慢性重度苯中毒患者血T、天然杀伤细胞及白细胞介素-2的研究

大量的临床和实验研究证实免疫功能混乱与原发性再生障碍性贫血(AA)的发病有关,AA患者不仅存在T淋巴细胞数量异常及功能和表型的明显改变,而且参与T淋巴细胞功能调节的免疫分子水平也有明显异常[1,2].我们应用免疫荧光染色和流式细胞仪测定了苯中毒致重型再生障碍性贫血(SBAPP)患者外周血T淋巴细胞亚群、天然杀伤细胞(NK细胞),酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定白细胞介素2(IL-2)水平,以探讨免疫功能混乱在SBAPP患者发病中的作用.     

血小板减少症患者网织血小板、P-选择素联合检测的临床意义

目的探讨网织血小板(RPs)和P-选择素联合检测在各种血小板减少症中的临床意义.方法采用流式细胞仪技术测定84例血小板减少症[特发性血小板减少性紫癜(ITP)36例,再生障碍性贫血(AA)14例,脾功能亢进(HS)12例,急性白血病(AL)16例,骨髓增生异常综合征(MDS)6例]患者全血中RPs百分率和绝对值以及P-选择素水平,观察其在各种血小板减少症中的变化,并与30例正常对照组进行比较.结果(1)正常组RPs百分率(7.72±3.06)%,RPs绝对值(13.34±7.48)×10 9/L,P-选择素水平(2.32±1.78)%;(2)IOT患者RPs百分率高于正常对照组(P<0.01),AA、HS、AL、MDS患者RPs百分率与正常对照组比较差别无显著性意义(P<0.05),ITP、AA、HS、AL、MDS患者RPs绝对值均低于正常对照组(P<0.05或0.01);(3)ITP、AL、MDS患者P-选择素水平明显高于正常对照组(P<0.05或0.01),AA、HS患者P-选择素与正常对照组相似(P>0.05).结论RPs百分率、RPs绝对值和P-选择素水平能反映血小板减少症患者骨髓血小板的生成能力及体内血小板的活化破坏状况,两者联合检测有助于对血小板减少症的鉴别.     

苯中毒性再生障碍性贫血患者外周血网织血小板水平观察

目的探讨苯中毒性再生障碍性贫血(BPAA)患者外周血网织血小板(RPs)的变化规律.方法采用流式细胞仪技术测定47例BPAA患者外周血RPs的比例和绝对值,观察RPs在BPAA中的变化规律,并与30例健康对照组进行比较.结果苯中毒性急性再生障碍性贫血(ABPAA)患者外周血中RPs百分率及绝对计数均低于正常对照组(P＜0.05);苯中毒性慢性再生障碍性贫血(CBPAA)患者外周血中RPs百分率与正常对照组差异无显著性(P＞0.05),而RPs绝对计数低于正常对照组,差异有显著意义(P＜0.05).CBPAA和ABPAA组之间RPs百分率及绝对计数差异有显著性(P＜0.05).RPs绝对计数与BPC计数间呈正相关(r＝0.74).治疗有效的患者在外周血象开始好转前,首先出现RPs%上升.22例ABPAA患者按疗效分成治疗有效组和治疗无效组,治疗有效组患者的RPs%及RPs绝对计数均明显高于治疗无效组,差异有显著意义(P＜0.05).结论在BPAA患者中,RPs%及RPs绝对计数的水平间接地反映了苯对骨髓的损害程度,并可作为预测其疗效的有用指标.