强的松龙局封治疗致糖尿病代谢紊乱1例

患者女,61岁。右手拇指因持剪活动过度,局部酸胀乏力,活动时疼痛,压痛明显,诊断为“右拇指屈指肌腱炎”,给强的松龙25mg加上1％普鲁卡因1.5ml,作痛点封闭治疗。注射后,当日晚上解夜尿10余次,此后一直尿频量多,疲乏无力。1周后再次来院行局封治疗,见其精神萎糜,面色灰黄、消瘦,追问病史,知其原有血糖高史,尚无明显不适症状,未曾用药治疗,体重56kg左右。即给以检验血糖为12.3mmol/L,称体重52.5kg,予以停用强的松龙注射,转内分泌科治疗。 讨论:强的松龙,又名1-烯氢化可的松,是一种肾上腺皮质激素,具有抗炎作用,常用剂量为12.5和     

老年患者非言语行为的评估与护理

随着人们生活和卫生保健水平不断提高，人类平均寿命明显延长，老年人所占比例也逐年提高。对于老年患者独特的生理、心理特点，除语言表达以外，细心地观察他们的行为、表情、神态、目光、体态等非言语行为所表达的信息，了解其心理状态及变化，巧妙地进行沟通与交流，可取得有效的护理效果。2002年4月-2003年11月，我院收治260例老年患者，现将非言语行为的观察和护理体会介绍如下。     

彩色多普勒超声检查评估多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度及卵巢血流动力学的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查评估多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度及卵巢血流动力学的价值。方法选取140例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选取80例月经正常者为对照组。2组均行彩色多普勒超声检查,比较2组子宫内膜厚度、血流阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)。结果观察组子宫内膜厚度、PSV大于对照组,卵巢血流RI小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者中,停经时间越长,子宫内膜厚度越大,血流RI越低,PSV越高,差异有统计学意义(P 0. 05)。促排卵成功患者子宫内膜厚度大于促排卵失败患者,RI、PSV均小于促排卵失败患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论彩色多普勒超声检查多囊卵巢综合征有较高的应用价值,可监测子宫内膜厚度及卵巢血流状况,为临床治疗提供可靠的依据。     

介入超声在建立经皮肾镜取石术通道中的应用

经皮肾镜取石术（MPCNL）是近几年发展起来的治疗肾内及输尿管上段结石的微创手术之一，而经皮肾穿刺置入肾镜是手术成功与否的关键。B超因具有能清楚地显示肾积水程度、肾盏结构及结石的位置，同时能实时监视肾穿刺等优点，故常用于协助建立经皮肾镜术通道。2004年3月至2007年10月我科与泌尿外科开展超声引导和定位建立经皮肾通道并完成MPCNL268例，临床效果满意，报告如下。     

经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺疾病

近年来,血清前列腺特异抗原(PSA)检测的推广和经直肠超声(TRUS)检查的应用,特别是超声引导下前列腺穿刺活检的开展,为前列腺疾病的诊断开辟了新的途径.本文就我院应用经直肠彩超引导下穿刺活检诊断前列腺疾病的临床价值探讨如下.     

彩超引导经皮心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液

我院自2005年1月至2009年12月应用彩色多普勒超声定位经皮心包积液穿刺置管技术,对51例恶性心包积液患者进行穿刺置管引流并注入顺铂、地塞米松治疗,取得了满意的效果,现总结报告如下。     

提高皮内试验准确性的对策

近年来护理界同行对过敏试验的药物浓度、剂量及皮试部位等问题进行了很多临床研究,现将临床工作中的观察结合文献,对影响皮内试验准确性的原因与对策概述如下.     

超声引导下乳腺微小肿块穿刺活检的临床价值

目前,在超声引导下穿刺活检是确诊乳腺包块性质的有效方法之一[1].2010年2月至2011年9月,我院对在乳腺超声检查中发现微小病灶的患者,均行超声引导下穿刺活检术.本文就超声引导下乳腺微小肿块穿刺活检的临床价值探讨如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 2010年2月至2011年9月在我院行乳腺超声检查中发现微小病灶的女性患者62例,年龄21～65岁、平均42岁,共检出病灶68个,其中右乳41个、左乳27个,病灶直径为9～15 mm,临床均未能触及;在超声图像上病灶均显示为实质低回声结节,CDFI内均未见明显血流信号.     

经阴道超声早期诊断宫外孕的价值

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0．5％～1％,而且近年来有增加的趋势;宫外孕若不能及时得到诊断和积极抢救,可危及患者生命,故早期诊断非常重要。本文通过对经阴道超声（TVS）与经腹部超声（TAS）两种方法的比较,以探讨TVS在早期诊断宫外孕中的价值。     

实时超声造影在23例肝肾脾等占位性病变中的应用

目的 观察造影剂在肝、肾、脾等占位性疾病的灌注过程及回声变化规律.方法 采用第二代新型超声造影剂SonoVue和飞利浦IU22实时超声造影显像QLAB软件.观察肝、肾、脾等占位性病变的造影剂灌注过程.结果 经超声造影后,23个病灶中,2例脾血管瘤呈周围向心性增强.5例肾脏占位性病变中,1例肾错构瘤呈同进同出型增强,2例肾柱肥大呈同与肾组织同步增强型.2例肾内异常区呈无明显增强型.16例肝脏占位性病变中,9例肝血管瘤呈周围向心性增强,3例非均匀脂肪肝呈无明显增强型,2例肝癌术后呈无灌注型,1例肝癌呈快进快出型,1例肝内局灶性结节性增生呈动脉期呈轮辐状快速增强与延迟期持续增强.结论 超声造影技术对肝、肾、脾等肿瘤良恶性定性判断及肿瘤检出数目方面优于常规超声,为其诊断提供更多信息,弥补普通灰阶超声与彩色多普勒超声的不足.