100例2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系研究

目的:探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化与血管性病变的关系。方法:采用SysmeXE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和100例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Himchi-7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平(FPG)。结果:①糖尿病组与对照组相比:MPV、PDW显著增高(P<0.01);PLT减低(P<0.05);而PCT变化无统计学差异;②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比:空腹血糖水平无显著差异,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组(P<0.01),而PLT计数比无血管病变组减少(P<0.05);③PCT测定值两组间无显著差异。结论:2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测血小板参数如PLT、MPV和PDW对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定临床意义。     

160份血培养结果分析

目的分析我院血培养标本中各种细菌的分布趋势,有利于我们及时掌握败血症的病原体的分布。方法调查我院从2005年1月-2006年7月的160份血培养结果。结果160例血液标本中共分离出细菌119株,阳性球菌87株,占73.1%;血液感染的病原菌对青霉素类,四环素,复方新诺明,庆大霉素等表现出较强的耐药性,而对万古霉素,阿米卡星,亚胺培南等较为敏感。结论必须加强早期应用抗生素之前的致病菌的培养和药敏监测,作为败血症早期诊断合理用药的重要依据。     

超声引导下改良塞丁格技术在肘上置入PICC穿刺区域选择的研究

目的探索超声引导下的改良塞丁格技术在肘上置入PICC穿刺区域的选择。方法收集2019年6月—2020年12月湖南省某三级甲等专科医院血管通道中心门诊946例在超声引导下结合改良塞丁格技术行肘上置入PICC患者的资料。结果超声引导下结合改良塞丁格技术在肘上置入PICC时穿刺区域选择绿区(上臂中段)占73.4%(695/946)、选择红区(上臂下段)占25.4%(240/946)、选择黄区(上臂上段)占1.2%(11/946);PICC置入时选择贵要静脉最多,占58.5%(554/946),选择穿刺皮下深度0.5~1.0 cm的血管最多,占75.6%(715/946),选择血管直径为(0.403±0.992)cm。在PICC置入一次穿刺成功率上,各静脉血管及各穿刺区域之间差异无统计学意义,不同皮下深度和血管直径影响穿刺成功率。结论超声引导下结合改良塞丁格技术肘上置入PICC穿刺区域的选择和ZIM分区推荐方法不一致;不同穿刺区域对穿刺成功率无影响,不用过度关注穿刺区域,而应关注所选择静脉的皮下深度和血管直径大小。     

经支气管镜肺活检30例肺部弥漫性疾病全程护理体会

目的探讨经支气管镜肺活检（TBLB）肺部弥漫性疾病的操作及全程护理体会。方法对30例肺部弥漫性疾病行TBLB检查患者实施全程护理,并对临床资料、病理诊断结果、并发症及护理体会进行回顾分析。结果 30例弥漫性肺疾病均成功取得肺组织标本,20例明确诊断,确诊率达66.7%。患者耐受性良好,术后发生气胸4例（13.3%）、咯血5例（16.7%）。结论在支气管镜肺活检过程中实施全程护理有助于提高手术成功率。