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1.
目的 探讨基因 p16在胃癌中表达的临床意义特别是与胃癌预后的关系。 方法 用ABC法检测本院 1991年 1月至 1998年 12月间经手术切除的 15 2例胃癌的p16表达状况 ,分析 p16的表达与胃癌分期、组织学类型、分化程度、病灶部位、肿瘤大小及生存率的关系。用Cox比例风险模型评估影响预后的因素。结果 在 15 2例胃癌中 ,p16的表达率为 72 4% ,p16阴性及阳性胃癌在 5年生存率、年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分化程度等方面有显著性差异 ,肿瘤TNM分期及p16的表达状况是影响胃癌预后的独立因素。结论 p16的表达状况可作为判断胃癌预后的指标。 相似文献
2.
对于结肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CRLM),手术被认为是有效的治疗方式,可以延长患者的生存期。以射频消融(radiofrequency ablation,RFA)为代表的局部消融治疗其微创、重复性好、 相似文献
3.
金炯 《中国医师进修杂志》2010,33(27)
目的 比较腹腔镜与开腹行进展期胃癌D2根治术的临床疗效.方法 2004年9月至2008年10月完成139例进展期胃癌D2根治术,其中63例腹腔镜手术(腹腔镜组),76例开腹手术(开腹组),回顾性分析两组的手术情况、术后恢复、并发症、病理资料和随访结果,并进行比较.结果 腹腔镜组手术时间(293±61)min,明显长于开腹组的(271±79)min(P=0.036);腹腔镜组术中出血量、术后镇痛率、排气时间、住院时间分别为(290±143)ml、41.3%(26/63)、(3.2±1.6)d和(11.2±4.3)d,明显好于开腹组的(393±110)ml、77.6%(59/76)、(4.6±1.7)d和(14.5±6.4)d(P<0.05);两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05).随访6~51个月,腹腔镜组未发现切口和穿刺孔肿瘤种植,开腹组1例切口种植.3年累计生存率腹腔镜组和开腹组分别为83.0%和79.2%,两组差异无统计学意义(x2=0.38,P=0.540).结论 腹腔镜进展期胃癌D2根治术可达到与开腹手术同样的肿瘤根治效果. 相似文献
4.
目的研究分析外伤性肠破裂的治疗及影响预后的相关性因素。方法回顾性分析本院2006年1月至2013年12月收治的124例外伤性肠破裂患者资料,分其治疗和愈合情况,并根据愈合情况将其分为A组(愈合良好)和B组(愈合不良),对两组患者相关的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果既往存在糖尿病病史、发病时伴有休克症状、外伤后至手术时间长短及新损伤严重度评分(NISS)等因素在A,B组间存在显著差异(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=1.63)、伤后至手术时间(OR=3.54)和NISS(OR=2.58)为外伤性肠破裂愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病、伤后至手术时间和高NISS是影响外伤性肠破裂预后不良的独立危险因素,准确判断病情,早期诊断,及时手术治疗可有效提高患者的预后和减少死亡率. 相似文献
5.
青年与中老年胃癌预后的比较 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:比较青年人与中老年人胃癌的预后。方法:将本院5年间265例手术切除胃癌分为青年组(≤39岁)及中老年组(>39岁)两组,性别、TNM分期、手术方式及5年生存率。结果:青年组26例,中老年组239例,两组间TNM分期及手术方式无差异,5年生存率分别为39.39%及24.55%(P=0.8874)。治愈性手术的5年生存率明显高于姑息性手术者(分别为33.85%及7.34%,P<0.0001)。结论:青年人胃癌的手术预后并不比中老年差。 相似文献
6.
目的 探讨淋巴结清扫术在胃癌手术中的价值。 方法 回顾性分析 485例胃癌切除病例 ,按淋巴结清扫范围分为广泛淋巴清扫组及非广泛淋巴清扫组 ,比较两组间的 5年生存率 ,并用Cox比例风险模型分析影响胃癌手术预后的因素。 结果 总体 5年生存率为 3 7.8% ,行广泛淋巴清扫术、非广泛淋巴清扫术后 5年生存率分别为 43 .3 %和16.4% (P <0 .0 0 1)。多元分析表明淋巴清扫程度是影响预后的一个重要因素。 结论 广泛淋巴清扫术可以提高胃癌手术的 5年生存率 ,因而对胃癌应努力开展广泛性淋巴清扫术。 相似文献
7.
目的探讨肋骨纯钛接骨板内固定在连枷胸治疗中的疗效。方法64例连枷胸患者随机分为两组,采用不同的治疗方法,其中观察组32例连枷胸患者均于全麻下给予肋骨纯钛接骨板内固定术治疗,对照组给予加压包扎、肋骨牵引或呼吸机正压通气内固定等非手术疗法。观察两组患者机械通气时间、ICU监护时间、住院天数、肺炎发病率等指标。结果治疗后观察组的机械通气时间、ICU监护时间、住院天数、肺炎发病率分别为(10.5±2.9)d、(12.1±3.5)d、(17.1±6.9)d、24%,明显少于对照组的(15.3±6.6)d、(16.1±3.7)d、(22.8±9.0)d、77%(P〈0.05),术后观察组肺功能改善情况明显好于对照组(P〈0.05)。结论肋骨纯钛接骨板内固定治疗连枷胸安全有效。 相似文献
8.
目的 对比观察临床应用TEC方案与CEF方案治疗乳腺癌的疗效.方法 选取2003年4月至2010年6月确诊为乳腺癌的患者380例,分为TEC组(n=85)与CEF组(n=295),评价两组疗效并观察毒性反应.结果 TEC组总有效率为87.06%,CEF组总有效率为53.90%(P<0.05);TEC组中性粒细胞减少发生率为91.86%,显著高于CEF组的76.61%(P<0.05).两组患者主要不良反应为恶心呕吐、脱发、贫血、中性粒细胞减少、心脏毒性和肝功能异常,程度均较轻,均能耐受.结论 TEC方案的疗效更显著,可作为乳腺癌的常规新辅助化学治疗方案. 相似文献
9.
进展期胃癌术后生存率仍较低 ,其原因多数为腹腔内局部复发 ,包括“胃床”复发、腹腔种植 ,乃至肝转移。区域化疗旨在提高局部抗癌药物浓度 ,采用综合手段 ,减少局部复发率。1 材料与方法1·1 一般资料 男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 4 0岁~ 72岁 ,平均 5 3 2岁。其中胃窦部低分化腺癌 9例 ,胃小弯粘液性腺癌 1例 ,胃底部低分化伴中分化腺癌 2例。患者入院后均排除手术禁忌证。围手术期实施TPN。所有病人术前手术耐受力良好。术后按TNM分期 :PT2 N2 M0 3例 ,PT3N2 M0 5例 ,PT4 N2 M0 3例 ,PT4 N3M11例。 12例均行根… 相似文献
10.
胃癌根治术区域性化疗29例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胃癌根治术区域性化疗的疗效。方法 对 2 9例胃癌行根治性切除 (D2、D3)并作术中化疗 ,术后腹腔化疗。术中化疗包括切除前从胃网膜右动脉注入丝裂霉素 (MMC) 10~ 12mg ;切除后用 5 -氟尿嘧啶 (5-Fu) 75 0~ 10 0 0mg注入胃周区域性淋巴结转移部位。术后腹腔温热化疗以 5 -Fu、MMC、顺铂 (DDP)为主。结果 1、2、3年生存率分别为 89 7% (2 6 / 2 9)、72 4 % (2 1/ 2 9)、6 2 1% (18/ 2 9) ,2、3年复发率分别为 2 9 0 % (10 / 2 9)、4 4 8%(13/ 2 9)。 17例单纯根治手术组 1、2、3年生存率分别为 82 4 % (14 / 17)、5 2 9% (9/ 17)、2 9 4 % (5 / 17) ,2、3年复发率分别为 6 4 7% (11/ 17)、76 5 % (13/ 17)。 3年生存率与 2、3年复发率差异均显著 (P <0 0 5 )。有 12例患者于腹腔化疗期间感轻微腹部不适 ,其中 12例感腹胀 ,8例有恶心、呕吐。全部病人均无严重不良反应。 3例病人分别于术后3个月、6个月、11个月出现肝、腹膜后转移 ,其中 1例并发直肠转移。结论 胃癌根治术区域性化疗明显减少局部复发率 ,尤其是胃周区域性淋巴结转移或腹膜种植转移明显下降。 相似文献