不良率持续下降,2010年为下降趋势中的拐点。1985—2010年,中小学生营养不良率平均每年下降2.4%(95%CI:1.9%～2.8%,P<0.001),2...     

2010—2019年中国7～18岁汉族儿童青少年近视的流行趋势

目的分析2010—2019年中国汉族7～18岁儿童青少年近视的流行趋势。方法利用2010、2014和2019年全国学生体质与健康调研数据, 分别将213 833、212 742和209 942名7～18岁汉族儿童青少年纳入研究。采用χ2检验比较不同特征汉族儿童青少年近视检出率的差异, 采用logistic回归比较7～18岁12个年龄组儿童青少年近视检出率在不同调查年度间差异, 采用多项式回归模型拟合2010—2019年汉族儿童青少年近视增长速度模型, 分析近视检出率变化速度在不同年龄组间的差异。结果 2019年中国汉族7～18岁儿童青少年总体近视检出率为60.1%, 近视检出率城市高于乡村(62.7%比57.4%), 女生高于男生(63.5%比56.7%)(均P<0.001)。2019年各省(市、区)近视检出率差异较大, 最低为贵州(49.6%), 最高为浙江(71.3%)。2010—2019年间中国汉族儿童青少年整体近视检出率呈现上升趋势, 从2010年的55.5%, 上升到2014年的57.1%, 最终上升至2019年的60.1%, 城乡儿童青少年近视检出率差距逐渐缩小;20...     

2010—2019年中国7～18岁汉族儿童青少年营养不良的流行趋势

目的分析2010—2019年中国7～18岁汉族儿童青少年营养不良的流行趋势。方法利用2010、2014和2019年全国学生体质与健康调研数据, 分别将215 102、214 268和212 713名7～18岁汉族儿童青少年纳入研究。采用国家卫生标准《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》判定营养不良, 计算7～18岁汉族儿童青少年的营养不良检出率, 并分析2010—2019年营养不良检出率的趋势。结果 2019年中国7～18岁汉族学生的营养不良检出率为8.64%(18 381/212 713), 其中生长迟缓、中重度消瘦及轻度消瘦分别为0.50%(1 062/212 713)、3.25%(6 914/212 713)和4.89%(10 405/212 713)。2019年7～18岁男生营养不良检出率高于女生(9.97%比7.31%), 乡村地区检出率高于城市(9.30%比7.98%), 7～9岁、10～12岁、13～15岁和16～18岁4个年龄段的检出率分别为9.74%(5 252/53 916)、8.17%(4 408/53 937)、7.29%(3 885/53 310)、9.38%(4...     

中国9个省（自治区、直辖市）小学生户外时间对近视发生影响的队列研究

目的 探索户外时间对小学生近视发生的影响,并评估其在不同年级学生中的差异,为预防近视相关政策制定提供依据。方法 本研究基于队列研究设计,在2019年调查了江苏、上海、福建、山西、河南、湖南、甘肃、重庆、广西9个省（自治区、直辖市）6 046名1~5年级小学生,现场对其近视情况进行检查,并在2020年对该群体再次进行随访,现场检测近视发生情况,并在2020年视力测量后一周内对近视相关行为进行问卷调查。采用χ²检验、Cochran-Armitage趋势检验比较组间差异,采用Cox比例风险回归模型检验户外时间与近视发生的关系。结果 在2020年,基线时为1~5年级的小学生近视发生率为27.5%,其中,1~2年级小学生近视发生率为23.0%,3~5年级小学生近视发生率为31.7%。控制协变量后,在1~2年级小学生中,平均每天户外时间≥1 h学生近视发生风险是平均每天户外时间<1 h学生的0.76倍（95%CI：0.62~0.93,P=0.008）;而对于3~5年级小学生,平均每天户外时间≥3 h才对近视发生有显著保护作用,其近视发生风险是平均每天户外时间<3 h学生的0.75倍（95%CI：0.61~0.93,P=0.007）。结论 1~2年级小学生平均每天达到1 h户外时间可以降低近视发生率,而3~5年级小学生平均每天需达到3 h户外时间可能才会有效降低近视发生率。因此,针对不同年级小学生预防近视的户外时间推荐应有差异,年级越高,户外时间相应增加,降低其近视发生率。但同时,还要关注其他因素对近视的作用,采用综合手段防控近视的发生。     

中国9～18岁汉族儿童青少年感知运动益处与障碍及其与校内体育活动时间的关系

目的描述2019年中国9～18岁汉族儿童青少年感知运动益处与障碍的现况, 并分析其与校内体育活动时间的关系。方法利用2019年全国学生体质与健康调研数据, 选取163 656名9～18岁汉族儿童青少年作为研究对象, 使用Mann-WhitneyU检验和Kruskal-Wallis检验比较不同人口学特征和体育活动时间儿童青少年感知运动益处得分、感知运动障碍得分和感知运动益处与障碍比值的差异, 采用χ2检验比较儿童青少年校内体育活动时间的差异。建立log-binomial回归模型, 在调整个人、家庭和学校等校内体育活动时间影响因素后, 分别分析儿童青少年校内体育活动时间与其感知运动益处得分和感知运动障碍得分, 以及感知运动益处与障碍比值之间的关系。结果儿童青少年参与身体活动的感知运动益处得分、感知运动障碍得分和感知运动益处与障碍比值的M(Q1, Q3)分别为4.11(3.78, 4.78)、2.70(2.10, 3.20)和1.55(1.22, 2.07), 其中, 城市儿童青少年、男生、年龄较小和校内体育活动时间≥1 h的儿童青少年感知运动益处得分和感知运动益处与障碍比值更高, 且感知运...     

中国2010—2019年5个少数民族中学生体质健康状况及性别差异

目的 分析中国蒙古族、回族、维吾尔族、壮族和朝鲜族中学生体质健康状况及性别差异,为制定改善其体质健康干预措施提供理论依据。方法 基于2010,2014和2019年全国学生体质与健康调研数据,根据《国家学生体质健康标准(2014年修订)》定义体质健康优秀/优良标准。使用Cochran-Armitage趋势性检验分析体质健康状况变化趋势,使用χ²检验和Logistic回归分析其性别和年度差异。结果 2010—2019年,蒙古族、回族、维吾尔族、壮族和朝鲜族学生体质健康优秀率分别从1.8%,0.7%,0.3%,0.5%和1.3%上升为4.3%,2.8%,1.2%,1.3%和3.5%,蒙古族、回族、维吾尔族和壮族学生优良率分别从12.9%,8.0%,7.2%,8.4%上升为24.7%,20.1%,12.6%,19.8%(Z值分别为6.15,6.71,4.12,3.06,5.26;11.88,13.42,6.70,11.08,P值均<0.05)。2019年,各民族13～15岁学生体质健康状况优于16～18岁学生,男生优于女生,但性别差异在10年间出现缩小趋势。结论 五...     

2010—2019年中国11～18岁汉族男生首次遗精年龄长期趋势及其与营养状况关联的研究

目的分析中国2010—2019年11～18岁汉族男生首次遗精年龄长期趋势及其与营养状况的关联。方法利用2010、2014和2019年全国学生体质与健康调研数据, 采用询问法收集研究对象年龄、居住地和首次遗精情况, 并测量其身高和体重, 共纳入遗精情况、身高、体重资料完整的11～18岁汉族男生184 633名。采用概率回归法计算各地区首次遗精中位年龄(95%CI), 比较不同特征对象首次遗精年龄变化趋势, 采用多因素logistics回归模型分析11～18岁汉族男生首次遗精与营养状况的关联。结果 2019年中国11～18岁汉族男生首次遗精中位年龄(95%CI)为13.85(13.45～14.22)岁, 比2010年提前0.18岁;城市和乡村男生首次遗精中位年龄分别为13.89和13.81岁, 与2010年相比, 城乡男生首次遗精年龄分别提前了0.08和0.27岁。多因素logistics回归模型分析结果显示, 调整年龄、省份与城乡等因素后, 正常体重男生为参照, 首次遗精与消瘦呈负向关联, 与超重、肥胖呈正向关联, OR(95%CI)值分别为0.73(0.67～0.80)、1.09(1....     

2010—2019年中国7～17岁汉族儿童青少年正常高值血压和血压偏高的流行趋势

目的分析2010—2019年中国7～17岁儿童青少年正常高值血压和血压偏高检出率的变化趋势。方法从2010—2019年中国30个省份(不包括中国西藏、香港、澳门和台湾地区)学生体质与健康调研数据资料中, 分别选取身高、体重、城乡、出生年月日、学段信息完整的7～17岁汉族儿童青少年197 397、196 790和195 625名作为研究对象。依据《7～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值(WS/T 610—2018)》判定正常高值血压和血压偏高, 并描述其分布和流行特征, 采用χ2检验分析其性别、城乡等组间差异, 通过计算年均增长率估计变化速度。结果我国2019年7～17岁儿童青少年正常血压高值检出率为15.3%(29 855/195 625), 其中男生检出率20.2%(19 779/97 847)高于女生检出率10.3%(10 076/97 778), 乡村检出率15.4%(15 066/97 567)高于城市检出率15.1%(14 789/98 058)(均P<0.05);血压偏高检出率为13.0%(25 377/195 625), 其中女生检出率13.2%(12 925/97 ...     

中国13～18岁儿童青少年体质水平及其与心理困扰的关联研究

目的描述2019年中国13～18岁儿童青少年的体质水平, 并且分析其与心理困扰之间的关联。方法使用2019年全国学生体质与健康调研数据, 研究对象为90 633名13～18岁汉族儿童青少年。按照《国家学生体质健康标准》(2014年修订)对测量的体质指标进行评价。根据凯斯勒心理困扰量表的得分对心理困扰程度进行判定:≤19、20～、25～、≥30分别表示无、轻度、中度、重度心理困扰, 中度和重度心理困扰合称高心理困扰。使用χ2检验比较性别差异, 采用Cochran-Armitage检验分析趋势, 建立混合效应模型中的无序多分类logistic回归模型分析体质水平与心理困扰程度的关联。结果 2019年中国13～18岁儿童青少年体质不及格率为17.2%;优良率为18.2%, 男生体质优良率(15.9%)低于女生(20.5%), 差异有统计学意义(P<0.05)。体质优良率随年龄的增加呈降低的趋势(趋势检验P<0.05)。2019年中国13～18岁儿童青少年高心理困扰率为39.3%, 男生高心理困扰率(37.0%)低于女生(41.6%), 差异有统计学意义(P<0.05), 且...