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我院自1996年以来手术治疗脑血管疾病105例,术后有5例病人出现了脑梗塞,均经头颅CT证实,我们主要对其防治作了讨论,现报告如下。1 临床资料 本组5例,男3例,女2例,年龄27-66岁;左颞部海绵状血管瘤1例,前交通支动脉瘤1例,右大脑前动脉供血的动静脉畸形1例,左基底节区高血压脑出血2例;术后2-3d脑梗塞3例,4-7d2例。部位:左大脑中动脉系2例,右大脑中动脉系1例,右大脑前动脉系1例,右大脑中动脉及大脑后动脉系均梗塞1例。治疗结果:头颅CT证实脑梗塞后,去骨瓣减压,活血化瘀,防止血小板… 相似文献
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重型颅脑损伤术后并发肾功能衰竭的预防 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨重型颅脑损伤术后并发肾功能衰竭的预防措施。方法 选取GCS 3~8分患者121例随机分为治疗组(62例)和对照组(59例),治疗组除采用脑外科常规方法治疗外,特别采用了早期不限制补液、大剂量静点白蛋白及微量泵持续泵入小剂量多巴胺的方法,运用统计学X~2检验的方法进行比较。结果 治疗组并发肾功能衰竭3例(4.8%),对照组并发14例(23.7%),两组相比较有非常显著意义(X~2=8.93,P<0.01)。结论 颅脑损伤术后不限制补液、早期静点大剂量白蛋白及微量泵持续泵入小剂量多巴胺能有效地预防肾功能衰竭。 相似文献
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小脑桥脑角区肿瘤是颅内较为常见的肿瘤,组织来源以听神经鞘瘤为多,占75%~95%,其他还有脑膜瘤、胆脂瘤等.经典神经外科中,对于该部位手术方式已较为固定,但是存在手术创伤大、颅骨缺损、手术后伤口积液、脑脊液漏等并发症较多[1]的不足.该部位入路较为固定,解剖变异较少,为微创显微手术治疗创造了条件.2005-2009年,我院采用小骨窗显微手术的办法治疗小脑桥脑角区肿瘤20例,收到较好疗效,现总结如下. 相似文献
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目的 探讨超声引导联合皮层脑电图(ECoG)监测在脑动静脉畸形(cAVM)继发癫痫显微手术治疗中的作用和价值。 方法 回顾性分析显微手术治疗的18例cAVM继发癫痫患者的临床资料,术中均采用超声引导及ECoG监测的方法指导cAVM完全切除及致痫灶切除。 结果 术中超声能清晰显示cAVM血管团位置、边界及cAVM的供血动脉、引流静脉情况,指导cAVM血管团完整切除,也有效发现手术残余从而指导补充切除,最终达到cAVM血管团完全切除;术中ECoG可监测到cAVM周围及其远隔部位的痫性放电,有效指导致痫灶合理化处理以减少脑功能的损伤。本组病例术后随访≥2年,无神经功能障碍,癫痫无发作,按照Engel的疗效判断标准,均为EngleⅠ级。 结论 术中超声引导可准确定位cAVM且能判定其供血动脉及残余情况,指导完整切除;ECoG监测确定致痫灶,进一步指导切除范围。二者联合应用能够有效减少脑组织损伤、减少手术并发症,显著提高癫痫治疗效果。 相似文献