手术室的科学管理体会

随着医学科学的发展,医院实行分级管理,在医院的分级管理工作中,手术室管理已经提高到重要的位置,如何科学的管理手术室成为非常重要的课题。以人为本进行手术室管理,科学合理安排人员、时间完成手术,加强医疗设备的管理,严格执行消毒隔离制度,建立健全各项工作制度,加强医患沟通提供人性化服务,发挥手术室护士长核心作用,这些都是提高手术室管理水平的重要因素。     

禁食禁水时间对妇科腹腔镜手术患者不良反应的影响

目的探讨禁食禁水时间对妇科腹腔镜手术患者不良反应的影响。方法选取160例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按不同禁食禁水时间,将患者分为A组、B组、C组和改良组,各40例。A组采用传统的术前禁食禁水方式,即术前12h、6h分别禁食禁水;B组实施术前10h、4h分别禁食禁水的方式;C组实施术前8h、3h分别禁食禁水的方式;改良组实施术前6h、2h分别禁食禁水的方式。对四组术前焦虑抑郁程度、术前术中胃液量、术后24h恶心呕吐进行比较。结果改良组HAD(a)评分、HAD(d)评分明显低于A、B、C组(P0.05)。改良组饥饿、口渴程度明显低于A、B、C组(P0.05)。四组术前、术中胃液量及术后恶心呕吐比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论进行妇科腹腔镜手术的患者术前6h、2h禁食禁水方式可使术前、术中胃液量得到良好的控制,可改善焦虑、抑郁情绪,并降低饥饿、口渴程度,可以发挥出良好的效果。     

剖宫产术后母乳喂养的护理对策探讨

目的:分析综合护理干预对提高剖宫产术后母乳喂养率的作用。方法:将2017年7月~2019年7月收治的140例剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分对照组和实验组,各70例。对照组予以常规护理,实验组予以综合护理,对比两组护理后母乳喂养率和不同时间泌乳率以及泌乳评分情况。结果:两组产后12h泌乳率对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组产后24h、48h泌乳率较对照组高(P<0.05);产后12h两组泌乳评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后24h、48h实验组泌乳评分较对照组高(P<0.05)。结论:对产妇剖宫产术后采取综合性护理,对提高产妇母乳喂养率和泌乳率、泌乳评分等具有重要作用。     

术中术后保温对腹腔镜小儿手术免疫功能的影响

目的探讨术中、术后保温对小儿腹腔镜手术的重要性。方法随机选取2009年小儿腹腔镜手术50例,未采取保温措施,随机抽取2012年小儿腹腔镜手术50例术中、术后均有采取保温措施,观察指数：手术小儿复苏时间、术后C反应蛋白（CRP）恢复正常时间,术后血像情况,了解术中、术后保温对腹腔镜小儿手术免疫功能的影响。结果采取小儿腹腔镜术中、术后保温,术后复苏时间明显缩短（P〈0.05）,CRP恢复正常时间明显缩短（P〈0.01）,白细胞、红细胞恢复正常时间明显缩短（P〈0.01）。结论小儿腹腔镜术中、术后保温,能缩短术后小儿复苏时间,提早恢复小儿术后免疫力。     

学龄儿童术前睡眠监测手环监测睡眠质量与麻醉诱导依从性的关系

目的:探究学龄儿童术前睡眠监测手环监测睡眠质量与麻醉诱导依从性的关系。方法:选取2020年8月—2021年3月在本院小儿外科拟行全身麻醉手术的学龄患儿72例。依据患儿诱导依从性检查表(ICC)评分分为麻醉依从性良好组(n=36)和麻醉不良依从性组(n=36)。比较两组患儿的基线资料,并采用多因素Logistic回归分析影响患者麻醉诱导依从性相关因素,并用Pearson分析患儿睡眠质量与麻醉诱导依从性的相关性。结果:两组患儿基线资料年龄、体重、性别、居住环境等比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉依从性良好组BMI、睡眠质量评分明显高于麻醉不良依从性组(P<0.05),麻醉依从性良好组ICC评分、m-YPAS评分均明显低于麻醉不良依从性组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,睡眠质量评分(OR=0.019,P<0.001)、ICC评分(OR=0.008,P=0.001)为患儿麻醉不良依从性的独立影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,患儿睡眠质量评分与ICC评分呈负相关(r=0.519,P<0.05),患儿麻醉不良依...