参附注射液对腹腔镜胆囊切除术患者炎症细胞因子的影响*

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）相对于开放术式,因其出血少、创口小等特点而广泛应用,但由于需要全麻、气腹以及单极电凝的大量运用,加上手术时间较长,使机体应激反应增强,容易诱发机体的炎症反应,对患者预后造成不利影响[1-2]。参附注射液具有益气温阳、回阳救逆、益气固脱、温通心脉作用,     

阑尾切除根部造瘘置管引流联合结肠灌洗在低位结肠病变Ⅰ期吻合术中的应用

目前,随着围手术期的管理、广谱抗生素的运用、术式的设置和改进,使结肠低位病变急诊手术,大多超向Ⅰ期手术。我们从2003年以来运用术中阑尾切除,从阑尾根部造瘘置入导尿管引流联合结肠灌洗处理低位结肠病变Ⅰ期吻合手术23例,取得较效果,现报告如下。     

Mirizzi综合征的诊疗体会

1948年 Mirizzi首先提出 Mirizzi综合征后 ,国内外陆续有报道。本文收集和分析我们近 5年来对2 1例 Mirizzi综合征的诊治体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例中男 8例 ,女 1 3例。年龄 42～ 75岁。 2 1例均有上腹或右上腹疼痛反复发作 ,轻度或中度黄疸。其中 6例伴有畏寒、发热、上腹局部压痛加重等胆管炎征象。1 .2　实验室检查和其它　全组病例在入院时血检白细胞和中性粒细胞、血清胆红素、SGPT、AKP等均有不同程度升高。 B超检查均提示胆囊内有单个或多个结石 ,尤其是在胆囊颈管有 1 .0 cm以上的较大结石存在 ,胆…     

小切口胆囊切除术187例分析

随着人们对健康需求的提高，微创手术正成为外科手术发展的方向。腹腔镜胆囊切除术（LC）是微创手术之一，但由于LC需要购置昂贵的专有设备，使患者费用大幅度增加，在基层医院尚难以普及。本院1997年以来应用系列手术器械行小切口胆囊切除术（MC），取得了满意效果。报告如下。     

胃术后胃排空障碍5例临床分析

胃术后排空障碍是胃术后常见并发症,其病因、病理复杂,处理较困难。1980年4月—2004年12月,本院收治527例胃手术患者,其中5例术后并发胃排空障碍,现结合文献,将其临床特征分析探讨如下。1临床资料1·1一般资料本组男4例,女1例;年龄35~60岁。胃窦部溃疡3例、胃多发性溃疡1例,行胃大部切除术 毕Ⅰ式(3例)、毕Ⅱ式(1例)吻合术;胃溃疡疑恶变1例,行胃大部切除及淋巴清扫 毕Ⅱ式吻合术。1·2临床表现胃排空障碍发生在术后5~12 d,即胃肠功能恢复、由流质饮食改半流质时。1例发病前有明显精神因素及饮食不节。临床症状为上腹部饱胀感,继而恶心、无痛…     

TAPP在复发性腹股沟疝患者中的临床效果分析

目的分析腹腔镜经腹膜前疝修补技术(TAPP)在复发性腹股沟疝患者中的临床应用效果。方法选取2010年7月至2017年7月在本院诊断且符合纳入标准的112例复发性腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例,对照组患者采用开放式无张力疝修补术(OTFH)治疗,观察组患者采用TAPP治疗,比较两组患者的手术情况、术后疼痛情况及复发情况。结果观察组患者的手术情况及术后疼痛情况均明显优于对照组(P0.05),两组患者的术后复发率无显著差异(P0.05)。结论 APP可改善复发性腹股沟疝患者的手术情况,减轻患者疼痛,临床应用价值高。     

胆肠架桥内引流术15例报告

壶腹周围癌起病隐匿 ,发展迅速 ,引起黄疸后就诊 ,往往已不能切除。如何使这些患者尽快地减黄 ,改善生活质量和延长生命 ,是临床工作中需要解决的重要问题。近 5年来 ,我院对 15例阻塞性黄疸 (以下简称阻黄 )患者施行胆肠架桥内引流术 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 15例 ,男 10例 ,女 5例。年龄 5 3～ 79岁。入院时患者均有不同程度的黄疸 ,血清胆红素为 30 6～42 5 μｍｏｌ/Ｌ。诊断为胰头癌 12例 ,胆囊癌 2例 ,胆总管下段癌1例。其中有 5例伴肝转移。1.2　手术指征　剖腹探查后 ,发现肿瘤局部较大和 (或 )…