血液透析患者饮食行为依从性影响因素的质性研究

目的 血液透析患者的容量超负荷、高血压、电解质紊乱、骨矿物质代谢紊乱和营养不良等相关并发症的发生均与其饮食摄入息息相关,因此,做好透析患者的饮食和营养管理十分重要。本研究运用现象学研究方法从主观角度探讨基于健康信念模式下透析患者对饮食调整的经历和看法,通过质性研究揭示影响透析患者饮食依从性的本质原因,以期为具体化个性化地提高血液透析患者饮食依从性提供指导。方法 采用目的抽样法抽取2021年11—12月在北京大学第三医院血液透析室接受治疗的28例患者作为访谈对象。采用现象学研究方法访谈收集资料,并采用定向内容分析法分析资料,提炼主题。结果 共提炼出4个主题,分别为感知威胁、感知障碍、自我效能及成功经验和外部因素。感知威胁影响透析患者饮食行为依从性,尤其是感知严重性。感知障碍因素包括主观障碍和客观障碍,主观障碍与饮食建议、饮食习惯和观念、患者体验等有关,共病情况、社交和外出聚餐场合等是透析患者饮食依从性的客观障碍。自我效能及成功经验包括树立信念、自我饮食调整、饮食控制习惯养成和坚持运动。外部因素包括社会支持和其他社会因素。结论 血透患者对饮食调整行为的感受和认知是十分复杂的,其饮食行为依从...