系统性红斑狼疮持续性低补体血症的临床观察

目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)持续性低补体血症的临床特点与复发的关系。方法 76例SLE病人 ,C3 或C4 低于正常持续6个月或以上称持续性低补体血症 ,按SLEDAI活动积分增加6点或以上称复发 ,分析SLE持续性低补体血症的临床特点及与复发的关系。结果 76例SLE病人中 ,共有28例(36.8%)存在持续性低补体血症,其发生与病人性别 ,年龄、确诊时SLEDAI积分 ,肾脏受累及免疫抑制剂应用等无关 ,持续性低补体血症期间 ,28例中12例 (42.9% )有器官受累 ,而无持续性低补体血症的48例中 ,仅6例 (12.5% )有上述器官受累 ,p<0.01;共有26例SLE病人29例次复发 ,持续性低补体血症有11例(37.9 %)出现14例次SLE复发 ,而无持续性低补体血症组有15例 (31.2 % )出现15例次SLE复发 ,p>0.05。结论 SLE病人出现持续性低补体血症期间 ,器官受累较多见 ,持续性低补体血不是预测SLE复发的有效指标     

系统性红斑狼疮肺动脉高压的临床观察

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性疾病 ,以多系统、多器官受损为其临床特征。过去认为ＳＬＥ病人肺动脉高压ＰＡＨ的发生率很低 ,且无特效治疗方法[1] ,在国内尚未引起足够重视。为此我们对ＳＬＥ病人的ＰＡＨ发生情况、ＰＡＨ与ＳＬＥ其他临床表现、自身抗体的相关性以及治疗后ＰＡＨ的变化进行观察 ,以提高我们对ＳＬＥ合并ＰＡＨ的认识。1　资料和方法1 1　病例选择43例入选病人均系 1997年 9月至 12月在北京协和医院风湿免疫科住院的病人。全部病人符合 1982年ＡＲＡ修订的ＳＬＥ分类标准。疾病活动与否按ＳＬＥＤＡＩ标准[2 ] …     

雷公藤联合环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎临床分析

目的：雷公藤联合环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎的疗效。方法：回顾性分析环磷酰胺治疗无效的狼疮性肾炎病人应用雷公藤多甙联合环磷酰胺治疗的疗效。结果：雷公藤多甙联合环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎18例，3个月后显著缓解及完全缓解率合计为33．4％，6个月后为66．6％，P＜0．05。结论：对环磷酰胺治疗无效的难治性狼疮性肾炎，联合应用雷公藤多甙不失为一种有效的治疗方法。     

系统性红斑狼疮复发的临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统的自身免疫性疾病 ,病死率较高。随着激素和免疫抑制剂的广泛应用 ,预后大为改观。在疾病治疗过程中 ,病情常有复发 ,影响预后。探讨ＳＬＥ复发的临床特点、诱因和危险因素 ,旨在提高对ＳＬＥ复发的认识。1　资料和方法1.1　一般资料　ＳＬＥ患者 80例 ,均为北京协和医院门诊和住院新诊断患者 ,ＳＬＥ的诊断采用美国风湿病学会 1982年修订诊断标准 (ＡＲＡ) [1] 。ＳＬＥ患者确诊后登记并随访。1.2　方法　按Ｊｏｈｎ .ＭＥ[2 ] 的定义 ,在ＳＬＥ患者的治疗过程中 ,任何 3～ 9个月期间 ,ＳＬＥＤＡ…     

抗r-RNP抗体阳性的不典型系统性红斑狼疮合并神经系统损害一例

患者女,２２岁。因间断发热３年,左上肢无力２个月,于１９９８年６月２６日入院。１９９５年６月出现不明原因发热,予抗炎、抗结核治疗无效,同时伴有脱发。抗核抗体（ＡＮＡ）２次检查结果分别为：１∶５,１∶４０,抗核糖体抗体（抗ｒＲＮＰ抗体,免疫印迹法）３...     

系统性红斑狼疮复发的诊断标准探讨

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统的自身免疫性疾病 ,病死率较高。随着糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用 ,预后大为改观。在疾病治疗过程中 ,病情常有反复 ,影响预后。如何准确判断ＳＬＥ复发 ,直接关系到治疗方案的确定。本文探讨中国人ＳＬＥ复发的诊断标准 ,旨在提高对ＳＬＥ复发的准确诊断。1　资料和方法1.1　资料来源　随机抽取资料完整的北京协和医院 1995年12月— 1998年 8月门诊和住院的ＳＬＥ病例 72例 ,其中男 6例 ,女 6 6例 ,年龄 10～ 6 4岁 ,平均 (2 8.2± 10 .8)岁 ,ＳＬＥ的诊断采用美国风湿病学会 1982年修订诊断…     

系统性红斑狼疮并发无菌性骨坏死的危险因素分析

目的　探讨系统性红斑狼疮（ Ｓ Ｌ Ｅ） 无菌性骨坏死（ Ａ Ｖ Ｎ） 与临床和实验室检查的关系。方法　统计本院发生无菌性骨坏死住院的２９ 例 Ｓ Ｌ Ｅ 病人,同时随机抽样不伴有无菌性骨坏死的４０ 例 Ｓ Ｌ Ｅ 和２０ 例皮肌炎／ 多发性肌炎（ Ｄ Ｍ／ Ｐ Ｍ） 病人作为对照组。分析性别、年龄、贫血、高血压、雷诺现象、血管炎、肾脏受累、抗磷脂抗体、柯兴征以及糖皮质激素用量和免疫抑制剂的应用与 Ａ Ｖ Ｎ 发生的关系。结果　 Ｓ Ｌ Ｅ＋ Ａ Ｖ Ｎ 组的糖皮质激素治疗起始量１ 、３ 、４ ～６ 、７ ～１２ 个月的剂量较 Ｓ Ｌ Ｅ 对照组大（ Ｐ＜ ００５ ～００１） ,而１３ ～２４ 个月期间两组糖皮质激素的用量无统计学差异;与不伴 Ａ Ｖ Ｎ 的 Ｄ Ｍ／ Ｐ Ｍ 组比较,上述各时期糖皮质激素用量均无差异。还发现, Ａ Ｖ Ｎ 的发生与年龄小、血管炎和较少应用免疫抑制剂相关。结论　糖皮质激素是 Ｓ Ｌ Ｅ 病人发生无菌性骨坏死的重要因素,但不是唯一因素。     

原发性干燥综合征神经系统损害临床特点

原发性干燥综合征(PSS)是一种慢性炎症性可累及多系统的自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺。同时亦可累及非外分泌腺组织。神经系统同样可作为其靶器官,临床表现为中枢、外周、自主神经系统多种症状。国外对此报道较多,国内尚未有详尽资料描述,临床认识和重视程度亦不足,往往延误诊断与治疗。鉴于此因,回顾分析了169例住院PSS患者中神经系统损害的特点,报告如下。1 资料与方法1．1 病例来源系作者于北京协和医院进修期间收集1987~1997年风湿免疫科住院的PSS患者139例及本院风湿科住院PSS患者30例,其中男15例,女154例,平均起病年龄(39.05±13.50)岁(4.5~78岁)。