改良额肌瓣悬吊术在上睑下垂中的应用

目的：探讨改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床效果。方法：按重睑术设计切口线，切开皮肤后于眼轮匝肌下分离至眉上2cm，在上睑眉弓皮肤下与骨膜之间制作2cm宽向下滑动的额肌瓣，将额肌瓣和上睑睑板缝合固定，上提上睑。结果：29例34眼中29眼一次手术成功，无一例继发感染及上睑内翻等并发症。3眼倒睫，2眼欠矫。随访3月-7年，眼睑位置正常，弧形美观、自然。结论：额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂是一种理想的手术方法。     

白内障光明工程优化管理流程

为保证我院承担的3个月内完成2000例白内障患者筛查和手术任务,我们不断优化管理流程,探索出了一套行之有效的管理方法,现报告如下： 1优化管理前状况1.1医疗次序乱2009年6月刚接受光明工程,门诊按传统法管理,由于患者人数多,日均就诊人数100-150例,加上陪同人员,达300例以上。     

鼻内镜在泪囊鼻腔吻合术后的应用

目的 探讨鼻内镜在泪囊鼻腔吻合术后患者随访中的应用.方法 对泪囊鼻腔吻合术后患者运用鼻内镜下观察其吻合口,及时清除吻合口处血凝块及分泌物,分离粘连部位,清理结痂、肉芽等病变组织.随访3～6个月.结果 对38例泪囊鼻腔吻合术后患者采用鼻内镜检查吻合口情况,术后第5天观察38例患者吻合口处均有多少不等的凝血块及分泌物,5例可见桥状粘连,3例前后唇大部分粘连,5例肉芽组织增生,采用鼻内镜下及时清除吻合口处血凝块及分泌物,分离粘连部位,清理结痂、肉芽等病变组织后,随访3～6月,38例患者泪道冲洗均通畅,溢泪症状均消失.结论 运用鼻内镜对泪囊鼻腔吻合术后患者进行吻合口的观察及处理,有助于提高手术成功率,是预防术后复发的有效方法.     

原发性闭角型青光眼患者个性心理因素调查

目的对原发性闭角型青光眼患者的个性心理因素进行观察,探讨此类患者个性特征与疾病的关系。设计问卷调查。研究对象 99例原发性闭角型青光眼患者和99例非青光眼者。方法运用A型行为心理评定表对受试者进行问卷,共60 题,分3种类型,其中TH(time and hurry)表示时间匆忙感、时间紧迫感、做事快等特征;CH(competition and hostility)表示争强好胜、怀有戒心和敌意等特征;L(lit)测定被试的掩饰程度。问卷以TH及CH分值之和作为划分行为类型的标准,50-28分为A型性格,27分为X型性格,26-1分为B型性格。主要指标 CH、TH、CH TH值。结果原发性闭角型青光眼患者A型性格者49 侧,占64．5％;非青光眼组A型性格者32例,占36．8％;两者比较差异有统计学意义(P=0．001)。原发性闭角型青光眼患者TH、 CH、TH CH得分均显著高于非青光眼组(P均<0．01)。结论原发性闭角型青光眼患者的人格特征以A型为主。     

深低温保存兔角膜缘干细胞的体外培养

目的 探寻深低温保存兔角膜缘干细胞的体外培养方法。方法 将2mm宽的兔角巩膜组织通过程序降温仪降温后置于-196℃液氮中深低温保存。1年后复温，应用消化培养法分别对冻存及新鲜的兔角膜缘干细胞进行体外培养，观察并记录细胞生长情况，HE染色观察培养细胞的形态特征。结果 经过深低温保存的兔角膜缘干细胞可以在体外被成功培养并传代，其在原代培养48h后开始贴壁生长，5d后生长较旺盛，但可见部分破裂和死亡细胞，约12d基本形成单层；传代培养时次日贴壁，7d形成单层。新鲜兔角膜缘干细胞原代培养时细胞形态相似，但破碎死亡细胞少见，且于7d左右即基本形成单层，传代时两者无明显差别。结论 深低温保存的角膜缘干细胞能被成功地进行体外培养，培养后细胞具有与培养的新鲜角膜缘干细胞基本相似的特性，为深低温保存的角膜缘干细胞培养后移植治疗临床眼表疾病提供了实验依据，并为眼库技术的发挥开辟了新的应用途径。     

额肌瓣悬吊术后上睑功能恢复的中医治疗

目的:探讨中医在额肌瓣悬吊术后上睑功能恢复治疗中的临床效果。方法:对15例额肌瓣悬吊术患者在拆除皮肤缝线后运用中医药治疗,每天1剂,每剂服2汁,第3汁局部热敷。结果:15例患者经过15～60d治疗,上睑开闭自如,局部肿胀迅速消退。结论:中医治疗有利于额肌瓣悬吊术后上睑功能的尽快恢复。     

改良泪囊鼻腔吻合术

慢性泪囊炎为眼科常见病，是由于鼻泪管阻塞后泪囊继发的慢性炎症性病变，临床多见于女性。药物保守治疗效果多不满意，主要靠手术治疗。泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已被广泛接受，但传统手术方法常因出血而使术野不清晰，影响手术操作，降低手术成功率。我院于2001年1月至2003年6月对34     

鼻内窥镜在复发性泪囊炎中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在治疗复发性泪囊炎中的应用及临床疗效。方法 对11例复发性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术，随访6-12个月。结果 11例患者一次手术成功8例，占72．7％；2例第二次手术后成功；手术总成功率为90．9％。结论 鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术撮作简单、快捷、徽刨．是治疗复发性泪囊炎的理想方法。     

泪囊切开逆行置管治疗陈旧性下泪小管断裂

泪小管断裂后断端往往收缩藏于组织中,尤其是距泪小点6mm以上鼻侧断端,位置较深,新鲜伤口时尚不易寻找,对于陈旧性裂伤则寻找更困难,而反复长时间操作将增加组织损伤,降低吻合术后成功率。2002年2月至2005年6月我们采用泪囊切开逆向置管吻合术治疗陈旧性下泪小管断裂(外伤时间在3个月以上)患者23例。所有患者自下泪小点冲洗不通畅,上泪小点冲洗通畅。术前均无鼻腔急性感染性疾病。手术方法:1%丁卡因棉片填塞同侧下鼻道。2%利多卡因加2%布比卡因加少许肾上腺素行筛前神经及眶下神经阻滞麻醉。切除瘢痕组织。按泪囊摘除方法切开皮肤、皮下组织…     

下泪小管断裂顺环形置管吻合法的护理

目的探讨泪小管断裂顺环形置管吻合法对护理工作提出的新要求，以及相应的护理措施及护理要点。方法对11例泪小管断裂顺环形置管吻合后患者，进行细致的泪道护理及心理护理，随访1年。结果11例患者均伤口愈合良好。泪道冲洗通畅。结论术前术后适宜的心理护理及泪道护理能有效减少泪小管断裂吻合术后并发症，提高手术成功率。