骨样骨瘤的影像学诊断

目的:从影像学角度对骨样骨瘤的临床表现进行研究,以期对此类疾病的诊断提供参考价值。方法:总结骨样骨瘤X线、CT及MRI的影像学表现。结果:典型骨样骨瘤的X线表现为病灶中央透光区及外围宽窄不一的骨硬化,还可伴有骨膜反应、周围软组织或相邻关节肿胀;典型的CT表现包括患者出现早期的低密度瘤巢,其形状可为圆形,也可为卵圆形,同时在瘤巢周围可见发生有反应性骨硬化的情况;瘤巢的MRI具体表现可见有圆形或椭圆形信号异常区,其单发直径小于2cm,在T1WI上表现为中等信号,接近于肌肉,而在T2WI上则表现为高信号,Gd-DTPA静脉注射后扫描瘤巢明显强化,少数可呈环状强化。结论:典型的骨样骨瘤根据X线、CT及MRI表现,再结合临床症状,确诊较容易;瘤巢未显示者,诊断较为困难。     

周围型小肺癌的早期X线及CT诊断

目的研究分析周围型小肺癌的影像特点,提高早期周围型肺癌影像诊断水平。方法收集整理我院2006年1月-2011年12月经临床和病理证实的周围型小肺癌45例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果本组45例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细毛刺、血管集柬征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、空洞及钙化;增强值在20-60HU之间。结论X线平片和CT是检出周围型小肺癌的主要方法,二者结合可提高诊断准确率,熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。     

孤立性肺结节的CT诊断

孤立性肺结节(SPN)的放射学定义为一个不伴有肺不张或淋巴结肿大、直径＜3 cm的圆形或类圆形的肺实质内病变(直径＞3 cm者为肿块).孤立性肺结节的诊断,一直是胸部影像诊断的难点及热点.术前区分良恶性SPN,降低良性SPN的手术率,是放射诊断医师的重要任务.SPN的病理类型有多种,最常见的是无症状的肺癌及良性结节,据文献报道,多数的SPN为良性,但有30%～40%为恶性结节[1].因此,肺内SPN的早期诊断和良、恶性鉴别对临床治疗有重要的意义.