成人缓症链球菌血流感染1例

正目前缓症链球菌感染已非少见,其感染诱因及临床类型有多种,但因缓症链球菌血流感染导致长期发热的病例还鲜见报道。近期我院收治并治愈1例成人缓症链球菌血流感染患者,现报道如下,并结合国内外相关文献复习。1临床资料1.1临床症状患者男,52岁。因"反复发热1个月余"于2017年7月12日入院。患者1个月前劳累后出现发     

雷米普利对病毒性心肌炎后心肌细胞凋亡水平的影响

目的:探讨雷米普利对病毒性心肌炎后心肌细胞凋亡水平的影响。方法:采用CVB3感染BALB/c乳鼠原代心肌细胞,构建病毒性心肌炎模型。将细胞分为空白组、模型组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、AngⅡ+雷米普利组和雷米普利组。空白组正常培养心肌细胞72h。其余4组以CVB3 100PFU/cell的比例感染心肌细胞48h,构建病毒性心肌细胞模型,模型组于培养液中加入PBS,AngⅡ组于培养液中加入终浓度为100nmol/L的AngⅡ,AngⅡ+雷米普利组于培养液中加入终浓度为100nmol/L的AngⅡ和1μmol/L的雷米普利,雷米普利组于培养液中加入终浓度为1μmol/L的雷米普利。培养24h后,磷脂结合蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)法检测细胞凋亡水平,Western blot法检测凋亡蛋白caspase-3的表达水平。结果:与空白组相比,模型组和AngⅡ组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著升高(P均0.01);与模型组相比,雷米普利组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著降低(P均0.01);与AngⅡ组相比,AngⅡ+雷米普利组细胞的凋亡率和caspase-3的蛋白表达水平均显著降低(P均0.01)。结论:雷米普利能降低病毒性心肌炎引起的细胞凋亡,其作用可能与AngⅡ有关。     

2型糖尿病患者踝臂指数与冠脉病变的相关研究

目的研究2型糖尿病患者踝臂指数与冠脉病变的关系。方法选择本院确诊2型糖尿病患者152例,依冠脉造影结果按有无冠心病分为观察组（合并冠心病者,104例）与对照组（无冠心病者,48例）。另将观察组依冠脉病变程度分为单支病变组、双支病变组、严重病变组。测定各组患者血糖、血脂、肝肾功能及踝臂指数（ABI）的情况,并进行分析。结果观察组与对照组血糖、血脂及一般情况资料比较差异无明显统计学意义（P〉0．05）。观察组ABI值（0．83±0．12）显著低于与对照组（1．03±0．19）（P〈0．01）。其中,冠脉严重病变组ABI显著低于单支病变及双支病变组（P〈0．01）,而后两组ABI比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ABI测定对2型糖尿病患者冠脉病变及其严重程度有一定的相关性和预测价值,为临床工作中对2型糖尿病患者动脉粥样硬化性疾病的早期发现提供一个无创、价廉、简单、可重复的有效手段,值得进一步推广。     

三种方法检测儿童肺炎支原体的比较分析

目的 探讨合理的早期诊断儿童肺炎支原体肺炎的方法.方法 对312例疑似肺炎支原体感染的患儿,留取咽拭子和血清,分别进行荧光定量PCR法、快速培养法和血清抗体法检验,对比分析3种方法 的阳性率.结果 荧光定量PCR法、快速培养法和血清抗体法的阳性率分别为25.00%、26.68%和16.67%,PCR法与快速培养法的阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PCR法、快速培养法阳性率较血清抗体法高(P＜0.05).结论 PCR法与快速培养法均能有效的检测肺炎支原体,快速培养法能满足临床需求而且成本较低,较适合基层医院应用.     

探讨早期静注人免疫球蛋白联合小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的临床效果

目的 研究早期静注入免疫球蛋白联合小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的临床效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年3月至2016年6月期间在本院进行治疗的重症手足口病患者820例,根据治疗方法进行随机分组,每组410例,将130例(因家长不同意使用而未使用小剂量甲基强的松龙加静注人免疫球蛋白治疗)作为对照组实施常规治疗,对照组剔除280例;观察组410例采用早期静注人免疫球蛋白和小剂量甲基强的松龙治疗.对比两组患者的临床症状改善时间、临床总有效率、机械通气时间、住院时间和并发症发生情况.结果 早期使用静注人免疫球蛋白及小剂量甲基强的松龙的效果显著,各项临床症状改善时间、临床总有效率(92.68％)、机械通气时间[(3.52±2.65)d]、住院时间[(6.05±1.34)d]和并发症发生率(21.95％)均优于对照组患者(P＜0.05).结论 应用小剂量甲基强的松龙联合静注人免疫球蛋白对症治疗重症手足口病患者的效果优于不使用此种治疗方法的效果,早期使用能阻止病情恶化,患者的临床症状可得到改善并减少肺水肿等并发症的发生.