经尿道前列腺切除术所切除组织的多少对性功能的影响

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)所切除组织的多少对性功能的影响。方法对术前有正常性生活,年龄<75岁,并能完成随访的22例前列腺增生患者行TURP且所切除组织质量10 g以下,与同期行TURP切除组织质量大于30 g的25例患者进行比较,通过谈话了解术后6个月以后的性功能情况并进行统计分析。结果切除组织质量10 g以下组与切除前列腺质量大于30 g组逆行射精(RJ)发生率分别为27%和80%。勃起功能障碍患者各1例,发生率分别为5%和4%。结论TURP所切除组织较多的患者出现逆行射精的几率增加。     

超敏C反应蛋白与老年高血压患者合并颈动脉斑块稳定性的关系及其性别差异

目的观察血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与老年高血压患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性,以及是否有性别差异。方法 "老年高血压降压治疗长期随访研究"的研究对象中,172例70岁以上的高血压患者行颈动脉超声检查,以内膜中层厚度(IMT)1.3mm诊断动脉粥样斑块形成;根据有无斑块及斑块回声的特点分为无斑块组、稳定斑块组(扁平斑块和硬斑块)和易损斑块组(软斑块和溃疡型斑块)。同时测定hsCRP、血脂、血清肌酐、尿酸。结果颈动脉斑块组(n=131)血清hsCRP为(3.2±2.5)mg/L,显著高于无斑块组〔(2.0±1.8)mg/L,n=41,P=0.005〕。对危险因素进行logistic回归分析显示,只有血清hsCRP水平是发生颈动脉斑块的危险因素(RR=1.299,95%CI=1.052～1.604,P=0.015)。进一步分析显示易损斑块组血清hsCRP为(4.2±2.5)mg/L,显著高于稳定斑块组〔(2.5±2.2)mg/L〕和无斑块组(P0.001)。后两组之间血清hsCRP则无显著差异(P=0.278)。分别分析男性和女性血清hsCRP与颈动脉斑块的关系,易损斑块组的血清hsCRP均显著高于稳定斑块组和无斑块组(P0.05)。结论血清hsCRP水平与老年高血压患者颈动脉斑块的发生及其稳定性相关,易损斑块者的血清hsCRP显著高于无斑块者和稳定斑块者;并且这种相关性在70岁以上的男性和女性老年高血压患者中都存在,未观察到性别差异。     

经尿道汽化加电切术治疗前列腺增生症的体会

本文回顾分析 43例经尿道前列腺汽化 (TUVP)联合电切术 (TURP)治疗前列腺增生症的临床疗效。术后病人没有出现电切综合征。术后第 3天～ 5天拔除尿管 ,排尿均通畅 ,术后尿流率、残余尿均得到明显改善。经尿道汽化加电切术出血少 ,恢复快 ,疗效满意     

医学专科开设临床实用技术课的实证分析

目的：调查和分析医学专科开设一临床实用技术课的必要性，为学校教学改革提供参考依据。方法：采取问卷调查方式，在2006级和2005级临床系毕业班学生中进行调查。结果：调查情况显示，在医专学生中开设“临床实用技术”课十分必要。结论：医专学生对开设“临床实用技术”课有需求，应按照医专学生需求内容开设“临床实用技术”课。     

硬膜外导管自控止痛泵对前列腺术后作用的临床观察

我们自1998年1月至2004年10月对56例前列腺电切术后患者应用自控止痛泵(PCA),使膀胱痉挛和出血得到了较好的控制,报告如下.     

中成药联合治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果

目的分析并探讨中成药联合治疗慢性非细菌型前列腺炎的效果,以期为前列腺疾病治疗提供一定的理论依据。方法选取我院100例慢性非细菌性前列腺炎患者作为研究对象,将其平均分为常规组与研究组,每组各50例。常规组患者单纯应用前列泰治疗;研究组患者在此基础上,联合泌淋清胶囊治疗。治疗后对比两组患者的治疗效果。结果研究组通过实施前列泰联合泌淋清胶囊治疗非细菌性前列腺炎,总有效率为92.0%(46/50),与常规组78.0%(39/50)相比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在对慢性非细菌性前列腺炎的治疗中,用前列泰联合泌淋清胶囊治疗的效果更加优越,具有比较明显的临床价值。     

老年心力衰竭患者出院时血压水平与预后的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院时血压水平与长期预后的关系。方法入选2010年1月~2011年12月上海市松江区中心医院心内科出院的LVEF<50%的老年CHF患者116例,随访期以心源性死亡33例作为事件组,另外83例作为非事件组。记录入院时和出院时的血压及常规检查参数,按照心力衰竭指南治疗,并进行3年随访。终点事件为心源性死亡。进行单因素Cox和多因素Cox分析。结果与非事件组比较,事件组患者出院时收缩压和舒张压降低[(108.7±10.5)/(68.5±8.4)mm Hg vs(130.3±14.2)/(74.4±10.2)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P<0.01];脉压降低[(40.2±10.4)mm Hg vs(55.8±13.8)mm Hg,P<0.01]。单因素Cox分析显示,出院时收缩压<100mm Hg、脉压<45mm Hg是心源性死亡的危险因素;多因素Cox风险比例模型分析显示,出院时收缩压<100mm Hg(RR=0.918,95%CI:0.859~0.981)和N末端钠尿肽前体升高(RR=6.148,95%CI:1.841~20.532)是影响心源性死亡事件发生的主要危险因素。结论出院时收缩压<100mm Hg是老年CHF患者死亡终点的独立预测指标。     

前列腺特异性抗原动态水平与前列腺癌根治术后患者预后的相关性

目的 探讨动态血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与经尿道前列腺切除术(TURP)后偶发前列腺癌患者根治术后预后间的相关性。方法 选取2017年1月至2018年4月北京市和平里医院收治的151例TURP后确诊为局限性前列腺癌并接受前列腺根治术的患者作为研究对象。随访观察3年,以出现无进展生存期作为研究终点,并以此分为进展组和非进展组。比较两组的基线资料、PSA动态水平,采用多因素Cox回归筛选预后影响因素。结果 最终纳入142例,其中54例出现疾病进展(38.03%),88例未出现疾病进展(61.97%);Kaplan-Meier分析法显示,第1、2、3年无进展生存率分别为95.07%、77.46%、61.97%。两组Gleason评分、初始PSA水平、PSA谷值(nPSA)、PSA速率(PSAV)、PSA达谷时间(TTPN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示：Gleason评分(HR=1.181,95%CI:1.013～1.376)、初始PSA水平(HR=1.075,95%CI:1.042～1.111)、nPSA(HR=1.880,95%CI:...     

老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响

目的探讨老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响。方法选择年龄≥70岁的高血压患者713例,根据入选时患者服用降压药物的情况,分为3组:利尿剂组332例、非利尿剂组270例和未用药组111例,测定血钾、尿酸和其他生化指标,并进行比较。结果利尿剂组和非利尿剂组患者血压显著低于未用药组(P0.05)。与未用药组和非利尿剂组比较,利尿剂组患者尿酸、TG明显升高,血钾明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。利尿剂组低钾血症发生率明显高于非利尿剂组和未用药组(18.1% vs 10.4% vs 9.9%,P0.05,P0.01)。结论老年高血压患者中,使用利尿剂控制血压与使用非利尿降压药效果相似,但血钾水平低、低钾血症发生率高,血清尿酸升高;长期使用需注意血钾降低的防治。