针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中常见的并发症之一，表现为情绪低落，悲观厌世，反应迟钝，思虑过多、兴趣下降、沉默寡言，交流障碍，甚至绝望和自杀等，直接影响脑卒中患者的神经功能康复及生活质量。国内对脑卒中后抑郁症的研究越来越多，认为早期治疗对患者的康复是有益的，早期对其进行诊治是影响患者预后的关键。近年来，我科采用针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症患者，取得了良好的效果。现报道如下。     

侯春光儿科经方验案6则

介绍了浙江省名中医侯春光主任中医师运用经方治疗小儿常见病的经验。侯师指出,临证不但要重视体质与方证的对应,还要会抓主症,讲究经方的灵活应用,现列举随诊验案数则,探微其儿科经方治疗经验。     

经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变疗效观察

2002年以来,我院采用经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体良、恶性病变患者21例,效果较好。现报告如下。 临床资料:本组男11例,女9例;年龄平均58岁。病程1～48个月。病变位于腰椎22个椎体,胸椎6个椎体。本组均有腰痛或背痛,活动受限。其中椎体血管瘤2例,骨质疏松压缩性骨折11例,外伤性压缩骨折1例,转移性癌肿7例。 PVP方法:①术前行脊柱正侧位平片检查及CT扫描,重点观察椎体边缘、后缘是否完整,以估计PVP时骨水泥可能渗漏的情况。②骨水泥的准备及穿刺材料;骨水泥为液态甲基丙烯酸树脂单体,粉剂甲基丙烯酸树脂多聚体。使用Cook公司生产的12～13G骨穿针,1.0ml注射器。③影像监视及手术操作:本组在GE9800 C形臂监视下进行。患者取俯卧位,在透视下调整C形臂与影像增强器的角度,使两侧椎弓根显示     

强效镇痛药调控麻醉诱导中循环功能的比较

本文比较苏芬太尼和二氢埃托啡在全麻快诱导中对循环功能的影响。结果:(1)静脉应用二氢埃托啡和苏芬太尼,在控制气管插管的心血管副反应时效价比约为2:1;(2)苏芬太尼1.2μg/kg或二氢埃托啡0.6μg/kg均可抑制气管插管时血压和心率的大幅度增加,而0.6μg/kg的苏芬太尼则效果不佳:(3)在同时保持气管插管前后的心脏射血功能上,二氢埃托啡不如苏芬太尼。     

健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响

目的:观察健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响,并寻找其规律性。方法:选择2003-06/2004-06在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女,根据自愿原则分为健身锻炼组43例和对照组54例。运动方式选择每天匀速平路步行,每天早晚各进行1次,每周至少坚持5d,6个月为1个疗程。运动前后接受了Kupperman设计的绝经期妇女常见身心症状自评表评估、相关生物学指标和雌激素实验室检查。对照组不进行健身锻炼并在同期进行相同项目检查。身心症状自评表进行调查包括13项内容,根据无、轻、重、极重分4级进行0～3分的相应评分。身心症状自评量表主要评分指标为:①严重程度总分:自评结束后将13个单项分相加,即得严重程度总分。②严重程度总均分:严重程度总分/13。评估时间及相关生物学指标和雌激素实验室采样时间安排在锻炼开始前1周内和治疗结束后1周内,对照组第2次评估在首次检查6个月后进行。结果:两组97名绝经期妇女均完成量表测试,并测得各项指标,全部进入结果分析。①健身组锻炼前身心症状自评表严重程度总分和分项均分与对照组首次检查结果接近,犤(42.5±13.2),(41.9±18.4)分/例,P>0.05犦和犤(3.21±0.26),(3.27±0.31)分/例,P>0.05犦,但健身组锻炼后严重程度总分和分项均分均明显低于锻炼前(t=2.929～3.207;P均<0.01),对照组两次结果无明显差异(P均>0.05)。②健身组锻炼后的体质量、体质量指数、腰围、腰臀比值均明显低于锻炼前(t=2.370～3.182;P均<0.05～0.01),但对照组6个月后的各项生物学指标均较首次检查差异不明显(P均>0.05)。③健身组锻炼后雌二醇和睾酮水平较锻炼前明显升高,而促卵泡素和促黄体生成素水平较锻炼前明显降低(t=2.327～3.170;P均>0.05～0.01),对照组6个月后的各项雌激素指标均较首次检查差异不显著(P均>0.05)。结论:健身锻炼可以改善绝经期妇女的常见身心症状,降低生物学指标,使雌二醇和睾酮水平明显升高,促卵泡素和促黄体生成素浓度降低。     

健身锻炼对绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响

目的：观察健身锻炼财绝经期妇女身心症状、生物学指标和雌激素水平的影响，并寻找其规律性．方法：选择2003—06／2004—06在唐山市妇幼保健院门诊体检的绝经期妇女，根据自愿原则分为健身锻炼组43例和对照组54例。运动方式选择每天匀速平路步行，每灭早晚各进行1次，每周至少坚持5d，6个月为1个疗程。运动前后接受了Kupperman设计的绝经期妇女常见身心症状自评表评估、相关生物学指标和雌激素实验室检查。对照组不进行健身锻炼并在同期进行相同项目检杳。身心症状自评表进行调查包括13项内容，根据无、轻、重、极重分4级进行0-3分的相应评分。身心症状自评量表主要评分指标为：①严重程度总分：自评结束后将13个单项分相加，即得严重程度总分。②严重程度总均分：严重程度总分／13。评估时间及相关生物学指标和雌激素实验室采样时间安排在锻炼开始前1周内和治疗结束后1周内，对照组第2次评估在首次检查6个月后进行。结果：两组97名绝经期妇女均完成量表测试，并测得各项指标，全部进入结果分析：①健身组锻炼前身心症状自评表严重程度总分和分项均分与对照组首次检查结果接近，[（42．5&;#177;13．2），（41.9&;#177;18．4）分／例，P〉0．05]和[（3．21&;#177;026），（3．27&;#177;0．31）分／例，P〉0．05]，但健身组锻炼后严重程度总分和分项均分均明显低于锻炼前（t=2．929～3．207；P均〈0．01），对照组两次结果无明显差异（P均〉0．05）。②健身组锻炼后的体质量、体质量指数、腰围、腰臀比值均明显低于锻炼前（t=2．370～3．182；P均〈0．05-0．01），但对照组6个月后的各项生物学指标均较首次检查差异不明显（P均〉0．05）。③健身组锻炼后雌二醇和睾酮水平较锻炼前明显升高，而促卵泡素和促黄体生成素水平较锻炼前明显降低（t=2．327～3．170；P均〉0．05-0．01），对照组6个月后的各项雌激素指标均较首次检查差异不显著（P均〉0．05）。结论：健身锻炼可以改善绝经期妇女的常见身心症状，降低生物学指标，使雌二醇和睾酮水平明显升高，促卵泡素和促黄体生成素浓度降低。     

中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征80例

<正>脑卒中后肩手综合征是指在脑出血或脑梗塞后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、活动受限,血管运动性改变,晚期皮肤和肌肉明显萎缩等表现的临床综合征。主要表现为患肢肩手疼痛、运动受限,伴同侧手(包括腕、手指)的疼痛、肿胀及血     

补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆96例临床观察

目的:评价补肾化痰法针刺治疗血管性痴呆的疗效及安全性.方法:采用多中心、随机对照试验的研究方法,治疗组96例给予补肾化痰法针刺治疗,同时配合互动疗法;对照组48例给予甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇片)口服,连续治疗12周后进行疗效和安全性评价.结果:认知功能(MMSE)、精神指数调查表评分(NPI),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗期间未发生不良事件.结论:补肾化痰针刺法能明显改善血管性痴呆患者的认知功能与精神指数,具有较高安全性.     

从火论治痴呆

血管性痴呆是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,为慢性进行性疾病.以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神减退或消失为主要表现,严重影响职业、日常生活、社会活动的状态.中医学属"呆病"、"痴呆"、"善忘"等范畴.历代医家认为本病病位在脑,其病机为肾虚髓空,神机失用;病因多强调为肾虚、痰瘀、肝郁方面论治.痴呆多为老年患者,髓海渐空,复因情志相激,水不涵木,肝郁化火,肝火上炎;或脾胃虚弱,运化乏力,聚湿生痰,痰郁化火,扰乱神明,而发为痴呆.症状多为记忆力减退,目不识人,性情烦乱,急躁易怒,或口臭心烦,面红微赤,舌红苔厚腻,或大便干结,小便黄等"火证"表现.因此本文就"火"与痴呆关系的几个证型展开论述.     

针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白水平的影响

目的 探讨针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于武汉市中医医院就诊的中风后偏瘫病人92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组（n=46）,两组病人均接受常规营养神经、活血化瘀等药物治疗,对照组病人除基础治疗外加用雷火灸,观察组病人在对照组的基础上给予针刺华佗夹脊穴治疗,治疗周期4周。观察两组肢体肿胀程度、功能独立性量表（FIM）评分、Berg平衡功能量表（BBS）评分、疗效、血清NSE和S100β蛋白水平及不良反应发生率。结果 治疗2周、4周后,两组肢体肿胀积分[（1.43±0.59）分比（1.67±0.41）分、（0.16±0.32）分比（0.31±0.29）分]及血清NSE[(0.31±0.08)μg/L比（0.39±0.10）μg/L、（0.18±0.05）μg/L比（0.25±0.07）μg/L]、S100β蛋白[（21.99±5.67）μg/L比（25.08±6.41）μg/L、（14.34±3.65）μg/L比（18.26±4.70）μg/L]水平均显著降低,且...