不同年龄类风湿关节炎患者临床特征分析

目的:探讨分析老年与中青年类风湿关节炎的临床特征。方法:选择类风湿关节炎患者118例,并按年龄大小分为老年组与中青年组。老年组(>60岁)55例,中青年组(16⁶0岁)63例,对比分析两组类风湿关节炎患者的临床特征。结果:老年组的合并疾病与关节病变所占比例明显多于中青组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年阶层类风湿关节炎患病率呈上升趋势,尤其是老年男性。而且老年类风湿关节炎发病机制、并发症类型、关节病变程度都与中青年显著不同,临床治疗应注意区分,防止漏诊、错诊。     

依帕司他片（唐林）强化糖尿病并发症的辅助治疗疗效观察

目的观察依帕司他片（唐林）辅助治疗糖尿病常见并发症的临床疗效。方法选取石排医院与石排镇社区卫生服务中心在2011年10月～2012年9月双向转诊中的糖尿病并发症糖尿病周围神经病变（DPN）患者100例作为研究对象,所有糖尿病患者均确诊患有并发症糖尿病周围神经病变（DPN）。随机将所有DPN患者分为对照组与实验组各50例。对照组给予常规静脉滴注治疗,实验组在此之上给予依帕司他口服治疗。观察比较两组DPN患者临床疗效。结果实验组糖尿病并发症患者治疗结果以88％的总有效率显著高于总有效率为70％的对照组,两组差异具有统计学意义。结论依帕司他片（唐林）辅助治疗糖尿病并发症DPN效果明显,无明显副作用,提高了临床治疗效果,值得完善推广。     

单次仰卧位拔伸手法在颈性高血压诊断中的作用

目的研究单次仰卧位拔伸法区分颈椎病变所致血压增高和颈椎病变同时患原发高血压可行性。方法本次研究对象共38例,均为既往或此次入我社区卫生服务中心临床及影像学确诊的颈椎病并高血压患者,就诊时给予所有对象单次仰卧位拔伸法治疗,将SBP或DBP下降≥10mmHg或DBP降至正常的患者共17例归为实验组,余21例血压无明显改变者归为对照组。后给予所有患者常规推拿结合颈椎持续牵引手法针对颈椎病对症治疗,对比两组患者血压变化情况,按颈椎病对症治疗对原发性高血压无效这一原理鉴别颈性高血压和颈椎病合并高血压。结果实验组患者疗后SBP、DBP明显下降,对照组下降幅度低,且两组SBP、DBP对比P均＜0.05。结论单次仰卧位拔伸法可帮助临床医师提高颈性高血压的诊断率。     

运动干预对老年性骨质疏松的影响研究

目的探讨运动干预对老年骨质疏松症患者骨密度及临床症状的影响。方法将160例原发性骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组,干预组在内科治疗基础上进行运动干预,对照组仅接受内科常规治疗。比较两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床症状。结果两组患者治疗前后自身比较,骨密度值有所增加,疼痛及症状评分均有所降低(均P<0.05或P<0.01),且治疗后干预组改变效果均较对照组更明显(均P<0.05)。结论运动干预可明显改善原发性骨质疏松症骨密度及其他临床症状。     

医院-社区综合管理模式对高血压患者控压效果及服药依从性的影响

目的探讨医院-社区综合管理模式对高血压患者控压效果及服药依从性的影响。方法选择2013年3月—2014年3月我院和社区卫生服务中心双向转诊中就诊的高血压患者500例,均采用医院-社区综合管理模式进行干预,比较干预前后患者服药依从性和血压变化。结果干预6个月后患者收缩压和舒张压低于干预前,Morisky问卷得分高于干预前(P0.05)。结论医院-社区综合管理模式能有效提高高血压患者的服药依从性,有利于改善控压效果。     

医院-社区综合管理模式对高血压患者服药依从性及血压控制效果的影响

目的通过建立医院．社区综合管理模式。提高患者在生活方式、血压监测、药物选择、服药依从性等方面的认知,并对其血压进行干预,提高血压控制效果及血压达标率,改善患者的生存质量;并将医院-社区双向管理模式向其他医院、社区推广。方法通过自行设计的血压监测的认知与依从性量表,首先了解东莞市石排镇1745名高血压患者的基本情况,随机抽取500名患者作为干预组,指导调整生活方式、血压监测、合理选药、加强服用药物的依从性;剩余高血压患者作为对照组,不做任何干预;定期每半月对两组血压情况、服药情况进行详细记录。随访1年,重新对血压进行评价,并对血压控制效果进行比较。结果经过医院-社区综合管理模式的干预,干预组患者在生活方式的调整、血压监测、药物选择、服药依从性等方面的认知明显提高,血压控制效果及血压达标率较前明显增高。结论通过医院-社区综合管理模式,能够提高患者在生活方式、血压监测、选择药物、服药依从性等方面的认知,明显提高患者血压控制效果及血压达标率,有效改善患者的生存质量;医院-社区综合管理模式在高血压病防治中值得向基层医院、社区推广应用。