111例医疗纠纷的调查分析

我院系三级甲等医院,在职职工1540人,其中医技人员1 200人,开放床位1 213张。2005年5月我们对我院2002-2004年3年间发生的医疗纠纷进行分析,以找出医疗安全的薄弱环节,降低医疗差错、事故的发生率,有针对性地健全医疗安全管理体系。     

公立医院质量管理现状调查与对策分析

医院质量管理水平的高低正成为医院可持续发展的关键。本文在对浙江省公立医院质量管理现状调查的基础上，分析当前医院质量管理存在着领导层重视程度不够，质管科室设置不合理，专业管理人才缺乏，质量管理工具落后，质量培训效果欠佳等问题，在此基础上提出完善质量管理组织建设与人员配备，建立系统的质量培训体系，创新质量管理机制等具体措施。     

加强医疗质量管理的若干措施

现代全面质量管理理论不仅强调终末质量，而且注重基础质量和环节质量。医疗制度管理是提高医疗质量的保障。落实各项医疗制度，提高医疗质量，保障医疗安全，是社会对医院的要求，也是医院自身发展的需要。在医院管理年活动中，我院采取了以下若干措旌来加强医疗质量管理，取得了良好的效果，使我院的医疗质量得到了持续的改进，病人的满意度也有了较大的提高。     

婴儿特应性体质与呼吸道合胞病毒感染关系的研究

目的观察特应性对儿童RSV感染严重程度及恢复情况的影响.方法临床确诊RSV感染患儿96例(有特应性史者48例,无特应性史者48例).分别记录家族及个人过敏史,记录临床相关资料,并检测血清IgE、ECP、IL-4.结果有特应性的患儿RSV感染后发生毛细支气管炎的比例较高(P＜0.05),喘憋和肺部体征恢复较慢,住院时间较长(P＜0.01).两组Beaman评分以及血清ECP、IL-4有明显差异(P＜0.01).结论特应性可能是RSV严重感染的危险因素之一.     

小儿结核病误诊72例分析

小儿结核病由于临床症状体征不典型，缺乏特异性，常易误诊。现将我院1998～2004年入院时被误诊的72例结核病人进行分析。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中IL-5及嗜酸性粒细胞趋化蛋白检测的临床价值

目的:观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白(eotaxin)含量的变化及临床意义.方法:采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、eotaxin的含量.结果:RSV毛支患儿急性期NPS中IL-5、eotaxin含量显著高于恢复期(P＜0.001);且急性期IL-5、eotaxin水平的升高程度与病情严重程度相关,中、重度组两者水平均高于轻度组(P＜0.01).结论:NPS中IL-5、eotaxin含量能反映RSV毛支患儿呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度.     

普米克令舒、博利康尼、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎(简称毛支)是要幼儿期常见肺炎类型,常呈流行趋势。本文采用普米克令舒、博利康尼、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛支,疗效显著,总结如下：     

静脉注射丙种球蛋白预防早产儿感染

对30例早产儿预防性应用国产静脉注射丙种球蛋白（IVIG），每天0．4g／kg，首次用后3天重复1次，治疗1周后复查血清Ig水平，IVIG组血清lgG明显升高，峰值为10·48±2．719／L，与对照组及自身对照比较差异均有显著意义，并密切观察其临床疗效，发现IVIG组交叉感染率、病死率都明显下降，未发现近期不良反应，故用国产IVIG预防早产儿感染是安全有效的。     

从医院评审标准看医疗安全管理的改进

根据浙江省综合性医院评审标准中的医疗安全管理部分的内容 ,分析该标准的设计思路 ,提出医疗机构在医疗安全管理方面的改进建议。①医疗安全在医院评审标准中占据重要地位。对医疗事故的扣分标准提出商榷意见。②医疗安全管理的重点在于防范。医疗机构和医护人员应对医疗差错、事故有正确的认识 ,消除安全隐患 ;充分发挥医疗差错防范和处理预案的指导性作用 ;全国性统一、全面的诊疗护理操作规范、常规亟待出台。③运用先进手段保证医疗安全信息的上报和反馈渠道畅通、及时、高效。④强化服务理念和建立风险评估机制     

极低出生体重儿高血糖及其临床意义

极低出生体重儿高血糖及其临床意义金可严纯雪陈鸿鸿高血糖症是急性危重病儿的常见并发症，尤其是极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）和病死率极高。近年来随着微量检测技术的提高，该并发症逐渐受到重视。我院于１９９６年１月至１９９７年８月共收治ＶＬＢＷＩ４９例，其中合...