持续性宫外孕误诊1例

1病例报告 女,19岁.主诉停经32 d,不规则阴道出血17d,腹痛10 h入院.曾于当地拟月经不调治疗,入院当天当地医院查尿HCG( ),盆腔B超显示子宫内未见妊娠囊,腹水,未排除宫外孕出血.行后穹窿穿刺抽出不凝血10 ml.     

输卵管妊娠与沙眼衣原体解脲脲原体人巨细胞病毒感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与沙原衣原体（CT）解脲脲原体（UU）人巨细胞病毒（HCMV）感染的关系。方法：应用聚合酶链式反应（PCR）技术检测34例输卵管妊娠（观察组）及同期30例正常足月妊娠行剖宫产＋结扎术的妇女（对照组）输卵管组织中CT－DNA,UU－DNA,及HCMV－DNA情况。结果：输卵管妊娠组患者的输卵管组织CT阳性检出率为64．71％,UU阳性检出率为61．76％,HCMV阳性检出率为52．94％,均显著高于正常妊娠组（P＜0．05）。盆腔粘连组和无粘连组输卵管组织的CT、UU、HCMV阳性检出率比较差异无显著性（P＞0．05）。CT、UU、HCMV三者间的互相感染均有显著性相关（P＜0．05）。结论：输卵管感染CT、UU、HCMV与输卵管妊娠有关,且存在合并感染的情况。由此可见对育龄女性进行性传播疾病相关病原体检查,及早诊治,是降低输卵管妊娠发生率的有效措施之一。     

巨大子宫肌瘤并大网膜血管自发破裂、继发DIC 1例

患者,女,38岁.因腹痛10年余,腹胀3年余,加重2 d于2002年1月12日入院.患者10多年前始出现下腹部疼痛不适,呈间歇性隐痛.     

基于分工的公立医院专业技术岗位设置与实施

公立医院岗位设置及全员聘任制已实施多年,由于很多医院在操作中都将注意力集中在职称结构上,经常出现"职称"即"岗位"的现象,这种设计缺乏了对岗位本身价值的评价在基于"分工"的岗位设置方法中,对"职称"聘任的运用作了转化,在执行某岗位待遇时,"职称"仅仅是某岗位待遇的阶段标志,而并非岗位本身。     

开展患者评选最满意与最不满意护士活动的护理研究

目的 探讨提高患者对护理服务满意度的方法。方法 通过运用美国心理学家斯金纳提出的强化理论,以开展患者评选最满意与最不满意护士活动作为刺激来干预护士行为,活动前后发放护理工作满意度调查表,收集统计对比活动前后患者对护理服务满意度的情况。结果 开展活动后,患者对护理服务质量的满意度明显提高（P〈0．01）。结论 引入激励机制,通过运用美国心理学家斯金纳提出的强化理论,以开展患者评选最满意与最不满意护士活动作为刺激来干预护士行为,可以提高护士的服务水平,提升患者对护理服务质量的满意度。     

RIN1蛋白在卵巢癌细胞和组织中的表达及其临床病理意义

目的 探讨ras及rab作用因子1（RIN1）蛋白在卵巢癌细胞的表达水平及定位,并探讨其在卵巢肿瘤组织中的表达水平及临床意义。方法 采用免疫印迹（Western blotting）法检测RIN1蛋白在人正常卵巢上皮细胞及卵巢癌细胞株OVCAR3、SKOV3和HO8910中的表达水平及定位;检测其在17例卵巢正常组织和91例卵巢肿瘤组织中的表达并分析其与卵巢癌分期和组织分化程度的关系。结果RIN1蛋白在卵巢癌细胞 OVCAR3、SKOV3和HO8910中的相对表达量（0.3641±0.0614、0.6454±0.0835和0.7925±0.1491）高于人正常卵巢上皮细胞（0.0679±0.0269）,差异有统计学意义（P＜0.05）,且主要分布于卵巢癌细胞胞浆中。RIN1蛋白在37例良性卵巢肿瘤、10例交界性卵巢肿瘤及44例恶性卵巢肿瘤组织中相对表达量分别为0.3456±0.1870、0.5587±0.2138和0.7236±0.2232,均高于其在17例卵巢正常组织中的表达水平（0.1284±0.0982）,差异有统计学意义（P＜0.01）,且RIN1蛋白的表达随卵巢病变程度的加重而升高;RIN1蛋白表达随卵巢癌手术、病理分期及组织分化程度的演进而增加。结论 RIN1蛋白在卵巢癌细胞中高表达且定位于胞浆中;RIN1蛋白高表达与卵巢癌发生发展密切相关,其可作为卵巢癌早期诊断的一个新的肿瘤标志物,并有望成为卵巢癌治疗的新靶点。     

IVF-ET致宫内三胎妊娠及宫角妊娠抢救成功1例

患者 ,34岁。因停经 4 3d,少量阴道流血 1h于 2 0 0 2年 9月 1 5日入院。既往体健 ,月经正常 ,孕 2产 1 ,取环后 5年 ,有正常的性生活而未妊娠 ,曾于 2 0 0 0年我院腹腔镜检查提示双侧输卵管阻塞。末次月经 :2 0 0 2年 8月 2日 ,促排卵及监测排卵 ,于 8月 2 3日至广州某医院行体外受精及胚胎移植 (IVF -ET) ,9月 6日查HCG阳性。入院时体查 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min,呼吸 2 0次 /min ,血压1 4 / 1 0kPa。一般情况好 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛。妇检 :阴道有少许血污 ,子宫后位 ,稍大 ,双附件未扪及包块 ,无压痛。入院…     

联合用药治疗女性生殖道支原体感染82例临床分析

目的 探讨生殖道支原体感染的有效治疗方法。方法 把152例病人随机分为观察组82例和对照 组70例,观察组给予强力霉素口服和阴道局部应用阿希米联合用药治疗,对照组仅给予强力霉素口服治疗。结 果 观察组总有效率为91.46％;对照组总有效率为78.57％。两组比较差异有显著性(P<0.05)。而白带增多、外阴 瘙痒等临床症状的消失率观察组(94.7％)亦显著高于对照组(75％),P<0.05。结论 强力霉素与阴道局部应用阿 希米联合用药治疗生殖道支原体感染是安全、有效的。     

实施医德考评归档制度着力构建医院管理的长效机制

以医德教育为先导,建立坚实的思想道德素质基础;不断完善医德考评制度,规范道德评价体系;以医德考评归档制度为手段,推动医院管理长效机制建设,不断提高医疗质量和管理水平,探讨医德考评制度与医院管理年相结合,进一步完善医德考评制度以规范医院管理的新模式.