抗癫痫药物在预防早、中期外伤性癫痫中的作用

外伤性癫痫是颅脑外伤后常见的并发症，其发生率报道由0．1％～50％不等，由于资料不同，差异甚大。对于是否需要常规预防性应用抗癫痫药及如何用药尚未取得一致性意见。本组资料分析了2004年1月1日至12月31日前瞻性连续收治的465例脑损伤的病人，采用随机分组对照的方式，对联合应用苯巴比妥钠和卡马西平预防早中期癫痫发作的意义进行了分析。     

大型听神经瘤的显微手术治疗

听神经瘤直径 >4cm时称为巨大听神经瘤 ,为临床第四期[1] ,病情已到晚期。我们自 1995年 1月 -2 0 0 3年 5月共收治巨大听神经瘤 12例 ,现报道如下。临床资料1 一般资料 :本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 4 9岁。平均病程 3年 ,最长病程达 12年。肿瘤位于右侧 7例 ,左侧 5例。2 临床表现 :①前庭耳蜗神经及面神经损害症状 :头昏、眩晕 9例 ,听力丧失 4例 ,轻度面瘫 4例 ;②小脑受压症状 :共济失调 9例 ,眼震 8例 ,Romber征阳性 10例 ;③颅高压症状 :头痛 11例 ,呕吐 3例 ,视力下降 12例 ;④脑干受压征象 :同侧或对侧肢体无力 6…     

茶色素治疗缺血性脑血管病的临床观察

目的　观察茶色素治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法　缺血性脑血管病患者 84例 ,随机分为茶色素治疗组 ( 4 2例 )和常规治疗对照组 ( 4 2例 ) ,分别观察其疗效和治疗前后临床神经病学评分。结果　治疗组总有效率93% ,治疗后患者高脂血症、血液流变学指标和临床神经病学评分明显改善 (P <0 .0 1)。结论　茶色素是目前治疗高脂血症、高黏血症及缺血性脑血管病的理想药物。     

应用小剂量倍他乐克治疗急性心肌梗塞后早期心绞痛

急性心肌梗塞后早期心绞痛并有梗塞部位心电图改变,这反映梗塞区域尚有存活心肌和缺血性发作。本文旨在研究β受体阻滞剂对梗塞后早期心绞痛治疗效果。1 资料和方法患者均为本院心内科住院患者,根据 WHO 缺血性心脏病命名及诊断标准,确诊急性心肌梗塞180例,排除合并左束支阻滞,心脏瓣膜病、心肌病、肺心病以及接受溶栓治疗者和发病后24小时内死亡25例之外还有155例。男性106例,女性49例,平均年龄62.7±5.5岁,发病至入院时间平均     

地奥心血康治疗冠心病高脂血症的血液流变学及血流动力学研究

目的：观察和研究冠心病高脂血症（TG≥200ng/d1,TC≥200ug/d1）患,者用中国科学院成都生物研究所研制,中科院成都生物研究所制药厂生产地奥心血康胶囊100-200mg/每日3次口服,连续服用3个月,用药期间禁用对血脂及血小板聚集有影响药物和其他扩冠药物。观察药物对血流变学及血流动力学影响。方法：应用A6000型多导生理记录仪和心电机连接,描记心尖搏动图,颈动脉搏动图,心音图测定PEP、LVET、PEP/LVET之比及其他相关指标;应用上海医科大学生物物理教研室研制的血液粘度计测定血液流变学指标,全血粘度,还原血粘度,红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、红细胞聚集指数;由本院临床生化研究室及血脂研究室测定TG、TC载脂蛋白Ai(ApoAi）及ApoB100、ApoAi/ApoB100之比。均在服药治疗前及服药3个月以后作上述检测。结果：服药3个月后TG有明显下降,血液流变学重要指数有明显好转,左室收缩功能亦有改善。结论：应用地奥心血康胶囊治疗冠心病（心绞痛、心肌梗塞）高脂血症,服药3个月以后发现,本药品在调血脂治疗方面可使ApoAi水平升高,并使ApiAi/ApoB100比值升高,能降低TG水平。并可以使血液流变学发生好良好改变,治疗和预防高粘血症的发生。并观察到PEP/LVET比下和。说明改善左室收缩功能有良好作用。     

东菱迪芙治疗椎基底动脉短暂脑缺血发作疗效观察

椎基底动脉系短暂脑缺血发作(TLA)具有反复发作的特点，一旦形成血栓病情危重，常规治疗以血小板聚集抑制剂、扩血管及针对病因治疗为主，但疗效不肯定。本采用由日本东菱药品工业株式会社提供的东菱迪芙(DF-521)治疗椎基动脉TLA患，对其疗效作部分报道。     

超早期微创手术治疗高血压性脑出血

我们采用超早期微创手术治疗高血压性脑出血30例,效果良好,报告如下。临床资料30例中男2 1例,女9例。年龄4 8～74岁,平均5 6 7岁。均有高血压史,首次发病。临床表现及分型:意识模糊5例,昏迷2 5例;一侧瞳孔散大10例;GCS <7分6例,GCS 7～10分19例,GCS 11～15分5例;参照金谷春子的分型标准,其中1型5例,2型7例,3a～4a 18例。辅助检查:头颅CT显示外囊血肿7例,壳核血肿16例,尾状核血肿3例,丘脑出血并破入脑室4例;血肿量2 5～4 0mL 14例,4 0～6 0mL 10例,6 0～80mL 6例。治疗方法:颞部直切口,长约5cm ,作3cm直径小骨窗,避开侧裂血管及功能区…     

AMI时血液流变学与左心室收缩功能的研究

本文对50例(≥60岁例,<60岁25例)急性心肌梗塞(AMI)患者进行了血液流变学特征与左心室收缩功能关系的研究。 结果表明:在AMI发病三月内进行血液流变学检测,各项结果较正常对照组明显增高(P<0.01),但中年与老年组之间无差异(P>0.05);AMI时的左心室收缩功能(PEP/LDET)明显受影响。且与血液流变学异常程度呈正相关,老年组较中年组更为明显。 笔者认为,血液粘度的升高对左心室收缩功能有重要影响.它不仅使冠脉血流量减少,而且还加重了外周阻力。可见,AMI时的血液流变学改变,可能成为影响其预后的一个重要因素。AMI时血液流变学与左心…     

开颅手术对脑脊液中药物浓度的影响

目的通过测定开颅术后周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中药物浓度,来评价开颅手术对脑脊液药物浓度的影响.方法开颅手术前半小时静脉滴注硫酸庆大霉素8万单位,6小时后分别测定周围静脉血、皮下引流液及脑脊液中庆大霉素浓度,分别对无需切开硬脑膜及需要切开硬脑膜的病例各20例进行对照观察.结果硬脑膜完整组:周围静脉血为0.47±0.15,皮下引流液为1.41±0.46,脑脊液0.27±0.18,以皮下引流液中浓度最高,周围静脉血其次,脑脊液最低,三者比较均有显著差异(P＜0.01);硬脑膜开放组:周围静脉血为0.56±0.19,皮下引流液为1.28±0.75,脑脊液为0.52±0.15,亦是皮下引流液中浓度最高,但周围静脉血与脑脊液无显著差异(P＞0.05).两组之间周围静脉血以及皮下引流液无显著差异(P＞0.05),而脑脊液有显著差异(P＜0.01).结论开颅术后的皮下引流液中含有较高的药物浓度,与脑脊液间存在着明显的浓度差,药物能通过脑脊液与皮下渗出液的交换而进入颅内,使脑脊液中的药物浓度上升.     

1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗冠心病90例临床观察

外源性１,６—二磷酸果糖（ｆｒａｃｔｏｓｅ１,６ｄｉｐｈｏｓｐｈａｔｅ,ＦＤＰ）作为一种代谢性调节剂和高能的底物,显示对缺血、缺氧和缺血后再灌注均有良好的效应［１］。动物实验证明ＦＤＰ可以改善血流动力学参数,减轻心肌损伤和心律失常的发生。减少心肌腺苷三磷酸（ＡＴＰ）、磷酸肌酸和钾丢失,降低肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）和心肌坏死的范围,增加存活率［１,２］。在临床急性心肌梗死（ＡＭＩ）及左室功能受损的心绞痛患者应用ＦＤＰ治疗有良好作用。１　资料与方法１－１　病例选择　按世界卫生组织（ＷＨＯ）确定冠…