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病历摘要患者男,53岁,主因“多关节肿痛8个月,咳嗽气短2个月”于2004年11月24日入院。2004年4月患者无诱因双手近端指间关节、双足第一趾关节疼痛、肿胀,并伴晨僵半日。外院查红细胞沉降率(ESR)26 mm/h,类风湿因子(RF)阳性,诊断类风湿关节炎。雷公藤多苷30 mg 3次/d治疗1个月,症状无缓解停药。6月双手掌指关节、双腕、双踝出现肿痛、晨僵,伴四肢肌肉疼痛,近端为主,予甲氨蝶呤12·5 mg 1次/周、柳氮磺吡啶500 mg 3次/d、吡罗昔康治疗,症状仍无改善。9月出现胸闷、活动后气短,逐渐加重,伴咳嗽,白黏痰,无发热、咯血。9月28日外院予地塞米松10… 相似文献
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患者,女,35岁,于5米高处坠落,伤后半小时入院。查体:神志清晰,体温365C,脉搏92次/分,血压18/13fora,双瞳孔等大同圆,右侧枕部可见一个6cm长的切口。CT扫描未见异常。2日后病人主诉头痛、头晕;复查CT:右额、额部硬膜下积液,即刻在局麻下行右额、领部钻孔引流术,手术过程顺利,无活动性出血,引出淡黄色液体约50ml.于术后4h病人主诉头痛;左侧肢体麻木,血压18/13kPa,心率10o次/分,双瞳孔等大问圆,对光反应灵敏,左侧肢体偏瘫,肌力0级,左侧俯身感觉障碍。急诊CT复查:原手术区未见出血情况,有顶部出现颅内血肿。… 相似文献
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现对主动脉弓中断矫治术的体外循环1例分析如下。
1病历摘要
男,12岁,27kg。生后1个月即闻及心脏杂音,未经系统诊治。平素易感冒,无口唇紫绀,无肢端紫绀或杵状指(趾),四肢温暖,活动耐力差,不喜蹲踞。智力与同龄儿无异,体格瘦短。查体:胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ/6级收缩期粗糙杂音,Pz极度亢进,可触及震颤。四肢血压:左上肢108/58mmHg(1mmHg=0.133kPa),右上肢160/80mmHg,左下肢130/50mmHg,右下肢135/60mmHg。经UCG、MRI检查确诊为:主动脉弓中断(IAA)B型,合并心内畸形有动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD)直径20mm、重度肺高压(PH)。 相似文献
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氯胺酮、异丙酚、利多卡因合剂简称KPL合剂。本文选取无严重合并症的乳腺癌患者,采用KPL静脉麻醉,麻醉效果满意,无并发症。现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料乳腺癌患者60例,均无心脏病、肝肾功能不全等严重合并症,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄35~50岁,体重45~70kg。1.2方法术前严格禁食水,根据患者的状态,术前30min肌注东莨菪碱0.3mg或阿托品0.5mg,入室后给予常规监测心电图(ECG)、脉博、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)及呼吸(R)、吸氧,开放静脉,在手术消毒前5min, 相似文献
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从成批伤员手术救治谈手术室的急救管理 总被引:3,自引:0,他引:3
成批伤员往往发生在较大的交通、火灾、工业等事故中,具有突发性,病情急重,多发伤、伤情复杂等特点。手术室在成批伤员的手术救治中,如何合理地根据伤员的轻重缓急及时有效地完成救治任务,特别是在同一时间开展多台不同的急救手术,手术室的急救管理显得非常重要。本文对我院1998年6月18日晚8时“撞船事体’中一次性收治9例遇难伤员,其中4例进行手术救治的临床资料进行初步分析,并就手术室的急救管理提出探讨。1临床资料本组4例患者,均为男性,年龄26-68岁,平均年龄36岁,受伤原因为“撞船”.脾破裂1例,肠破裂1例,脑出血1例,… 相似文献
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普外科住院患者中,多数病人有不同程度的营养不良,尤其是胃肠道疾病的患者,其消化功能明显降低,更加重了营养不良的程度,这些患者的肠外营养支持比非胃肠道手术患者更加重要,我们从去年开始引进肠外营养液方法,用于胃肠道手术后患者,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法 选择胃肠道手术后患者36例作为研究对象,平均年龄48岁(27~73岁),其中男27例,女9例,体重58kg(范围在40~76kg),均无内分泌代谢性疾患。门脉高压症、肝功亢进、并消化道出血6例,胃十二指肠球部溃疡并穿孔16例,肠系膜血… 相似文献