氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的疗效及安全性比较研究

目的探讨氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的疗效及安全性。方法该研究于将在某医院接受治疗的痴呆合并BPSD患者随机分为研究组和对照组,研究组患者采用利培酮治疗,而对照组给予氟哌啶醇治疗,比较两组患者神经精神科问卷（NPI）评分结果及不良反应情况。结果研究组和对照组患者在治疗后妄想、幻觉、攻击,激越、抑郁、欣快、情感淡漠、脱抑制、易激惹、行为异常、睡眠障碍、焦虑、食欲改变等方面的NPI评分与该组治疗前比较均明显下降,且差异有统计学意义（P〈0．05）。但是研究组和对照组在治疗后的NPI评分比较则差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者中发生胃肠道反应10例,锥体外系不良反应8例,不良反应总发生率为42．86％（18／42）;研究组患者中发生胃肠道反应6例,锥体外系不良反应3例,不良反应总发生率为21．43％（9／42）;研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（X^2=4．42,P〈0．05）。结论氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆精神行为症状疗效确切,但是氟哌啶醇在锥体外系反应方面的不良反应发生率较高,所以从有效性和安全性综合考虑认为,利培酮更适合于痴呆合并BPSD患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对比分析

选取我院2012年12月²014年2月收治的112例精神分裂症患者,随机均分观察组与对照组,观察组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,观察疗效与不良反应。结果两组患者的痊愈、显效、进步、无效患病例数及有效率无差异性(P>0.05),而有效率较对照组高出1.78%;病理症状、阳性症状、阴性症状等指标上无差异性(P>0.05);失眠、焦虑、恶心呕吐、头痛头晕等轻度不良反应两组无显著性差异(P>0.05),锥体外系不良反应显著低于对照组(P<0.05)。阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且安全性较高。     

83例精神病司法鉴定案例分析

目的：总结今年以来精神病鉴定形势的变化。方法：对我院2009年2月至11月83例鉴定案例分析。结果：委托单位多元化，交通事故致脑外伤性精神障碍案例增加。结论：司法精神病鉴定在新形势下发生了新的变化。     

脑损伤所致精神障碍的相关因素分析

目的 对脑损伤所致精神障碍的相关因素进行分析.方法 以我院2011-2012年收治的198例脑损伤患者为研究对象.所有患者在治疗结束根据人格障碍筛查工具（PDQC）和人格障碍临床定式检查工具（SCICP）评估结果对其精神障碍进行诊断和分类,并对相关因素进行统计学分析.结果 198例脑损伤患者中并发精神障碍147例（74.24%）,其中初中以下文化水平患者76例,并发63例（82.89%）,初中文化患者79例,并发51例（64.56%）,高中及以上文化患者56例,并发23例（41.07%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;中度及以上损伤程度患者108例,并发91例（84.26%）;脑挫裂伤患者165例,并发127例（76.97%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;合并硬膜下血肿、颅内血肿、急性期精神障碍并发精神障碍患者分别为37例（86.05%）、93例（78.81%）、50例（94.34%）,分别与无相关并发症仍旧并发精神障碍患者109例（70.32%）、53例（66.25%）、97例（66.90%）相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脑损伤后并发精神障碍与患者自身文化水平、脑损伤程度、性质、部位以及是否并发硬膜下血肿、颅内血肿和急性期精神障碍有关,对临床脑损伤患者预后判断有一定的指导作用.     

PCI术后瑞舒伐他汀钙片联合替格瑞洛对急性冠脉综合征患者心功能、心肌损伤标志物及hs-CRP、Hcy的影响

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后瑞舒伐他汀片加替格瑞洛对其心功能、心肌损伤标志物和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 前瞻性选取2018年6月至2019年6月在内江市第一人民医院行PCI治疗的ACS患者,应用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组给予瑞舒伐他汀钙片和氯吡格雷治疗,观察组给予瑞舒伐他汀钙片和替格瑞洛治疗,两组均连续用药6个月。比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)等心功能指标水平;心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、血清肌红蛋白(MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等心肌损伤标志物达峰时间;治疗前后hsCRP及Hcy水平。记录两组心血管不良事件(MACE)及药物相关不良反应。结果 治疗后,观察组LVEF为(46.14±6.62)%,高于对照组[(38.72±5.94)%],LVESD、LVEDD为(38.70±5.32)、(50.25±6.32) mm,低于对照组[(44.20±6.05)、(56.20±5.68) mm...