老年COPD患者并发营养不良的现状调查及相关因素分析

目的 了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良状况并分析相关因素。方法 选取博罗县人民医院78例老年COPD患者,应用微型营养评定法（MNA）对患者进行营养筛查,根据筛查结果分为营养不良组和对照组,收集两组临床相关资料,采用Logistic回归分析老年COPD患者并发营养不良的相关因素。结果 78例老年COPD患者存在营养不良风险者43例,占比55.13%;单因素分析结果显示,营养不良组与对照组年龄、居住状态、医疗费用承担方式、吸烟史、厌食、病程、肺功能、心理健康状况、合并口腔疾病、胃肠道疾病、一年内住院时长、入院时BMI及TSF比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、厌食、合并口腔疾病是影响老年COPD患者并发营养不良的危险因素,心理健康和良好的肺功能是其保护因素（P<0.05）。结论 老年CODP患者营养不良发生率较高,建议针对上述危险因素,制定相应预防策略,以改善老年CODP患者的营养状况。     

氯通道电流在离体大鼠海马缺血缺氧性神经元凋亡中的变化及SITS的拮抗作用

目的:观察氯通道电流在NO诱导大鼠海马神经元损伤中的变化.方法:离体培养12 d的SD大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、SIN-1处理组和SIN-1处理后加氯通道阻断剂SITS组,观察细胞凋亡情况,全细胞膜片钳技术记录神经元氯通道电流.结果:3组神经元凋亡率比较,差异有统计学意义(F=3.120,P=0.006).N...     

中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的探讨中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月定南县人民医院收治的老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折患者68例,按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医骨折三期辨证方法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组治疗前,治疗后6、12周MRI信号改变情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6周两组MRI信号变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周观察组MRI信号变化优于对照组(P<0.05)。结论中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效确切,可减轻患者疼痛,加速骨折的修复和愈合。     

低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术

目的 评估低位直肠癌的腹腔镜辅助下手术是否优于传统的腹会阴联合切除术。方法 研究组在59例连续入院的患中选择24例进行腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术研究组与其他34例用传统方法手术的患(对照组)进行比较。结果 研究组和对照组分别随访30．1个月和28．3个月。研究组较对照组手术时间明显延长(P<0．001)，而术中出血量(P=0.02）和术后镇痛剂的需要量(P=0.02)明显少于对照组，恢复正常饮食的时间(P=0．04)和总住院时间(P=0．02)明显短于对照组。两组的肿瘤清除情况、并发症发生率、无瘤间期和生存率无明显差别。结论 腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术与传统手术比较术后恢复较快，而肿瘤清除情况、并发症、病死率、无瘤间期以及生存率无明显差别。     

DIDS对SIN-1诱导大鼠海马神经元凋亡及PARP-1/AIF表达的影响

目的观察氯通道阻断剂4,4'-二异硫氰基芪-2,2'-二磺酸(DIDS)对NO诱导的大鼠离体海马神经元凋亡的保护作用。方法离体培养12 d的SD大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、3-吗啡斯德酮亚胺(3-morpholinosyndnomine,SIN-1)处理组、SIN-1+DIDS组。对各组神经元分别在相应的时间点用MTT法测定细胞生存率、Hoechst 33258测定凋亡百分数、免疫化学荧光分析检测凋亡信号蛋白PARP-1/AIF的变化、Western blot分析凋亡蛋白Caspase-3的变化。结果 DIDS呈剂量依赖性地抑制SIN-1诱导的神经元损伤,减少凋亡发生数目,并能抑制损伤所引起的Caspase-3的激活、削弱PARP-1/AIF的表达。结论氯通道可能参与了NO诱导的海马神经元损伤,氯通道阻断剂DIDS的保护作用可能与削弱PARP-1/AIF的表达有关。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照A、B组,每组30例。对照A组接受噻托溴铵治疗,对照B组接受布地奈德/福莫特罗治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗。观察三组治疗效果。结果观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1预计百分比,明显优于对照A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床指标较治疗前和对照A、B组更优(P<0.05)。三组患者未见明显不良反应。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病有利于控制临床症状,改善患者肺功能与生活质量,安全性高。     

低位直肠癌腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术

目的评估低位直肠癌的腹腔镜辅助下手术是否优于传统的腹会阴联合切除术。方法研究组在５９例连续入院的患者中选择２４例进行腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术,研究组与其他３４例用传统方法手术的患者（对照组）进行比较。结果研究组和对照组分别随访３０．１个月和２８．３个月。研究组较对照组手术时间明显延长（Ｐ＜０．００１）,而术中出血量（Ｐ＝０．０２）和术后镇痛剂的需要量（Ｐ＝０．０２）明显少于对照组,恢复正常饮食的时间（Ｐ＝０．０４）和总住院时间（Ｐ＝０．０２）明显短于对照组。两组的肿瘤清除情况、并发症发生率、无瘤间期和生存率无明显差别。结论腹腔镜辅助下腹会阴联合切除术与传统手术比较术后恢复较快,而肿瘤清除情况、并发症、病死率、无瘤间期以及生存率无明显差别。