免气腹妇科电视腹腔镜手术的体会

免气腹妇科电视腹腔镜手术的体会上海医科大学附属妇产科医院杨来春，金福明，华克勤近１０余年，妇科手术有从经典剖腹手术转向“最小损伤”电视腹腔镜手术的趋势，旨在提高人类健康和生活的质量。随着该技术的发展，手术适应证扩大、手术难度的增加，目前广泛使用的、在...     

妇科腹腔镜术19例并发症报告

当今，腹腔镜的应用发展迅速，腹腔镜术虽有诸多优点，但仍有一定的并发症，我院从1980年3月-1998年6月施行妇科诊断性腹腔镜术约10000例；1992年2月-1998年6月，行妇科电视腹腔镜手术约1000例，其间发生并发症19例，并并发症和遵守规范操作守则，是降低腹腔镜术并发平的有效措施。     

子宫内膜异位症患者在腹腔镜手术前、后血清、腹腔液IL-6水平的探讨

ＩＬ－６是由免疫活性细胞合成和分泌的一类介导炎症和免疫效应的多肽类蛋白，是在宿主（患者）抵御组织损伤过程中起重要作用的细胞因子，与临床许多疾病的发生和转归密切相关〔１〕。我们测定了血清和腹腔液中ＩＬ－６的水平，以期了解血清与腹腔液内ＩＬ－６水平之间的...     

妇科电视腹腔镜术：附63例临床分析

我院自１９９３年２月至１９９４年４月共施行妇科电视腹腔镜术６３例，阐述了妇科电视腹腔镜大，中型手术麻醉方法应首选气管插管静脉复合全身麻醉；介绍了“橡皮手套内取出”的手术方法；提出应用高频电电凝应注意外及直接电损伤的可能；认为“内凝”方法较安全，对行显微手术尤为适全；“腔内结扎或缝扎止血”方法安全，可靠，故每个腹腔镜手术均应掌握；腹腔镜手术“中转”剖腹手术是一种自然的治疗方法的转变。     

子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术前后CA_(125)值的探讨

目的　了解子宫内膜异位症 (内异症 )患者血清和腹腔液CA12 5水平以及在腹腔镜保守性手术治疗后的变化。方法　收集内异症 3 0例的腹腔镜保守性手术的血清和腹腔液 ,并以经腹腔镜检查确诊为与内异症无关病例 1 0例为对照 ,应用免疫酶标反应测定CA12 5水平。结果　内异症患者血清和腹腔液CA12 5水平高于对照组 ,并随病情的加重而升高 ,但在腹腔镜保守性手术后显著下降 ;在R AFSⅠ Ⅱ期内异症患者检测高倍稀释( 1∶1 0 0 )腹腔液CA12 5水平比检测血清CA12 5更敏感。结论　血清和腹腔液CA12 5值在术后随访、监测及估价手术方法的彻底性和有效性方面有重要价值 ;检测高倍稀释 ( 1∶1 0 0 )腹腔液CA12 5水平 ,可避免与对照组之间可能存在的血清CA12 5“交叉” ,及检测未稀释腹腔液标本时存在的“HOOK效应”。提出术后后穹窿穿刺获取腹腔液的可行性     

妇科电视腹腔镜术─—附63例临床分析

我院自１９９３年２月至１９９４年４月共施行妇科电视腹腔镜术６３例。阐述了妇科电视腹腔镜大、中型手术麻醉方法应首选气管插管静脉复合全身麻醉；介绍了“橡皮手套内取出”的手术方法；提出应用高频电流电凝应注意有发生意外及直接电损伤的可能；认为“内凝”方法较安全，对行显微手术尤为适合；“腔内结扎或缝扎止血”方法安全、可靠，故每个腹腔镜手术者均应掌握；腹腔镜手术“中转”剖腹手术是一种自然的治疗方法的转变。     

子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术前后CA125值的探讨

目的 了解子宫内膜异位症（内异症）患者血清和腹腔液ＣＡ１２５水平以及在腹腔镜保守性手术治疗后的变化。方法 收集内异症３０例的腹腔镜保生手术的血清和腹腔液，并以经腹腔镜检查确诊为与内异症无关病例１０例为对照，应用免疫酶标反应测定ＣＡ１２５水平。结果 内异症患者血清和腹腔液ＣＡ１２５水平高于对照组，并随病情的加重而升高，但在腹腔镜保守性手术后显著下降；在Ｒ－ＡＦＳⅠ－Ⅱ期内异症患者检测高倍稀释（１：１     

子宫内膜异位症电视腹腔镜保守性手术治疗的评价

随着腹腔镜设备及器械的发展,现在７０％～８０％需常规剖腹手术的妇科疾病已由腹腔镜手术代替〔１〕。我们对子宫内膜异位症（内异症）电视腹腔镜手术与剖腹保守性手术进行了比较,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　研究对象　１９９７年１月至１２月在本院患子宫内异症需行腹腔镜手术或剖腹手术者共１０１例,２０～４５岁,分为电视腹腔镜手术组（Ｉ组）和剖腹手术组（Ⅱ组）,疾病按１９８５年美国生殖协会修订的标准分期（ＲＡＦＳ）。Ⅰ组：Ⅰ～Ⅱ期２０例,Ⅲ期２２例,Ⅳ期１２例;Ⅱ组：Ⅲ期２７例,Ⅳ期２０例。１．２…     

外阴派杰病的临床病理研究

目的　探讨外阴派杰病的组织发生、临床病理特点及处理方法。方法　回顾性分析我院 195 3～2 0 0 1年间 19例外阴派杰病的病例资料。结果　外阴派杰病占外阴癌的 7.5 % ,年龄 >6 0岁的占 73.7% ,94 .7%的患者临床表现为长期外阴瘙痒 ,所有病例均累及双侧大阴唇 ,其中 2 1.0 %发生浸润性癌 ,随访时间平均为 82个月 (16～ 2 38个月 )。结论　外阴派杰病的治疗以手术切除为首选 ,术后密切随访监测并反复切除复发病灶     

电视腹腔镜术对输卵管性不孕诊治的价值

目的：探讨电视腹腔镜术对输卵管性不孕诊断和治疗的价值。方法：输卵管性不孕患210例，经电视腹腔镜行粘连分离，输卵管矫形，造口术及通液术，追踪患术后1年受孕的情况。结果：子宫输卵管造影诊断输卵管通畅的假阴性率为5．43％（10／184），术中诊断为生殖道结核3例；输卵管周围炎80例，输卵管卵巢周围炎73例，输卵管积水54例，后三中120例（57．1％）是由盆腔炎所致，87例（41．4％）由盆腔子宫内膜异位症所致。术后一年受孕率；输卵管和卵巢周围炎为50．9％（78／153），输卵管积水为5．6％（3／54），。结论：电视腹腔镜术对输卵管性不孕患在明确病因的同时，能对因治疗，提高受孕率。