皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床及免疫组化研究

目的:观察皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射对血虚风燥型特应性皮炎(AD)的临床疗效,及对AD患者治疗前后皮损局部ICAM-1和VCAM-1表达的调控,探讨AD的发病机理及临床意义。方法:采用皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗29例血虚风燥型AD患者,使用SCORAD积分系统,对治疗前后AD皮损及临床严重度进行评估,同时采用SABC免疫组化法观察治疗前后AD患者皮损局部ICAM-1和VCAM-1阳性面积、平均光密度、总光密度的表达情况。结果:29例AD患者基愈6例(20.69%),显效16例(55.17%),有效7例(24.14%),无效0例,总有效率为75.86%。AD患者治疗前后皮损中ICAM-1及VCAM-1的阳性表达均显著高于正常对照组(P0.01);治疗后AD患者皮损中ICAM-1及VCAM-1的阳性表达均明显下降(P0.05)。结论:皮炎消净饮Ⅱ号联合窄谱UVB照射治疗血虚风燥型AD,疗效确切、安全性高,其可能机制是通过抑制炎症因子的释放,调节ICAM-1、VCAM-l在局部皮损中的表达,从而抑制细胞间的黏附及炎症细胞的聚集,达到抗炎及免疫调节的目的。     

中医论治银屑病概况

银屑病,俗称＂牛皮癣＂,是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病。祖国医学称之为＂白疕＂,又称＂松皮癣＂、＂干癣＂等。西医对其病因病机的认识尚未明确,治疗上缺乏有效方法。而传统的中医学运用辨证以及其特有的治疗方法,在临床上彰显出了独特的优势。现将中医药治疗银屑病的有关文献资料综述如下。     

特应性皮炎患者血浆外泌体miR-21和lncRNA MALAT1的检测水平及意义

  目的  分析血浆外泌体微小RNA-21(miR-21)、长链非编码RNA(lncRNA)肺癌转移相关转录本1(MALAT1)在特应性皮炎(AD)患者中的表达水平,探讨二者的临床意义。  方法  选择2018年1月—2020年5月宁波市医疗中心李惠利医院皮肤科收治的AD患者118例,依据特应性皮炎积分指数(SCORAD)将患者分为轻度41例、中度38例、重度39例,另选取同期健康体检者120例为对照组。提取并鉴定血浆外泌体;采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)测定血浆外泌体中miR-21、lncRNA MALAT1水平;Pearson法分析血浆外泌体miR-21、lncRNA MALAT1水平与SCORAD评分的相关性;多元线性逐步回归模型分析AD患者SCORAD评分增加的危险因素。  结果  所提取样品具备外泌体特征;AD组轻、中、重度患者血浆外泌体中miR-21、lncRNA MALAT1水平、SCORAD评分显著高于对照组,且随病情严重程度增加而升高(F=91.160、206.502、246.615,均P＜0.001)。血浆外泌体miR-21、lncRNA MALAT1水平与SCORAD评分均呈正相关关系(r=0.631、0.528,均P＜0.05)。血浆外泌体miR-21、lncRNA MALAT1水平高均为AD患者SCORAD评分增加的危险因素(均P＜0.05)。  结论  血浆外泌体miR-21、lncRNA MALAT1异常高表达可能与AD发生发展有关,且与病情严重程度关系密切,监测二者水平变化可能对进一步靶向防治AD发生有一定的意义。