从肺主治节分析慢性阻塞性肺疾病中医致病机理

肺主治节是肺脏主要生理功能的高度概括,主要包含治节气、血、津液,故肺失治节,肺治节气、血、津液异常,可导致气机紊乱、痰瘀等病理因素的形成。文章简要复习了肺主治节的生理作用,重点阐述了肺主治节在病理状态下即肺失治节时气、津液、血等转换为COPD的病理因素且贯穿于COPD发生、发展全过程。慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见病,其中医致病机理主要围绕气、痰、瘀,三个病理因素相互胶结导致本病的发生、发展和加剧。从肺主治节来分析本病的中医致病机理,还有利于执简驭繁,发挥中医药"治未病"优势,对慢性阻塞性肺疾病的防治会更加系统、有效。     

脑梗死合并高血压患者血清UA、Hcy水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨脑梗死合并高血压患者血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：选取2020年3月-2022年5月赣南医学院第一附属医院收治的118例脑梗死合并高血压患者,根据颈动脉粥样硬化诊断结果将患者分为无颈动脉粥样硬化组（n=31）和颈动脉粥样硬化组（n=87）。比较两组一般资料及UA、Hcy、血脂水平,并分析UA、Hcy与颈动脉粥样硬化的关系。结果：颈动脉粥样硬化组吸烟比例及UA、Hcy水平均高于无颈动脉粥样硬化组（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示,UA、Hcy是颈动脉粥样硬化发生的独立危险因素（P<0.05）;Pearson相关分析显示,UA、Hcy与颈动脉内膜-中层厚度呈正相关（r=0.844、0.869,P<0.05）。结论：脑梗死合并高血压患者的血清UA、Hcy水平与颈动脉粥样硬化之间存在关联,且UA和Hcy水平升高是颈动脉粥样硬化发生的危险因素。     

黏着斑激酶对血小板源性生长因子刺激的血管平滑肌细胞迁移和黏附的调控

目的探讨黏着斑激酶(FAK)信号分子在雷帕霉素抑制血小板源性生长因子(PDGF)诱导血管平滑肌细胞(VSMC)迁移、黏附中的调控作用。方法将培养的大鼠VSMC分为对照组、PDGF组、雷帕霉素+PDGF组(雷帕霉素组)和FAK反义寡核苷酸+PDGF组(FAK组)。用PDGF诱导VSMC的迁移和黏附,计数贴壁细胞;采用Boyden检测细胞迁移;采用RT-PCR、Western blot、免疫沉淀方法分别检测FAK基因、蛋白及蛋白磷酸化表达量。将FAK反义寡核苷酸经脂质体转染VSMC,观察FAK mRNA及蛋白磷酸化、细胞迁移和黏附的变化。结果与对照组比较,PDGF组明显诱导细胞迁移和黏附,上调FAK mRNA的表达,提高FAK蛋白和磷酸化FAK表达,差异有统计学意义(P0.05),与PDGF组比较,FAK组和雷帕霉素组细胞迁移、黏附能力减弱,FAK mRNA、FAK蛋白和磷酸化FAK表达水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDGF诱导细胞迁移和黏附可能是FAK介导的,雷帕霉素可能是通过抑制FAK蛋白和磷酸化FAK来抑制VSMC的迁移和黏附。     

不同层面腰方肌阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的影响

目的 探讨超声引导下前层胸腰筋膜下和前层胸腰筋膜外实施腰方肌阻滞（QLB）对剖宫产术后镇痛的影响。
方法 选择择期腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的产妇113例,年龄23～39岁,体重50～90 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,孕期>37周。采用随机数字表法将产妇分为两组：前层胸腰筋膜下阻滞组（S组,n=57）和前层胸腰筋膜外阻滞组（E组,n=56）。所有产妇腰-硬联合麻醉用药相同,术毕连接患者自控静脉镇痛（PCIA）泵,S组术毕行超声引导下前层胸腰筋膜下阻滞,E组行超声引导下前层胸腰筋膜外阻滞。记录首次按压PCIA时间,术后24 h内PCIA有效按压次数以及布托啡诺用量。记录QLB实施后6、9、12、24、48 h静息和活动时VAS疼痛评分、BCS舒适度评分以及阻滞平面存在情况。记录头晕、恶心呕吐、肌力减退等不良反应发生情况。
结果 两组首次按压PCIA时间差异无统计学意义。S组术后24 h内PCIA有效按压次数、布托啡诺用量明显少于E组（P＜0.05）。QLB阻滞实施后不同时点静息和活动时VAS疼痛评分、BCS舒适度评分差异均无统计学意义。S组QLB实施后24 h阻滞平面存在的产妇比例明显高于E组（P＜0.05）。S组头晕发生率明显低于E组（P＜0.05）。
结论 超声引导下前层胸腰筋膜下实施腰方肌阻滞应用于剖宫产术后镇痛效果好,不良反应少,是剖宫产术后镇痛更适宜的阻滞层面。     

转抗菌肽基因辣椒蛋白质检测技术研究

以转抗菌肽BD基因辣椒为材料 ,研究建立转基因食品中外源目的蛋白的检测技术 ,并建立对其忠实表达状况和安全性进行评价的模式。以柞蚕蛹免疫血淋巴作为标准 ,对照检测转抗菌肽辣椒目的蛋白表达的忠实性 ,采用针对转基因食品技术特点而预先设计的技术路线进行分析检测。研究和检测步骤为 :目的蛋白经粗提 ,达到初步纯化。再用两次CM Sepharose FF离子交换柱层析进行中度纯化。纯化产物通过测定抗菌活性、电泳及生物自显影、质谱进行鉴定。系统的检测结果表明 ,以抗菌肽目的基因构建的重组体在导入辣椒后 ,所表达的外源目的蛋白与对照标准蛋白的理化性质、抗菌活性、分子量一致 ,说明在该转基因辣椒中抗菌肽目的基因的表达是忠实的 ,与期望值相符。本研究建立了目的蛋白抗菌肽D的分离纯化及鉴定技术 ,建立了转基因辣椒外源目的蛋白的鉴定方法。方法简便快捷可行     

拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折178例

目的:探讨拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折的临床运用及疗效。方法:2013年10月至2016年10月,采用拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折178例,其中男73例,女105例;年龄60~90岁,均采用拔伸牵引法整复。结果:采用拔伸牵引法一次整复优良者有142例,复位后位置较差再次整复者36例(其中20例优良,10例尚可,6例为差),整复优良率91.0%.结论:此手法操作简单,动作轻便柔和,复位速度快,患者易忍受,可作为临床整复手法的补充。     

雷帕霉素抑制血管平滑肌细胞增殖的研究进展

血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell,VSMC）的增殖和迁移是冠脉介入治疗后再狭窄等血管增殖性疾病主要发病机制之一,抑制VSMC增殖可能是治疗这些疾病的有效途径之一。迄今为止,诸多研究均提示雷帕霉素（rapamycin,RPM）是一种具有心血管保护作用的大环内酯类抗生素。其中一个重要的机制是RPM可通过抑制血管平滑肌细胞的增殖来减少血管再狭窄的形成。RPM是从吸水性链霉菌发酵液中提取出来的,     

新型冠状病毒肺炎疫情非药物干预措施研究现状及展望

目的 通过系统性阐述此次应对突发的新型冠状病毒应采取的有效的公共卫生干预措施，为未来应对突发重大公共卫生事件提供建议。方法 在PubMed、中国知网上检索了“COVID-19”、“SARS-CoV-2”、“non-pharmaceutical interventions”、“control strategies”和“新型冠状病毒”、“非药物干预措施”、“防控策略”等关键词，对国内外文献以及官方机构发布的疫情动态报告和专家评论进行梳理和总结。 结果 在此次疫情期间既采取了传统的传染病预防手段，诸如病例检测、隔离、个人防护（佩戴口罩）等，也有新的方法，如扩大社交距离、旅行限制等。通过精准实施防控措施，以中国为主的大部分亚洲国家在2020年上半年末新型冠状病毒的传播得以有效控制。结论 目前的研究表明，单一措施例如封闭学校等效果甚微，多种公共卫生干预措施同时进行才能最大程度减少病毒传播，遏制疫情的蔓延。     

优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果观察

目的：对老年性脑梗塞患者实施优质护理,探究其护理效果。方法：从本院2015年6月至2016年6月期间收治的脑梗塞患者中抽取118例,随机分成护理组59例、对照组59例,其中护理组利用优质护理方法进行护理,对照组利用常规护理方法进行护理,在患者出院前对比两组患者的护理效果。结果：护理组优良率、患者满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0．05。结论：在老年性脑梗塞患者临床治疗过程中实施优质护理服务,护理效果明显,值得推广。     

一种用于循环程序形式化验证的划分归纳方法

为了提高软件的可靠性,人们一直在形式化验证和软件测试两个方面进行不懈的努力.本文利用划分测试中的自动分割替代技术,针对循环程序的输入域,提出了一种划分算法,并在此算法的结果上建立一种划分归纳方法,它能简化循环程序的形式化验证过程.