80例开胸术后常见并发症的防治对策分析

目的 探讨开胸术后患者常见并发症的防治方法.方法 回顾分析2005年1月至2009年12月收治的80例开胸手术患者术后并发症的防治情况.结果 50例术后实施呼吸机呼吸支持的患者无一例发生呼吸衰竭、脓胸、肺部感染、肺不张和胸腔积液;30例术后未使用呼吸支持的患者中发生5例胸腔积液、1例脓胸、2例肺部感染伴肺不张.结论 人工呼吸机是胸心外科不可缺少的设备之一,开胸术后的患者及时使用呼吸机行呼吸支持对促进肺复张、防治并发症等方面将起到积极而重要的作用.     

重组血小板衍生生长因子CC促静脉血栓溶解、机化、再通的实验研究

目的探讨重组血小板衍生生长因子CC(PDGF-CC)对静脉血栓溶解、机化和再通过程的影响。方法建立大鼠下腔静脉血栓模型,将40只雄性SD大鼠随机分为A、B、C、D 4组,建模后24hA组大鼠注射生理盐水100μL,B、C、D组大鼠直接静脉腔内注射不同剂量重组PDGF-CC(B组:100ng/100μL,C组:200ng/100μL,D组:500ng/100μL),每组注射量均为100μL。7d后获取下腔静脉血栓标本,Western blot检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达变化,vWF免疫组织化学染色分辨血栓切片中阳性细胞的类型。图像分析系统采集并分析切片HE染色后静脉管腔面积及血栓面积,计算溶解率。Masson染色评价血栓中胶原纤维和细胞外基质面积,以及新生毛细血管数量,评价血栓机化、再通情况。结果成功建立大鼠下腔静脉血栓模型,PDGF-CC注射后第7天Western blot测定结果表明各组VEGF蛋白均有表达,但C、D组较B组表达明显上调,B组较A组表达明显上调。vWF免疫组织化学染色结果显示阳性细胞类型为血管内皮细胞,证实存在新生血管形成。切片HE染色及Masson染色结果显示C、D组较其他组血栓溶解更加广泛,血栓机化率较其他组显著提高,同时B组血栓溶解再通机化率高于A组。结论重组PDGF-CC可以通过促血管新生途径显著加快静脉血栓溶解、机化和再通过程。     

连枷胸救治30例临床疗效观察

目的 总结30例创伤性连枷胸的救治经验.方法 回顾性分析1999年1月至2009年12月间收治的30例连枷胸患者的临床特点及诊治体会,合并肺挫伤15例,肋骨牵引5例,手术内固定10例,呼吸机治疗15例.结果 治愈27例(90.0%),死亡3例(10.0%).结论 对创伤性连枷胸患者,保持呼吸道通畅,恢复胸壁的稳定性,治疗肺挫伤,积极救治复合伤是治疗的关键措施.     

大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床疗效分析

目的观察和分析盐酸氨溴索在治疗顽固性肺不张中的临床应用价值。方法将88例患者分为两组,治疗组40例手术后使用大剂量盐酸氨溴索;对照组48例手术后未使用大剂量盐酸氨溴索。观察两组患者术后的治愈、好转率和平均住院时间等。结果治疗组治愈、好转率比对照组高,平均住院时间比对照组少。结论大剂量盐酸氨溴索能有效地控制肺部感染,促使肺复张;对缩短患者住院时间、促进患者康复有一定的作用。