CT血管造影对椎动脉粥样硬化性病变的诊断价值

目的：探讨CT血管造影（ CTA）诊断椎动脉粥样硬化性病变的临床价值。方法对87例临床拟诊为后循环缺血发作的患者进行16层螺旋CTA检查,其中51例于CTA检查前后1周内进行了数字减影血管造影（ DSA ）检查,53例进行了彩色多普勒超声（ CFDS ）检查。 CTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理,测量颅外段椎动脉狭窄程度,统计动脉粥样硬化斑块,并分别与DSA和CFDS结果比较。结果CTA与DSA对颅外段椎动脉狭窄程度分级判断的一致性为92．2％（Kappa＝0．89,P＜0．01）,CTA对颅外段椎动脉各级狭窄诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,在轻度狭窄为87．50％、95．24％、87．50％、95．24％;中度狭窄为95．65％、96．67％、91．67％、98．31％;重度狭窄为100％、98．81％、93．75％、100％;闭塞为100％、100％、100％、100％。 CTA在颅外段椎动脉斑块检出率高于CFDS（P＜0．05）。结论 CTA对椎动脉狭窄的诊断准确性较高,而且能确切评价粥样硬化斑块,可作为椎动脉粥样硬化性病变筛选的常规方法。     

64-多层螺旋CT造影诊断大脑后循环动脉狭窄的临床价值

目的 评价64-多层螺旋CT造影(64-MSCTA)对大脑后循环动脉狭窄的诊断价值.方法 缺血性脑血管病患者65例均行64-MSCTA检查,对椎基底动脉成像质量进行评估,诊断为后循环缺血性卒中患者再行数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为金标准,评价64-MSCTA对椎基底动脉狭窄的诊断价值.结果 64-MSCTA检查成像优良率为98.15％.64-MSCTA检查发现椎基底动脉发生不同程度狭窄或闭塞41支,其中轻度狭窄10支,中度狭窄11支,重度狭窄18支,闭塞2支.DSA检查发现椎基底动脉发生不同程度狭窄或闭塞40支,其中轻度狭窄12支,中度狭窄10支,重度狭窄16支,闭塞2支.64-MSCTA对各级狭窄诊断的灵敏性、特异性、阳性预测率和阴性预测率为:轻度狭窄分别为75.00％、98.48％、90.00％、95.59％;中度狭窄分别为80.00％、95.59％、72.73％、97.01％;重度狭窄分别为100.00％、96.77％、88.89％、100.00％;闭塞均为100.00％.结论 64-MSCTA诊断大脑后循环动脉狭窄有一定的临床价值.     

葡萄球菌中β—内酰胺类抗生素性系统的分子基础

β -内酰胺类抗生素 (β -ｌａｃｔａｍｓ)是某些真菌 (如产黄青霉 )分泌的用来抵御细菌感染的次生代谢产物 ,它通过不可逆地抑制细胞壁合成和修复的有关酶类 ,来杀灭正在生长分裂的细菌细胞[1] 。自从Ｆｌｅｍｉｎｇ192 9年发现青霉素具有杀菌作用以来 ,β -内酰胺类抗生素仍被广泛使用。但是 ,随着抗生素的大规模应用 ,细菌对抗生素的抗性问题已凸现出来。近年来葡萄球菌的抗性机制研究 ,已有大量报导[2～ 3] 。为进一步了解葡萄球菌中调控β -内酰胺类抗生素抗性的信号传导机制与途径 ,本文就葡萄球菌中 β -内酰胺类抗生素抗性系统的分…     

ABCD3评分联合数字减影血管造影结果预测短暂性脑缺血发作患者近期发生脑卒中的价值

目的 探讨ABCD³评分联合数字减影血管造影（DSA）结果预测短暂性脑缺血发作（TIA）患者近期发生脑卒中的价值。方法 纳入220例TIA患者，收集其临床资料，并对其进行ABCD³评分和DSA检查。观察TIA患者入院后7 d内脑卒中的发生情况，采用Logistic回归模型分析ABCD³评分分级、DSA结果与TIA患者近期发生脑卒中的相关性，应用受试者工作特征（ROC）曲线评估ABCD³评分分级、DSA结果单独及二者联合预测TIA患者近期发生脑卒中的效果。结果 220例患者中，有28例患者于入院后7 d内发生脑卒中，发生率为12.7%。多因素Logistic回归分析结果显示，ABCD³评分分级、DSA结果均与TIA患者近期发生脑卒中具有相关性（均P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，ABCD³评分分级、DSA结果及二者联合预测TIA患者近期发生脑卒中的曲线下面积分别为0.779、0.782、0.854。结论 ABCD³评分联合D...