放置宫内节育器后应加强随访工作

<正> 1987年7月5日安图县亮兵卫生院为农民李某放置T型(Tcu 220c)宫内节育器(带铜丝)1枚,放置后未出现腹痛、无阴道流血,观察2小时后回家。于1987年8月随访时发现节育器移位并穿透宫颈,收入院后,常规消毒,取出节育器。造成T型节育器穿透宫颈的原因是由于放置位置太低或节育器小于宫腔横径使其下移至宫颈造成。为保证计划生育手术质量,计划生育工作者除应加强责任心     

择期剖宫产术中胎头高浮时应用乙状钩助娩体会

近年来要求择期剖宫产的产妇逐渐增多,术中遇到胎头高浮的情况亦越来越多,下腹部横切口,娩头困难的几率随之增加,如处理不当可发生母儿严重并发症。我院对胎头高浮的病例使用乙状钩助娩,收到良好效果。1资料与方法1·1临床资料。2003年1月~2004年12月在我院择期剖宫产时胎头高浮者共389例,随机选取采用乙状钩助娩的196例为观察组,徒手助娩的193例为对照组。均为单胎、头位,初产妇,孕足月,无胎儿宫内窘迫。均采用连续硬膜外麻醉。娩头时间超过1 m in为娩头困难。1·2操作方法。术者右手四指沿子宫切口一侧进入宫腔,经胎头顶骨滑向胎头后方,左…     

血清抗原125、子宫内膜异位抗体测定在子宫内膜异位症诊断中的价值

[目的]探讨联合检查在诊断子宫内膜异位症中的临床价值.[方法]研究对象为子宫内膜异位症病人45例和非子宫内膜异位症病人30例.术前用放射免疫法测定血清糖抗原125,并用酶联免疫吸附法测定子宫内膜异位抗体水平.[结果]子宫内膜异位症组血清糖抗原125水平为(79±40)U/mL,高于对照组(22 U/mL±11 U/mL).子宫内膜异位症组子宫内膜异位抗体阳性率为55%,对照组为10%.单项测定糖抗原125诊断子宫内膜异位症的敏感性为75%,特异性为83%;单项测定子宫内膜异位抗 体诊断子宫内膜异位症的敏感性为55%,特异性为90%;如以两者均阳性为诊断标准,则敏感性为48%,特异性为100%;如以其中之一阳性为诊断标准,则敏感性为82%,特异性为73%.[结论]测定血清中糖抗原125、子宫内膜异位抗体水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定更能提高诊断的正确性.     

足月妊娠合并重症肝炎死亡1例

患者23岁，病案号85053。因停经39周，全身浮肿1个月，纳差、乏力、恶心、尿黄、皮肤黄2周而于2003年7月30日入院。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15年。平时月经规律。1个月前始双下肢浮肿，很快波及全身。2周前始出现乏力、恶心、纳差，尿色黄，全身皮肤发黄，近2日浮肿加重。未经诊治。因出现不规律性腹痛而就诊于当地医院，后因病情重转至我院。查体：神志清，衰竭状态，全身中度浮肿，巩膜、皮肤明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，尚无出血倾向。产科情况：     

长春西汀与疏血通联合治疗慢性脑供血不足的效果观察

目的：研究长春西汀联合疏血通治疗慢性脑供血不足的临床效果。方法选择2013年10月~2014年10月在本科住院的慢性脑供血不足患者138例,将入组患者随机分为3组,每组46例,A组采用长春西汀联合疏血通治疗,B组单用长春西汀治疗,C组单用疏血通治疗,共用3周,分别于第7、21天观察和比较3组的疗效。结果3组治疗第21天的FIB水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。3组治疗第21天的BA、RVA及LVA血流速度均较治疗前增快,A组较B、C组增快更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。 A组的总有效率明显高于B、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合用药组的血流速度改善程度及疗效明显优于单药组,说明联合用药的效果优于单用药物。     

男性淋病后尿道炎的病原菌及药物敏感分析

目的；研究男性淋病后尿道炎患分泌物标本中葡萄球菌的分布，并分析葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感情况。方法：采集男性淋病后尿道炎患尿道分泌物并培养，用K－B法进行药物敏感试验。结果：126份标本中分离出93株葡萄球菌，它对万古霉素的敏感性最强，其次为呋喃坦啶，丁胺卡那霉素，利福平。结论：男性淋病后尿道炎的病原菌主要是葡萄球菌，且大都对万古霉素敏感，治疗时宜首选万古霉素。     

胎儿窘迫的剖宫产与阴道手术分娩的对照探讨

<正> 近年来随着围产医学的不断发展,胎儿电子监测及各种生化指标的广泛应用,剖宫产率有上升趋势,胎儿窘迫为指征的剖富产率也逐渐上升。本文对胎儿窘迫的剖宫产与阴道手术分娩作对照分析。     

子宫颈癌放射治疗后发子宫内膜癌临床分析

目的：分析宫颈癌放射治疗后发子宫内膜癌的临床特点。方法：回顾性分析6例宫颈癌放射治疗后发子宫内膜癌患者的临床资料。结果：诊断子宫内膜癌的中位年龄为61岁,放疗后子宫内膜癌的中位时间为15年。以无症状及腹痛患者4例（66.6%）,术6前确诊者1例（16.6%）。手术分期为I b期2例,I C期2例,II b期l例,IIIc期1例,IV期1例。5例中分化以上。复发时间平均29个月。3年、5年生存率分别为33.3%、0%。结论：宫颈癌放射后发子宫内膜癌术前早期诊断困难,预后差。     

延边地区宫颈癌病理资料分析

[目的]了解延边地区20年来宫颔癌的特点。[方法]回顾性分析1985～2004年间经病理确诊的590例宫颈癌资料。[结果]与前10年比较，后10年宫颈癌的病例数增加了3.47倍，朝鲜族从20.45％增加到36．03％，而汉族由79．55％下降到63．97％（P〈0．01）：宫颈癌发病高峰年龄从61岁～70岁组下移到41岁～50岁组。宫颈癌的发病平均年龄朝鲜族、汉族分别从1985～1989年的59．30岁、60.34岁下降至2000～2004年的46.32岁、47.49岁．年轻妇女宫颈癌从1985～1989年的1．64％上升到2000～2004年的12．57％。前、后10年宫颈癌中鳞癌各占89.4％、91．7％。[结论]1995年以后延边地区宫颈癌发病年龄呈下降趋势；鳞状细胞癌仍是宫颈癌的主要组织学类型。     

颅内静脉窦血栓形成6例临床分析

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是一种特殊类型的脑血管病，临床上较少见，由于其病因多、临床症状和体征缺乏特异性。诊断较困难，误诊率高。临床早期明确诊断、及时治疗是决定预后的关键。近年来由于新的影像诊断技术不断问世和普及，使得对CVST的诊断水平明显提高。现将近年来诊治的6例报告如下．并就有关问题加以讨论。