84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会

目的探讨肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。方法选择我院2001年2月～2009年6月肝硬化并发上消化道出血患者84例，随机分为药物治疗组（常规治疗＋抑酸剂奥美拉唑注射液组）与对照组（三腔管治疗组）各42例，分析比较肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。结果治疗组总效率为76．19％，对照组总有效率为54．75％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组初次止血率（90．48％）优于三腔管组（71．43％），差异有显著性（P〈0．05）。两组止血后再出血复发率以药物治疗组为低，与三腔管组比较，差异也有显著性（P〈0．05）。治疗组住院天数小于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论奥曲肽和生长抑素等药物治疗肝硬化并发上消化道出血疗效较好，优于单用三腔二囊管治疗，值得临床予以重视。     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将符合入选标准的69例患者分为观察组和对照组。观察组应用依达拉奉和尿激酶治疗,对照组应用尿激酶治疗,评价治疗前和治疗后24h神经功能缺损评分。结果治疗后24h观察组神经功能缺损与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好。     

肝硬化并发顽固性上消化道出血25例诊治体会

上消化道出血是肝硬化患者的常见并发症之一。6-8小时之内出血量达到800-1000ml及以上的,称之为上消化道大出血;如果出血经治疗48-72h内仍有活动性出血,则称之为顽固性上消化道出血。大约有90％的肝硬化患者可并发食管静脉曲张,     

无创血流动力学监测联合BNP对呼吸困难危重患者的诊断价值

目的对应用无创血流动力学检测与血浆脑钠素（BNP）联合检验的方法对患有呼吸困难的危重患者的病情进行诊断的价值进行研究分析。方法随机抽取该院在过去的一段时间收治的74例呼吸困难的危重临床患者病例,其中包括心衰患者和非心衰患者各37例,分别将其定义为A、B两组,对两组患者进行无创血流动力学检测。结果 A组患者的BNP水平明显高于B组患者;该组患者的心排量（CO）、心脏指数（CI）、搏排量（SV）、每博指数（SI）水平明显低于B组患者;该组患者的外周血管阻力（SVR）、预射血时间（PEP）、收缩时间比率（STR）水平明显高于B组患者。结论应用无创血流动力学检测与BNP联合检验的方法对患有呼吸困难的危重患者进行诊断的准确性非常高。     

高压氧联合依达拉奉和尼莫地平治疗重度急性一氧化碳中毒的临床分析

目的 探讨高压氧联合依达拉奉和尼莫地平治疗重度急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法 将60例重度急性CO中毒患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予以高压氧、甘露醇、纳洛酮、胞二磷胆碱等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30 mg静脉点滴2次/d,尼莫地平30 mg 3次/d,疗程均为14 d.结果 治疗组平均昏迷时间(3.54±1.62)h,对照组平均昏迷时间(6.52±2.08)h,治疗组明显短于对照组(P<0.05);治疗组有效率96.6%,对照组有效率73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组迟发性脑病6.9%,对照组迟发性脑病36.4%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 高压氧联合依达拉奉和尼莫地平治疗重度急性CO中毒疗效显著.     

亚低温治疗脑干梗死的临床疗效观察

将63例脑干梗死患者随机分为对照组和治疗组。对照组应用常规药物治疗;治疗组在此基础上,加用亚低温疗法。对比两组治疗前、后神经功能评分改善情况。结果治疗7、14、30、60及90d后,治疗组经功能评分显著低于对照组(P0.05)。亚低温治疗可以促进脑干梗死患者的神经功能恢复,改善预后,是一种安全有效的治疗方法。     

BNP对心力衰竭与左、右心力衰竭及心功能的评价作用分析

目的探讨心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的相关性。方法选取我院确诊的慢性心力衰竭患者44例,正常对照组33例。采用干式快速免疫荧光定量分析法检测实验组和对照组患者血浆BNP水平,所得结果进行统计学分析,以明确心力衰竭患者血浆BNP浓度与心力衰竭严重程度的相关性。结果实验组患者血浆BNP浓度与对照组相比显著增高,且NYHA心功能分级的级数越高,血浆BNP的含量也越高。结论血浆BNP水平与心功能分级密切相关,有助于心力衰竭的诊断、治疗及预后的评估,在临床上应广泛推广应用。     

大剂量甲基强的松龙治疗自身免疫性溶血性贫血一例

自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)是由于机体产生的自身抗与患者红细胞表面抗原结合或激活补体而发生的溶血性疾患。本病治疗首选肾上腺皮质激素 ,以强的松和地塞米松为多。对于难治性AIHA则选择免疫抑制剂合用或脾切除术 ,而选择甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA的报道不多。我们应用甲基强的松龙冲击治疗难治性AIHA1例 ,取得了较疗效。现报告如下。1　病例资料患者 ,女 ,2 0例 ,因头昏乏力 2月 ,面黄 1月余 ,加重 1周于 2 0 0 3年 1月 2 9日入院。患者于 2月前行人流术后月经量多 ,感头昏乏力 ,当地医院诊为“失血性贫血” ,给予补血药…     

亚急性砷中毒患者临床表现与尿砷值的关系探讨

正砷(Arsenic)和砷化物一般均有剧毒,在工业、农业和医药上用途很广,最常见的是三氧化二砷,俗称砒霜,是无臭无味的白色粉末~([1-3])。这些均可导致一定程度的砷污染,成为地方性砷中毒和工业性砷中毒的来源亚急性砷中毒也称砒霜中毒,是指在短时间内口服、吸人或药用过量无机砷化物所致的中毒。为进一步探索砷是否可以影响尿砷的浓度,本研究探讨亚急性砷中毒患者临床表现与尿砷值的相关关系,现将研