去甲肾上腺素联合酚妥拉明治疗感染性休克的临床价值分析

目的探讨去甲肾上腺素与酚妥拉明联合用于治疗感染性休克的疗效。方法收集2011年4月至2012年5月期间,我院收治的感染性休克患者108例,随机分为观察组与对照组,各54例。观察组患者给予去甲肾上腺素联合酚妥拉明进行治疗,对照组予以多巴胺联合酚妥拉明进行治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗24 h后血乳酸水平及SI均较对照组显著降低,MAP、CVP、SCVO2均较对照组显著提高(P<0.05)。结论去甲肾上腺素与酚妥拉明联合治疗感染性休克可有效改善患者的组织缺血、氧代谢,疗效显著,值得推广应用。     

来氟米特和环磷酰胺治疗以肾病综合征为主的IgA肾病的对照研究

①目的 比较来氟米特(LEF)和环磷酰胺(CTX)分别联合糖皮质激素治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病的疗效和安全性.②方法 将56例患者随机平均分为两组,分别给予激素+LEF、激素+CTX,随访28周.检测血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐(SCr),观察疗效及其不良反应.③结果 LEF组治疗总有效率71.4%,CTX组64.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);来氟米特组不良反应总发生率17.9%,环磷酰胺组32.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).④结论 LEF联合糖皮质激素治疗以肾病综合征为主要表现的IgA肾病的疗效与CTX联合激素治疗的早期疗效相似,不良反应发生率低,但长期疗效及不良反应仍需进一步观察.     

血液透析联合血液灌流治疗糖尿病肾病患者对白细胞介素-6和C-反应蛋白的影响及意义分析

目的研究血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病患者血液中白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2014年1月‐2015年7月收治的糖尿病肾病患者125例作为研究对象,将其随机分成观察组(血液透析联合血液灌流治疗)与对照组(血液透析治疗),比较两组治疗前后的IL-6和CRP水平、营养指标变化以及生活质量指数(QOL)评分。结果治疗后,观察组的IL-6以及CRP水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗后与治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)以及转铁蛋白(TRF)水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗后与治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组的QOL评分均升高,观察组的升高程度显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血液透析联合血流灌注显著降低了糖尿病肾病患者血液中的IL-6以及CRP水平,改善了微炎症以及影响状况,提高了患者的生活质量     

临床路径教学法在2型糖尿病教学中的应用效果分析

目的 研究临床路径教学法在2型糖尿病教学中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年1月在惠州市中心人民医院全科医学科学习的规培医生40名,随机分为试验组和对照组,每组各20名,对照组采用传统带教形式,试验组采用临床诊疗路径带教方式。分析两组考核成绩、对教学的满意度、综合能力以及批判性思维评分。结果 试验组规培医生考核成绩、对教学的满意度高、综合能力、批判性思维评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 运用临床路径教学法对规培医生实施2型糖尿病教学效果较理想,值得运用。     

重症有机磷农药中毒者的急诊与急救方法探讨

目的：探析临床上对重症有机磷农药中毒者的急诊急救方法。方法将68例重症有机磷农药中毒患者作为研究对象，随机将其分为对照组（n=36）和观察组（n=32），其中对照组患者给予常规的药物治疗，而观察组患者在给予常规药物治疗的基础上，再联合对症洗胃进行综合治疗，对2组患者的临床疗效进行对比分析。结果对照组患者的治疗总有效率为86.1%，观察组患者的治疗总有效率为96.9%，2组临床疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在对重症有机磷农药中毒患者进行治疗时，根据患者的病情对症洗胃，进而采用适当的药物治疗，不仅可以有效减少并发症的出现几率，在一定程度上还能有效提高重症中毒者的生存率，值得在临床上推广和应用。