去细胞喉支架的制备及喉肌细胞再生的可行性研究

Objective To prepare a deeelhilarized whole laryngeal scaffold by utilizing a perfusion-decellularized technique, reseed cells on it, and construct recellularized laryngeal muscles. Methods Perfusion decelluarized larynxes were obtained by common carotid arterious perfusion with detergents. Then they were performed by macroscopic view, histological examination, scanning electron microscopy (SEM) and cartilage viability. Decellularized laryngeal scaffold were then reseeded with inducted mesenchymal stem cells (MSCs). Composites were transferred into greater omentums of rabbits after one day' s adherence and harvested after eight weeks. Macroscopic view, histological examination and immunohistochemistry were performed. Results Perfusion larynxes became transparent after two hours. Histology and SEM indicated that perfnsion method shewed better deculluarized effect. More ventages and collagen fibers but no intact cell or anclei were retained in the decellularized martrix. Porosity measured by Image pro plus 6. 0 was 80. 4% ± 3.2% (x ± s). Chondrocyte vitality assay indicated chondrocyte vitality rate in the perfusion group was 86. 9% ± 1.5% . After eight weeks, vascularization formed and integrated cartilage frameworks still remained. Histological examination could clearly show the presence of muscle bundles and vessels. Immunohistoehemical examination indicated that sarcomeric-α actin expressed positively in corresponding areas. Conclusions It is feasible to reseed MSCs into the decellularized laryngeal muscle matrix for constructing tissue-engineered laryngeal muscles. This in vivo maturation into the omentum could be the first step before in situ implantation of the construct.     

中药亦需防“毒”于未然

俗话说：“是药三分毒”。肝脏是人体代谢中心，几乎所有药物（包括中药）要经过肝脏进行合成代谢。而肾脏是药物排泄的主要器官之一，一方面肾脏功能改变会影响某些药物排泄，另一方面许多药物排泄也会引起肾脏损害，即药物的肾毒性。若为了追求疗效而不加选择地盲目过多地使用药物，必然加重肝肾负担，对肝肾多有损害。近年来，人们对西药毒性的认识越来越重视，而忽略了中药的毒性，认为中药大多是动植物，药性平和，安全价廉，所以喜用中药的患不断增加。其实中药的毒性并非现代才有，我国历代中药献对中药毒性早有记载。如《神农本草经》中就将所载的365种中药，分为“上、中、下”三品，有“有毒”，“无毒”之分。所以中药（中成药）同样存在毒副作用，如应用不当，便会发生中毒。近来中药毒性事件的报道也日趋增多。最近又见报道，有个十几岁的女孩，为了预防流感，连续服用了两个星期的板蓝根冲剂，突然出现头昏、胸闷、呕吐等过敏反应。板蓝根是清热解毒药，应该说毒副作用很小。但近年来，服用板蓝根造成过敏反应及消化系统和造血系统不良反应的却不少，严重的甚至危及生命。也有统计发现，药物性肝病中，近1/3病人是由于中草药所致。所以，“中药无毒副作用”、“吃中药最安全”、“中药有病治病，无病强身”的观点需要改变了。有的毒副作用只是没有西药明显罢了。所以应该走出中草药的用药误区，防“毒”于未然。     

菩提无树 明镜非台

无始劫以来世人的真如本性被无明烦恼遮蔽如明珠封藏,不能朗照于世如古镜蒙尘,不能映照万物然古镜非俗,历久,虽覆斑驳锈痕难以照形弥新,却聚千年之灵足可映神     

面部除皱手术的护理

面部除皱手术的护理辽宁省人民医院整形外科（１１００１５）金亚伟利用ＳＭＡＳ技术矫正面部皮肤松弛是我科主要的手术方法。通过对２００余例住院患者实行此项手术的观察和护理取得满意的效果，现将护理体会报告如下：１术前护理１．１面部除皱手术术前最重要的就是作好...     

先天性眼球震颤患者眼震电图检查及评价

目的：探讨眼震电图对先天性眼震患者手术效果的评定及其临床意义。方法：对48例手术前后先天性眼震患者行眼震电图检测，中间位检查方法为令患者头正位注视正前方50cm处与双眼平行的目标光点；代偿位检查时令患者放松以平时视物最佳位为准，在此位患者眼震最小。观察中间位和代偿位眼震的速度、幅度和频率。眼震幅度、频率和速度计算均取最大眼震反应期10s时期内的平均值。结果：眼震电图可以记录到跳动型和钟摆型两种不同的眼震波，跳动型呈锯齿波，钟摆型呈正旋波。手术后中心位和代偿位的眼震与术前相比有明显降低。43例患者的眼震速度在中心位和代偿位有不同程度的下降或消失，占89．5％，48例患者中眼震幅度下降者42例，占83．3％。术后眼震频率在中心位和代偿位也均有下降，但以中心位明显。其中17例患者代偿位眼震的频率，幅度和速度降为零。术前中心位的眼震速度、幅度和频率分别为(29．64&;#177;18．22)mm／s，(8．52&;#177;3．36)mV，(9．88&;#177;1．21)Hz。术后分别下降为(12．87&;#177;9．24)mm／s(t=5．68，P&;lt;0.01)，(3．54&;#177;2．12)mV(t=8．74，P&;lt;0.01)，(2．86&;#177;1．83)Hz(t=21．93．P&;lt;0.01)。结论：眼震电图检查可以对先天性眼震患者手术效果进行客观有效的评定。     

浙江地区城市健康人群外周血白细胞参数的调查

近年来随着基于物理、化学、免疫学原理的各种检测技术的广泛开展，外周血细胞分析技术有了长足的进步。人们对外周血各项血细胞参数的应用也进行了深入探讨，但对白细胞各项参数的系统研究尚缺乏报道，鉴于此，我们对浙江地区城市健康人群外周血白细胞参数、淋巴细胞百分比分布特点及与其他危险因素的关系进行了初步研究。     

严重型胫骨平台骨折的手术治疗

严重型胫骨平台骨折临床上治疗相当困难,近年来这个课题逐渐受到重视。本院自1999年3月至2002年7月间共收治18例,均手术治疗。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组18例,男13例,女5例;年龄30～69岁,平均年龄45.4岁。左12例,右6例。损伤原因,均为交通伤。据Schatzker分型:IV型3例,V型10例,VI型5例。其中11例存在前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折,前交叉韧带股骨外髁附着处断离1例(共66.7%),5例存在后交叉韧带胫骨附丽点骨折(27.8%),3例外侧半月板严重撕裂伤,5例外侧半月板外缘游离损伤,1例内侧半月板严重撕裂伤,3例内侧半月板边缘游离损伤(…     

益气活血口服液治疗急性脑梗死102例临床观察

脑梗死是中老年人常见病之一,有发病率和致残率高的特点。脑梗死属中医“中风”范畴,祖国医学认为中风的发生与气虚、血瘀有关。全国名老中医金亚城主任医师通过研究古今中风文献,结合多年临床经验,探索出治疗急性脑梗死的效方——益气活血口服液。笔者于1996-06～2001-11使用益气活血口服液,治疗急性脑梗死气虚血瘀证102例,取得了肯定的疗效。1 临床资料1.1 病例选择 本文148例均为杭州市第三人民医院、杭州市第四人民医院住院病人,随机分为两组。治疗组102例,男55例,女47例;年龄47～70岁,平均65.68±8.92岁;其中合并高血压病62例,冠心病24例,糖尿病23例,高脂血症17例。对照组46例,男24例,女22例;年龄45～70岁,平均64.39±9.22岁;其中合并高血压病28例,冠心病14例,糖尿     

抗人喉癌单克隆抗体对荷瘤裸鼠放射免疫定位显像的观察

目的用喉癌裸鼠模型研究抗人喉癌单克隆抗体的免疫导向作用，为诊断和治疗提供依据和方向。方法用高效碘标法标记三株混合抗人喉癌单克隆抗体（ＭｃＡｂＬＣ）经腹腔注入人喉癌裸鼠模型体内，用单光子发射计算机断层（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＣＴ）扫描显像并测定肿瘤、血液和组织单位质量浓集的放射性占注入总放射性的百分比（％ＩＤ／ｇ）和肿瘤与主要器官组织的放射性比值（Ｔ／ＮＴ）。结果单克隆抗体在一定时限内能够选择性的浓集在移植瘤组织内，９６ｈ可获得满意的肿瘤显像，实验组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为１８．８±０．６１，对照组肿瘤组织的％ＩＤ／ｇ为４．４６±０．８２，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１，ｔ＝３４．９７）。结论用放射性核素标记抗人喉癌单克隆抗体在活体内能选择性地与人喉癌细胞结合，用ＥＣＴ扫描可以识别肿瘤所在的部位和大小，对肿瘤病灶及转移病灶的定位诊断有一定的实用价值。