超声检查在类风湿关节炎中的临床应用

目的探究超声检查在类风湿关节炎中的临床应用。方法选取我院2011年5月-2014年5月收治的类风湿关节炎患者62例,分别进行超声检查和X线检查,比较两种检查方法的阳性率。结果超声检查患者膝关节显示滑膜增厚的阳性率为76.9%,骨破坏的阳性率为50%,均明显高于X线检查的阳性率20.5%;超声检查指关节显示滑膜增厚的阳性率为72.8%,骨破坏的阳性率为44.2%,均明显高于X线检查的阳性率16.5%;超声检查类风湿关节炎滑膜增厚的阳性率为73.8%,软骨或骨破坏的阳性率为45.7%,均明显高于X线检查的17.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声检查早期类风湿关节炎,可以很好的检测出患病关节发生的滑膜增生、软骨或骨破坏等病变,提高临床诊断的准确性和可靠性,具有重要临床应用价值。     

48例寻常型天疱疮的护理

总结48例寻常型天疱疮患者的护理经验,认为做好卫生和消毒隔离工作,保持创面清洁,准确掌握各种外用药物的使用方法和原则,并观察用药后的效果和不良反应,观察皮损的进展情况,及时发现病情变化。经精心的治疗和护理,48例寻常型天疱疮的患者临床治愈12例,好转31例,5例因继发严重感染全身衰竭而死亡。     

Kwak TI-RADS分类联合BRAF^V600E基因突变检测对不确定意义细胞学诊断结果的甲状腺结节的诊断价值

目的探讨Kwak TI-RADS分类联合BRAF^V600E基因突变检测诊断不确定意义细胞学诊断结果的甲状腺结节良恶性的应用价值。方法选取于我院行细针穿刺细胞学诊断且结果为不确定意义的76例甲状腺结节患者,均行常规超声和BRAF^V600E基因突变检测,以手术病理结果或临床随访为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较Kwak TI-RADS分类与BRAF^V600E基因突变检测鉴别不确定意义细胞学诊断结果的甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果纳入的76例甲状腺结节均经手术病理或临床随访证实,包括恶性结节50例,良性结节26例。Kwak TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感性78.0%,特异性76.9%,准确率77.6%,曲线下面积0.775;BRAF^V600E基因突变检测的诊断敏感性62.0%,特异性100%,准确率75.0%,曲线下面积0.810;二者联合诊断的敏感性88.0%,特异性84.6%,准确率86.8%,曲线下面积0.873,与两者单独应用比较,差异均无统计学意义。结论Kwak TI-RADS分类联合BRAF^V600E基因突变检测可以一定程度上提高对不确定意义细胞学诊断结果的甲状腺结节良恶性的诊断效能,有一定的临床价值。     

Kwak TI-RADS与BRAFV600E基因突变检测在不确定意义细胞学结果的甲状腺结节中的应用价值

目的：探讨Kwak TI-RADS与BRAF_^V600E基因突变检测对具有不确定意义细胞病理学结果(包含Bethesda Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ类)的甲状腺结节良恶性诊断的应用价值。方法：回顾性分析2018年1月～ 2018年12月至我院进行细针穿刺后细胞病理学诊断结果为不确定意义的甲状腺结节患者的常规超声图像与BRAF_^V600E基因突变检测结果的资料,以手术病理结果或临床随访为诊断标准,比较分析Kwak TI-RADS与BRAF_^V600E基因突变检测对具有不确定意义细胞学结果的甲状腺结节良、恶性鉴别诊断的效能。结果：纳入的76例甲状腺结节均经手术病理或临床随访证实。术后病理结果为：甲状腺癌有50例;甲状腺良性肿瘤有26例。BRAF_^V600E基因突变检测阳性诊断甲状腺癌的灵敏度为62.0%,特异度为100%,准确率为75.0%;而与Kwak TI-RADS超声分类诊断标准单独使用时相比,Kwak TI-RADS超声分类诊断联合BRAF_^V600E基因突变检测的灵敏度从78.0%提高到88.0%、特异度从76.9%提高到84.6%、准确率从77.6%提高到86.8%,但差异不具统计学意义(P＞0.05)。 结论：对于不确定意义甲状腺结节的良、恶性鉴别诊断,Kwak TIRADS超声分类诊断具有一定的诊断价值,在Kwak TI-RADS超声分类诊断的基础上联合BRAF_^V600E基因突变检测可以提高其诊断灵敏度、特异度、准确率,为不确定意义甲状腺结节患者的进一步诊疗提供参考依据,减少甲状腺癌的漏诊率。#$NL关键词: 甲状腺结节; Kwak TI-RADS甲状腺影像学报告及数据系统; BRAF_^V600E 基因突变     

超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法 回顾分析接受超声检查的72例甲状腺结节患者(77个结节),对结节进行超声造影检查,与术后病理或穿刺病理结果对比,分析增强模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。结果 在77个甲状腺结节中,42个为恶性结节,35个为良性结节。不均匀增强模式诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为71.4%(30/42)、91.4%(32/35)、80.5%(62/77)。结论 超声造影增强模式对甲状腺结节良恶性鉴别诊断具有较高价值。     

烧伤瘢痕修复中的护理体会

目的探讨烧伤瘢痕修复中的护理体会。方法将我院2010年4月-2011年4月期间收治的68例烧伤患者．随机分成观察组和对照组两组,每组患者各34例。观察组患者在常规护理的基础上实行瘢痕护理、康复护理等综合护理措施,对照组患者实行常规护理,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组疼痛评分、创面平均愈合时间及创面愈合率与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在烧伤瘢痕修复过程中。采用综合护理措施可有效缓解患者的心理负担,显著缓解患者疼痛,促进伤口愈合,提高临床治疗效果,改善患者预后。     

甲状腺术后出血的护理干扰在临床预防中的临床应用价值

目的探讨甲状腺术后出血的护理干扰在临床预防中的临床应用价值。方法将该院收治的364例甲状腺手术患者随机分成观察组和对照组,每组患者各182例,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用针对性护理措施,观察两组患者的术后出血发生率、临床疗效及对护理工作的满意度。结果在常规护理的基础上采用针对性护理措施的观察组术后出血发生率明显低于只采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总有效率和对护理工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术患者实施术前、术中及术后有针对性的护理措施,可有效的预防甲状腺患者术后出血发生率及出血致死率。