护士职业承诺与留职意愿的相关性分析

目的：了解护士职业承诺、留职意愿现状,探讨两者之间的关系。方法方便抽样,抽取哈尔滨市5所三级甲等医院的469名护士为调查对象,采用护士一般情况调查表、护士职业承诺问卷、留职意愿量表进行问卷调查。结果护士职业承诺得分为（72．46±12．76）分,留职意愿得分为（14．39±3．35）分。 Pearson相关分析显示,护士留职意愿与职业承诺及其情感承诺、规范承诺、经济成本承诺、情感代价承诺、机会承诺5个维度均呈正相关（r值分别为0．528,0．504,0．412,0．337,0．381,0．324;P＜0．01）。年龄、学历、情感承诺可以作为预测护士留职意愿的主要因素。结论护理管理者应重视提高护士的职业认同,提升护士对护理职业的归属感,缓解护士工作压力,提高其职业承诺水平,稳定护理队伍。     

产后出血412例原因分析及其防治

目的探讨产后出血原因及防治措施。方法对412例产后出血孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血发生率为4．1％（412／10026）,原因以子宫收缩乏力为主,其次为胎盘因素;剖宫产发生率明显高于经阴道分娩（P〈0．05）,而经产妇的发生率明显高于初产妇（P〈0．05）;经对症综合治疗后406例痊愈顺利出院,3例行次全子宫切除,2例行子宫切除,1例死亡。结论子宫收缩乏力、剖宫产是导致产后出血最主要原因,严格掌握剖宫产指征、注意高危因素有助于降低产后出血的发生,而正确筛查出血原因并采取正确止血方法是降低孕产妇病死率的关键。     

孕妇分娩方法选择及其影响因素研究

目的 讨论调查孕妇分娩方式的选择以及相关的影响因素.方法 采用匿名调查问卷的形式进行研究统计.根据调查问卷以及孕妇在医院的个人病例等统计分析孕妇对于分娩方式的选择和相关的影响因素.结果 871例孕妇中有207例患者是自然分娩,另外664倒孕妇采用剖宫术分娩,剖宫产率为76.2％.采用剖宫产的分娩方式的几率越大;对于文化程度,文化程度高的孕妇选择自然分娩的方式的越高.结论 孕妇及其家庭的意愿会影响分娩方式的选择,因此需要对孕妇进行正确的生育信息的教育,选择合理的分娩方式,避免造成医疗资源的浪费,保证分娩质量.     

新入职护士转型冲击对工作适应障碍的影响

目的了解新入职护士转型冲击对工作适应障碍状况的影响,为提高医院新入职护士工作适应水平提供新的思路。方法采用新入职护士转型冲击量表和工作适应障碍量表对3所三级甲等医院的187名新入职护士进行调查。结果接受调查的新入职护士转型冲击评分为(3.48±0.55)分,工作适应障碍评分为(19.26±4.17)分,二者呈正相关(r=0.268,P0.01);转型冲击和学历是新入职护士工作适应障碍的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论新入职护士面临较多的转型冲击和工作适应障碍,护理管理者应该采取适当措施,帮助新入职护士应对转型冲击,降低工作适应障碍水平,提升护理服务质量。     

低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期的临床效果

目的 观察低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果.方法 将63例EOSP孕妇分为对照组29例和研究组34例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用低分子肝素.比较两组治疗前后红细胞压积(HCT)、PLT、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、产后出血量以及胎儿脐动脉血收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、终止妊娠时间及死胎发生情况.结果 (1)治疗后研究组HCT、PLT、FIB、D-二聚体低于治疗前(均P<0.05),研究组APTT长于对照组,FIB、D-二聚体水平低于对照组(均P<0.05).(2)两组产后出血量、新生儿体重比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组入院3 d、5 d内终止妊娠率、S/D值及死胎率均低于对照组,孕周延长时间、终止妊娠时孕周长于对照组,新生儿生后1 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05).结论 低分子肝素可以缓解EOSP高凝状态,改善微循环,从而延长孕周,改善围产儿结局,减少母儿并发症,但不增加出血量,有效安全.     

孕妇分娩方法选择及其影响因素研究

目的讨论调查孕妇分娩方式的选择以及相关的影响因素。方法采用匿名调查问卷的形式进行研究统计。根据调查问卷以及孕妇在医院的个人病例等统计分析孕妇对于分娩方式的选择和相关的影响因素。结果 871例孕妇中有207例患者是自然分娩,另外664例孕妇采用剖宫术分娩,剖宫产率为76.2%。采用剖宫产的分娩方式的几率越大;对于文化程度,文化程度高的孕妇选择自然分娩的方式的越高。结论孕妇及其家庭的意愿会影响分娩方式的选择,因此需要对孕妇进行正确的生育信息的教育,选择合理的分娩方式,避免造成医疗资源的浪费,保证分娩质量。     

难治性产后出血的止血治疗效果分析

目的比较改良B-Lynch缝合与卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血的疗效。方法选取2015年1月～2018年5月于我院接受治疗的52例难治性产后出血患者为主要研究对象,随机分组,每组26例。对照组和观察组除常规用缩宫素、益母草注射液、钙剂、按摩子宫外,对照组采用卡前列素氨丁三醇止血,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合止血,对两组的止血效果进行对比。结果观察组的止血有效率为96.16%,明显高于对照组的76.92%(P 0.05);观察组患者的止血时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、输血量、术后24h出血量明显少于对照组(P 0.05)。结论在难治性产后出血的临床治疗上,采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合止血可获得更为理想的止血效果,且并发症发生率低,值得推广应用。