胰岛素抗体与糖尿病

1938年 Banting 等首先描述了经过胰岛素(INS)休克治疗的病人对 INS 产生抗药性,并认为在这类人群中存在 INS 抗体.本文就糖尿病患者对外源(?)NS 产生的免疫反应及其对糖尿病的影响作一综述.一、影响 INS 免疫原性的因素继上述 Banting 等报道后,1987年 Oakley等在一些用 INS 治疗的糖尿病人中发现由 INS 抗体导致的 INS 抗性.对 INS 的过敏反应也有报道.最初认为过敏反应是由天然胰腺抽提物中的杂质所引起,而不是 INS 本身.糖尿病人对 INS 作为免疫原的反应性因人而异,差别很大,其循环抗体的量在不同病人也有很大差异.人和猪的 INS 可能不具免疫原性,除非在生产或储存过程中发生物理变化使其成为带有“外来”抗原决定簇的聚合物.牛 INS 比猪和人的 INS 有更强的免疫原性,但经过纯化可使其抗原性显著降低.在用猪、人的高纯     

糖尿病肾病早期防治的重要性

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发生率约为20～40%。2002年我国30个省、市、自治区相关医院对糖尿病合并慢性病患者回顾分析发现肾病的发生率为34．7％,发病率仅次于心脑血管疾病。DN的临床特点：①慢性渐进的自然病程：病程迁延长达数年、数十年或更长;②发病十分隐匿：早期无症状,若不检查尿液很难发现肾脏的病理变化,亦不会去预防,因此易失去早期干预的最佳时机;③预后十分严重：早期DN一旦恶化发展至临床DN或终末期DN,就会危及生命。早期预防可以逆转病情,起到事半功倍的效果。[第一段]     

武汉地区胰岛素依赖型糖尿病病人补体型的初步检测

对武汉地区22个胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)病人家系成员的补体C2、Bf、C4A 与C4B的遗传多态性进行了检测,并统计分析了这4个成分组成的补体型分布及其频率。在病人44条染色体上共检出12种补体型,其中以SC31(0.386)与SC21(0.182)两种频率最高,与正常人频率分布接近。除3种补体型S(07)C01、S(07)C0(92)和FC20(各1例)仅见于病人外,其余7种IDDM与正常人比较也无显著差异,补体型SC32和SC22在正常人的频率分别为0.058和0.047,而在病人中未检出。此外还有 17种罕见补体型也未见于 IDDM病人中。     

糖尿病患者中性粒细胞运动功能及药物对其影响

用改进的Boyden小室对糖尿病患者的中性粒细胞运动功能进行了研究。结果表明10例患者的中性粒细胞运动功能都有不同程度的下降。又用药物来提高已降低的中性粒细胞运动功能,两种药物中有一种获得阳性结果。     

肥胖患者胰岛B细胞功能和胰岛素受体的剖析

作者将体重指数≥２５，排除有明确病因的继发性肥胖症的单纯性肥胖症２０例分为二组，与正常对照组，ＮＩＤＤＭ肥胖组分别进行血糖、糖耐量、胰岛素释放功能和红细胞胰岛素受体测试，发现单纯性肥胖者血糖和糖耐量的平均值在正常范围，但有高胰岛素血症，且有胰岛素受体数量和质量的缺陷，对胰岛素敏感性下降，导致一系列疾病的发生和发展。     

泌乳素瘤手术的术式探讨

泌乳素瘤是垂体腺瘤中较常见的一类分泌功能型腺瘤,手术治疗可通过传统的经颅额下入路手术切除,近年来新的手术入路(经颅蝶入路、经鼻蝶入路)已广泛采用.这三种术式各自具有不同的优缺点,如何掌握好适应证、选择适当的手术入路是临床医师所共同关注的问题.本文将我院65例泌乳素瘤手术治疗的结果报道如下,并就手术入路的选择问题予以讨论.     

重视代谢综合征的防治

代谢综合征(MS)的患病率日趋增高,西方国家约20%的人群存在MS的多种危险因素,在60～90岁老年人群中高达50%。我国关于MS流行状况的大规模流行病学研究不多,1999～2004年对北京、上海、广州一些社区、工厂进行了调查,其结果为:20岁以上人群具有MS多项危险因素者占11.3%～16.1%,年龄>60岁的人群中约占30%～35%。患病率的升高与体重超常有密切的关系。MS共同的病理生理基础是胰岛素抵抗,遗传异常、肥胖、缺乏运动、拮抗激素的作用、药物等许多因素均可导致胰岛素抵抗,而肥胖尤其是中心型肥胖是引起胰岛素抵抗的始动原因。内脏型肥胖、高血…     

胰岛素可磁化固相放射免疫分析

用胰岛素(INS)免疫豚鼠制得INS抗血清,通过氯胺T法碘化标记INS制备~(125)I-INS,结合本室研制的可磁化固相二抗分离试剂(DAMP),建立了血清INS可磁化固相放射免疫分析法(RIA)。本法灵敏度达0.1μU,回收率>95％,批内变异(CV)<2.3％,批间CV<7.4％。并具有不需离心,操作简便,分离迅速的特点。经临床初步应用,获得满意的结果。     

卡托普利治疗Ⅱ型糖尿病肾病时激肽－前列腺素系统的介导作用

作者观察肾脏激肽－前列腺素系统对卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）的反应，表明肾内激肽－前列腺素系统参与介导Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ降低糖尿病肾病性蛋白尿的作用。