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距排前韧带和跟腓韧带损伤的手术方法 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨距排前韧带和跟腓韧带复合损伤的手术方法及术后疗效。方法:1991年5月-1998年8月在我院因距排前韧带和跟腓韧带复合损伤接受手术的患者48例,将其分为修复距排前韧带和跟腓韧带的修复组21例及单纯复距排前韧带而未修复跟腓韧带的未修复组27例。修复组随访3-21个月,平均8.7个月。未修复随访3-26个月,平均11.3个月,术后临床观察踝关节有无疼痛、不稳定感以及活动受限等情况,X一观察距骨前移距离(anterior talar translation,ATT)和距骨前移率(△ATT)以及距骨倾斜角(talar tilt,TT),结果:术后踝关节疼痛,活动受限及关节不稳定的发生率两组间无显著性差异。术前或术后两组间TT值和△TT值无显著性差异。结论:距排前韧带和跟腓韧带复合损伤时单纯修复距排前韧带和两种韧带同时修复的临床疗效无显著差异。 相似文献
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人工股骨头置换术治疗70岁以上老年人股骨转子间骨折——附38例报告 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年人股骨转子间骨折的疗效.方法:采用人工股骨头置换术治疗38例老年股骨转子间骨折患者,观察其手术疗效.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为60~90分钟,出血量为300~500 mL.术后1~2周所有患者均能下床活动和进行早期的功能锻炼.所有患者骨折于术后8~16周全部愈合.38例均无褥疮感染,无再次骨折者,无心、肺并发症,无深静脉血栓形成.随访1年后根据Harris评分标准进行功能评定,总优良率达92%.结论:人工股骨头置换术治疗老年人股骨转子间骨折手术时间短、出血量少,患者可以早期进行功能锻炼,并发症少,疗效较好. 相似文献
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[目的]保留患肢的完整性及功能,以免截肢。[方法]对胫骨干骨缺损24cm之长的小腿骨缺损肉芽创面巢内,取自体髂骨松质骨植骨,植骨表面外露(胫骨近、远端用单侧多功能外固定器固定),外露植骨面持续点滴生理盐水,保持湿度,待植骨表面被新鲜肉芽组织覆盖后,以中厚层游离皮片植皮,消灭肉芽创面,完成胫骨重建(移植骨平均直径2.8cm,长20cm)。[结果]对重建胫骨随访18个月时,重建胫骨骨密度及直径与自身胫骨一致,接骨线消失,骨表面光滑,而拔除固定器,不扶腋杖行走,步态基本正常。拔除固定器后第8个月,重建胫骨干中段短斜骨折,经保守治疗6个月治愈,参加厨师工作。结论:自体松质骨植入肉芽创面法,是对感染肢体骨缺损、尤其对合并软组织广泛缺损肢体,重建长管骨干的可取方法之一。 相似文献
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目的 用X线及CT影像,从形态学角度分析AF系统治疗腰椎爆裂型骨折的临床意义。方法 用脊柱后路AF系统,在不处理脊柱后柱的情况下单纯箸和位内固定术治疗腰椎不稳定性爆裂型骨折32例,手术之后在X线平片及CT扫描影像上,测量受损脊柱的中柱和椎管正中前后径,来评价其相互关系和改善率。结果 受损椎体中柱高度从术前的平均66.1%恢复到95.5%,改善率平均为29.4%,受损椎管前后径从术前的平均58.5%恢复到88.5%,改善率为30.0%。椎体中柱高度的改善率越高椎管前后径长度的改善率就越高,随访2个月-5年,术前有神经功能损伤的8例,全部恢复正常。结论 根据X线及CT影像学分析,椎管前后径的改善率与椎体中柱高度的改善率成正相关,为爆裂型骨折不应首先考虑前路及后路减压提供了理论根据,对脊柱爆裂型骨折不伴有完全瘫痪的病例AF技术应作为首选。 相似文献