布地奈德短期雾化吸入 治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

［摘要］目的了解布地奈德短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将52例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组、对照组各26例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上予布地奈德短期(7 d)雾化吸入，观察咳嗽症状缓解时间及随访3个月的复发率。结果治疗组咳嗽症状缓解时间明显短于对照组(t=5.126，P＜0.01＝。治疗组和对照组复发分别为7.7%，30.8%。结论布地奈德短期雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有较好的疗效。     

普米克短期雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘及其对血清细胞因子的影响

目的了解普米克短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对血清细胞因子的影响。方法观察CVA患儿普米克雾化吸入7d的疗效并测定治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IgE水平及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果雾化组完全缓解时间为(3.9±1.2)d,明显短于未雾化组(5.7±1.2)d。3个月内雾化组复发率7.7%,而未雾化组为30.8%。CVA患儿血清IL-4明显增高,而IFN-γ水平无明显变化。经雾化治疗后IL-4明显下降,而未雾化组降低不明显。CVA患儿血清IgE明显高于对照组,外周血EOS计数则无明显变化。雾化组雾化吸入后IgE有所下降,但仍高于对照组,而未雾化组治疗前后无明显变化。结论普米克短期(7d)雾化吸入治疗可加速CVA的缓解,并明显降低3个月内复发率,迅速降低增高的IL-4水平,但其对血清IgE的影响较小。     

中国人热性惊厥与MASS1基因的分子生物学研究

目的:研究中国人热性惊厥患者MASS1单核苷酸多态性位点(SNP)与基因突变情况。方法:抽取44位热性惊厥患者外周血,提取DNA,设计MASS1基因全部35个编码外显子引物,经PCR扩增,采用Sanger双脱氧链终止法测序。结果:共发现3个单核苷酸多态性位点,其中1个为位于第13外显子尚未有文献报道的新单核苷酸多态性位点2625A>C,致使原来的密码子CGA变成CGC,均编码精氨酸。另有2个单核苷酸多态性位点与已有文献报道相符,分别为第29外显子6666G>A及第33外显子7798T>G单核苷酸多态性位点。未发现新的基因突变。结论:MASS1基因存在多个单核苷酸多态性位点,对进一步研究中国人热性惊厥分子遗传学机制具有理论积累意义。     

应用套式聚合酶链反应技术检测婴儿：肝炎综合症巨细胞病毒感染

婴儿肝炎综合症是一组由多种病毒引起，见于婴儿时期肝内病变的综合症，人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）是最重要的病因之一，可造成严重的先天畸形，对优生优育威胁极大。我们应用套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对６４例临床诊断婴儿肝炎综合症患儿及其母亲进行尿ＨＣＭＶ检测...     

儿童尿路感染病原菌10年变迁及耐药分析

目的探讨近十年来小儿尿路感染病原菌的变迁及常见致病菌的耐药性。方法对1995年1月～2004年12月185例尿路感染患儿的尿液行细菌培养,采用VITEK全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果共检出菌株196株,以革兰阴性菌为主（占76.5%）,大肠杆菌最多见（占51.0%）,革兰阳性球菌占19.9%。比较前后5年革兰阳性菌检出率,两组差异有统计学意义（χ^2=4.456,P=0.035）。常见革兰阴性菌（大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌）对抗菌药物的敏感性依次为亚胺培南、哌拉西林/他巴唑、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、丁胺卡那霉素、呋喃妥因、头孢他啶、头孢噻肟、诺氟沙星、头孢三嗪、阿莫西林/棒酸等,耐药率少于50%;而对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率超过50%。常见革兰阳性菌（肠球菌）对常用抗菌药物的敏感性依次为万古霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、诺氟沙星、SMZco;对青霉素、苯唑西林、红霉素以及头孢唑啉的耐药率均在70%以上。比较前后5年常见细菌对不同抗生素的耐药率变化,大肠杆菌对氨苄青霉素和头孢唑啉的耐药率分别为：78.8%vs93.8%（χ^2=4.605,P=0.032）和36.5%vs58.3%（χ^2=4.760,P=0.029）,差异有统计学意义。结论小儿尿路感染病原以革兰阴性菌占优势,但革兰阳性菌有增加趋势;氨苄青霉素、头孢唑啉已不能作为小儿尿路感染的首选用药;及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

窒息新生儿甲状腺激素动态变化及意义

为探讨窒息对新生儿甲状腺激素的影响及动态变化与临床的相关性,回顾分析54例窒息新生儿的甲状腺激素水平动态变化及意义,现报道如下.