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目的探讨经下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术(后入路组)和完全腹膜外疝修补术(TEP组)在成人腹股沟疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月,嘉应学院医学院附属医院85例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式分为二组,后入路组43例,TEP组42例。比较二组患者手术时间、住院时间、术后疼痛评分、住院费用、围手术期并发症(切口感染、阴囊血肿、尿潴留等)发生情况及复发情况。结果二组手术均顺利完成,TEP组患者的住院时间、术后疼痛评分均低于后入路组,差异有统计学意义(t=3.070、6.006,P=0.007、0.000),而手术时间和住院费用高于后入路组,差异有统计学意义(t=6.730、7.890,P=0.003、0.000)。二组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.079,P=0.778)。随访6~24个月,平均(19±4)个月,TEP组分别于术后1年和15个月各复发1例,后入路组术后3个月复发1例,均再次手术后治愈。结论 TEP患者术后疼痛轻,下床活动早,住院时间短。经下腹部正中切口腹膜前无张力疝修补术费用低、技术易掌握,对双侧腹股沟疝、常规前进路的开放术后复发疝更为适合,值得基层医院推广。 相似文献
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乳腺经皮针吸细胞活检术越来越成为乳腺癌的重要诊断方法,特别是对无症状的隐性病变的早期诊断。我科自1992年1月~1999年6月共收治186例乳腺癌患者,应用经皮穿刺针吸活检术检查取得较高的准确率,现报道如下。1 临床资料1-1 一般资料 本组186例患者均为女性,年龄为25~74岁,平均年龄为45-6岁,就诊时乳腺肿块直径最小为1-0cm,最大为8-5cm;其中1-0~3-0cm65例;~5-0cm86例;5-0cm以上者35例。本组患者行经皮针吸活检术。1-2 方法 在影像学提供信息的基础上视… 相似文献
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目的 探讨右半结肠癌误诊原因,以减少误诊率。方法 回顾性分析63例误诊右半结肠癌的临床表现、诊断及治疗经过。结果 27例(43%)误诊为急性阑尾炎而行急诊手术,其中16例术中发现右半结肠癌与急性阑尾炎并存,行右半结肠切除术,11例术中未发现右半结肠癌仅行阑尾切除,术后1-11个月再次入院诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。8例(13%)误诊为慢性阑尾炎,其中4例术中发现右半结肠癌与慢性阑尾炎并存,行右半结肠切除术,4例仅行阑尾切除术,术后1—9个月诊断为右半结肠癌行右半结肠切除术。10例(16%)误诊为阑尾脓肿,行保守治疗,15—60天后行纤维结肠镜检查诊断为右半结肠癌,行右半结肠切除。12例(19%)误诊为肠梗阻,急诊手术发现右半结肠癌。6例行右半结肠切除,6例行姑息肿瘤切除。6例(10%)误诊为肠套叠,术中发现右半结肠癌,行右半结肠切除。结论 有阑尾炎表现的右半结肠癌很难与单纯急性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾脓肿相鉴别,常造成误诊;右半结肠癌常合并有低位肠梗阻、肠套叠。常造成误诊。提高对右半结肠癌的认识,详细询问病史及全面细致地体格检查,排除合并病症存在是减少本病误诊的关键。 相似文献
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目的:总结梗阻性左半结肠癌的治疗经验。方法:回顾性分析43例梗阻性左半结肠癌病例的临床资料。结果:全组43例术中用1%聚纳酮碘(povidone iodine)作肠道灌洗行结肠癌I期手术,效果良好,仅有2例出现切口感染,4例术后合并肺部感染,无吻合口漏等严重并发症,术后随访3年,存活率77%。结论:对梗阻性左半结肠癌,术前做好充分准备,术中用1%聚维酮碘灌洗肠道,行结肠癌I期手术治疗效果良好,无严重并发症。 相似文献
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【摘要】〓目的〓探讨腹腔镜治疗急性上消化道穿孔的临床疗效及优点。方法〓选取2011年1月至2013年12月收治的急性上消化道穿孔确诊患者,年龄26~75岁,平均56.8岁,行腹腔镜修补术43例(腔镜组),开腹修补术40例(开腹组),记录并对比两组的手术时间、寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症等情况。结果〓所有病例均随访6~18个月,平均14.6个月,两组均无围手术期死亡病例和严重并发症;两组的手术时间无明显差异,但在手术中寻找病灶时间、术后排气时间、住院时间、术后疼痛评分和并发症发生率等方面,腹腔镜组明显优于开腹组(P<0.05)。结论〓腹腔镜下行急性上消化道穿孔修补术损伤小、术后恢复快,可成为胃十二指肠穿孔修补手术的首发选择。 相似文献
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