贲门及胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌手术中的应用

目的 探讨贲门及部分胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌切除、食管-胃颈部吻合手术中应用的优越性.方法 对116例胸内中、下段食管癌患者行食管次全切除的同时,将贲门及部分胃小弯侧组织切除,把胃整形后经食管床上提至颈部,行颈部食管-胃吻合.结果 此种手术方法能使整形的管状胃经食管床顺利上提至颈部,符合生理解剖,不减少胸腔内容积,保证了食管-胃能在无任何张力的情况下进行吻合,且管状胃的血运良好,术后并发症的发生率低.结论 贲门及部分胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌切除,食管-胃颈部吻合手术中具有很高的应用价值,值得临床上进一步推广和应用.     

经腹手术与经胸手术治疗贲门癌疗效对比分析

目的探讨经腹和经胸两种手术路径治疗贲门癌的疗效差异。方法选取伊川县人民医院收治的贲门癌患者164例,其中经腹手术61例,经胸手术103例。所有患者均行贲门癌根治术和淋巴结清扫,比较两组患者的手术时间、术中输血量、术后住院时间、切缘癌残留率、术后相关并发症和2年生存率等指标。结果两组患者均顺利完成手术,两组患者的手术时间、切缘癌残留率和术后相关并发症比较差异无统计学意义。经胸手术组患者术中均需输血,输血量为400-800 ml,平均600 ml,经腹手术组患者仅11例需要输血,输血量为400 ml,两组比较差异有统计学意义。术后住院时间：经腹组为7-14 d,平均（10±2.2）d,经胸组为9-17 d,平均（13±3.1）d,两组比较差异有统计学意义。结论经腹手术和经胸手术两种入路对贲门癌根治效果和并发症及2年生存率等比较差异无统计学意义,但经腹手术可减少患者术中出血,同时缩短患者的住院时间,与经胸手术相比有一定优势。     

贲门及胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌手术中的应用

目的探讨贲门及部分胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌切除、食管-胃颈部吻合手术中应用的优越性。方法对116例胸内中、下段食管癌患者行食管次全切除的同时,将贲门及部分胃小弯侧组织切除,把胃整形后经食管床上提至颈部．行颈部食管-胃吻合。结果此种手术方法能使整形的管状胃经食管床顺利上提至颈部,符合生理解剖．不减少胸腔内容积,保证了食管-胃能在无任何张力的情况下进行吻合,且管状胃的血运良好,术后并发症的发生率低。结论贲门及部分胃小弯侧组织切除加胃整形在食管癌切除,食管-胃颈部吻合手术中具有很高的应用价值,值得临床上进一步推广和应用。