初治肺结核住院治疗效益探析

本文分析了初治肺结核病人就诊综合医院住院治疗的效益,以进一步改善防痨措施。162例平均住院31.6天,花费724.9元,其中抗痨药费30.5元占4.2％。有91例(56.2％)因经济困难自动出院,中断治疗。69例(42.6％)自觉症状减轻或消失,要求带药出院。出院后仅2例就诊防痨机构,接受治疗管理。说明肺结核病人住院治疗不仅药费高,且漏登严重占98.7％。故应建立健全县级以下防痨机构,大力宣传和推行不住院化疗。     

用行政业务管理办法开展厂矿防痨

本文报道了湖北省襄樊市结核病防治所,为落实肺结核病人“查出必治,治必彻底”的治疗管理措施,在部分厂矿采用从行政业务经济管理入手,发挥工矿防治网医务人员的作用,调动肺结核病人主动配合治疗的积极性,开展了肺结核不住院全面监督化疗,取得了较为满意的效果。     

肺癌误诊为肺结核32例临床分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,已成为严重威胁人类健康和生命的重要问题。由于肺癌与肺结核均为呼吸系统常见病及多发病,加之肺癌的临床症状、体征及X线表现缺乏特异性,两者极易混淆。我院2001～2007年初诊为肺结核患者中有32例经病理学、组织细胞学检查确诊为肺癌,现分析误诊原因如下。     

中度、深度、极度血液稀释体外循环,水、钠、钾代谢的实验研究

不同血液稀释度对水、钠、钾、代谢的影响,国内尚无此报导。本实验中观察用晶体液作血液稀释体外循环下,比较中度(HCT30～21%)深度(20～11%)极度(10%以下)血液稀释时对水、钠,钾平衡状态的影响。用杂种大30只,共分4组:中度组(HCT24.38±0.68%)4只、深度未阻断循环组(HCT 14.07±3.6%)8只深度阻断循环组(HCT 15.25±2.9%)10只、极度组(HCT7.63±0.88%)8只。降温达30℃,持续转流一小时,计算术中及术后6小时内出入水量,录每小时尿量、测定血浆钾、钠,尿钾、钠浓度,计出入钠总量及排纳总量,同时作血气分析。实验结果指出:中度组术后体内多水31.2±13.0ml/kg,深度组多水32.7±21,29.3±10ml/kg、极度组多水100.2±51ml/kg。极度组与中度及深度组比较,术后6小时,有明显水潴存(P<0.005)。中度组术后多钠10.01±1.9mEq/kg、深度阻断组多钠9.44±4.9mEq/kg、极度组多钠22.05±5.2mEq/kg,说明极度组同时有明显钠潴存(p<0.001)。血浆钾浓度表明,灌注10分及30分,中度组与极度组血钾值无明显区别(P>0.05),各稀释组均有正平衡及负平衡,负平衡组尿排钾量显著高于供钾量,不论是正平衡或负平衡, 血钾值均未能显示明显升高或降低。实验结论认为,用晶体液作血液稀释体外循环时,就防止水、钠潴存而言,稀释度的合理范围为HCT25～15%。若发挥深度血液稀释的优点,其合理值为HCT15%左右。钾代谢表明,血液稀释体外循环术后低血钾,与稀释程度关系不大。     

菌阴肺结核间歇短程化疗远期疗效观察

本文对90例菌阴、X 线诊为活动性肺结核的病人,选择9S_2H_2R_2方案,实施全面监督下不住院化疗。疗程结束31%的病例 X 线病变硬结,47%明显吸收,22%吸收,9例空洞6例闭合,3例缩小。随访3年,X 线病变硬结增至77%,9例空洞全部闭合,无1例痰菌阳转。     

中西药外敷治疗足跟痛

<正> 药物组成:酒大黄、乳香、没药、乌梢蛇、桑寄生各10g,细辛20g。共研细末,与市售吲哚美辛搽剂、黄酒少许调成糊状。晚睡前敷于足跟处,用消毒纱布包好,再用塑料布外裹牢固。