医学生性行为态度及现状调查

目的：通过对某医学院校大学生性观念及性行为现状调查分析,为性教育模式和内容设计提供依据。方法：采用随机整群抽样方法,应用自编《大学生性行为调查问卷》对某医学院学生370人进行问卷调查。结果：该校医学生对婚前性行为的态度,男生接受率为71.9%,高于女生的52.6%（P〈0.001）;对爱情与性行为关系的态度,64.1%的学生认同＂先有爱后有性＂,性别间有差异（P〈0.001）;对同居的态度,女生不赞成的构成比为88.6%,高于男生的43.4%（P〈0.001）;12.1%的学生有过性经历,第1次发生性行为的年龄平均为（19.7±2.5）岁。结论：大学生的性观念、性态度已存在严重的自由思想和行为倾向,性别间差异较大,需有针对性地加强对大学生性行为的教育及干预。     

神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析及护理对策

目的 分析神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.方法 回顾性分析2005年7月-2010年7月神经外科收治的鲍曼不动杆菌感染病例临床资料,分析鲍曼不动杆菌感染的危险因素及临床护理对策.结果 给予对症护理后,2008-2010年耐药鲍曼不动杆菌检出率为31.3%低于2005年-2007年的83.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 分析引发神经外科鲍曼不动杆菌感染的危险因素,临床给予相应的护理,能明显降低感染率,临床意义明显.     

健康人舌诊及面部望诊的可视光组织氧监测研究

目的：采用日本最新研制的可视光分光光度计,借助特殊探头进行舌分光定量,对舌诊客观量化进行研究。方法：选择健康人81例,按年龄段分为,20-29岁组13例,30-39岁组14例,40-49岁组18例,50-59岁组20例,59岁以上组16例。采用可视分光组织氧监测仪（由日本滨松photonics制造）及舌诊用特殊探针1根（非接触性）,测量舌、颜面皮肤各部位血氧饱和度（SpO2）。结果：女性与男性对比,其SpO2均有偏高倾向。健康人面部皮肤年龄组之间的SpO2对比,女性50-59岁组较20-29岁组有明显的增高（P〈0.05）;舌中部SpO2各年龄组之间对比,女性59岁以上组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01）;舌边SpO2各年龄组之间对比,女性40-59岁2组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01或P〈0.05）;舌底SpO2各年龄组之间对比,女性30-59岁3组较20-29岁组有明显的降低（P〈0.01）;口唇SpO2各年龄组之间对比,除了女性50-59岁组明显的降低以外,各年龄组之间没有较大的差别（P〉0.05）。结论：该方法突破了传统舌诊方法的主观局限性,为中医提供了一种无创伤、定量及客观的舌诊分析方法,对中医的教学、临床诊断、科研具有重要的意义。     

TVSSLRP术联合渐进性放松训练对低危前列腺癌术后患者生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响

目的 探讨低危前列腺癌术后患者应用经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)联合渐进性放松训练对其生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月我科86例低危前列腺癌术后患者作为研究对象,以抽签法分组.对照组43例给予TVSSLRP治疗,观察组43例增加渐进性放松训练治疗.对比两...     

医学生网络成瘾与总体幸福感、自我和谐关系的调查

目的探讨医学生网络成瘾与总体幸福感、自我和谐、人格及心理特征的关系,为网络成瘾的早期发现和早期干预提供依据。方法应用网络成瘾量表、总体幸福感量表、艾森克人格量表、自我和谐量表及SCL-90量表对某医学院526名学生进行测量。结果不同性别医学生网络成瘾率差别有统计学意义（P〈0.05）,男生高于女生;不同年级间网络成瘾率差别有统计学意义（P〈0.05）,线性趋势检验结果表明没有线性趋势（P〉0.05）,大三网络成瘾检出率最高,大一最低;成瘾组较非成瘾组性格内向、心理健康水平低,幸福感和自我和谐程度低;多因素分析结果表明网络成瘾与人际关系、年级、性别、神经质、焦虑、总体幸福感和自我与经验不和谐等有关。结论早期筛查、早期干预是预防大学生网络成瘾的有效手段。     

甘肃省舟曲县学龄儿童视力低常的流行病学调查

目的:了解甘肃省甘南藏族自治州舟曲县辖内汉族及藏族学龄儿童的视力状况,及影响其视力低常的主要因素。方法:采用普查的方法对舟曲县学龄2538例儿童进行标准视力检查、常规眼科检查、验光检查等。将调查结果与国内已有的相关流行病学资料进行比较。结果:调查发现视力低常者536例,当地视力低常率为21.12%,其中近视最为多见,占视力低常人数的80.59%,其患病率为17.02%;远视患病率为2.05%;弱视患病率2.76%;斜视患病率为1.02%;眼外伤患病率为0.95%;先天眼病患病率为0.71%。结论:学龄儿童视力低常率与性别、民族相关,随年龄的增加而增加,影响视力低常的首要因素为近视。     

葡萄籽提取物与柳氮磺吡啶联合用药对实验性溃疡性结肠炎的作用

目的 研究葡萄籽提取物（GSPE）与柳氮磺吡啶（SASP）联合用药治疗葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的小鼠溃疡性结肠炎的效果及作用机制。方法 将SPF级C57小鼠随机分为对照组、模型组、GSPE （250 mg/kg）组、SASP （250 mg/kg）组、联合用药（SASP 250 mg/kg+SASP 250 mg/kg）组,对照组给予正常饮用水,其他组均自由饮用3% DSS水溶液,连续饮用7 d,诱发小鼠溃疡性结肠炎模型;造模第1天同步开始ig给药,每天记录小鼠体质量、便血、便型等症状变化;7 d后断头取血,收集结肠和脾脏,记录结肠长度、脾脏质量变化情况。HE染色评估小鼠结肠黏膜组织病理变化,ELISA法检测血清和结肠组织中炎症因子肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6和NO的表达变化以及丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）细胞因子的含量变化,免疫组化分析结肠组织上皮细胞中NF-κB-p65、Nrf2、HO-1和Keap-1含量的变化。应用金氏Q值法分析联合用药的作用效果。结果 与模型组比较,各给药组的小鼠体质量下降幅度显著降低（P<0.01）,小鼠腹泻、便血症状改善明显,其中联合用药组小鼠体质量较单独给药组下降更缓,小鼠腹泻、便血程度改善更明显（P<0.05）。各给药组小鼠血清及结肠组织中IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、MDA含量较模型组显著降低,SOD含量则显著升高（P<0.01）;病理组织切片分析发现,各给药组小鼠结肠黏膜病理损伤较模型组显著减轻,其中联合用药组小鼠结肠黏膜病理损伤较单独给药组降低更为显著（P<0.05）。免疫组化分析结果也显示,各给药组小鼠的NF-κB-p65、Keap-1蛋白表达与模型组比较显著下调（P<0.01）,Nrf2、HO-1蛋白表达显著上调（P<0.01）。联合给药组与单独给药组比较,NF-κB-p65、Keap-1蛋白表达显著降低（P<0.05）,Nrf2、HO-1蛋白表达显著升高（P<0.05）。金氏Q值法评价两药合用后对IL-1β、IL-6、TNF-α、NO、MDA、NF-κB-p65、Keap-1的作用效果均大于1.15,说明GSPE与SASP具有协同作用。结论 GSPE与SASP联合用药治疗实验性溃疡性结肠炎效果优于单独给药,联合用药增强GSPE和SASP的抗氧化和抗炎作用,GSPE与SASP配伍治疗溃疡性结肠炎可进一步发挥协同增效的作用。     

肾脏偶发占位性病变的临床处理

目的 :提高偶发性肾占位性病变的诊治水平。方法 :对 39例肾脏偶发占位性病变的诊治进行回顾性总结。结果 :B超检查发现 2 8例 ,CT检查发现 11例。肾癌 31例 ,高密度肾囊肿 5例 ,肾错构瘤 3例。肾癌术后死亡 1例 ,术后超过 5年生存者 18例。结论 :偶发性肾脏占位性病变定性不明者应在术中冰冻活检 ;偶发性肾癌病理分期低 ,肿瘤体积小 ,术后远期生存率高 ;早期得到诊治是偶发肾癌预后较好的主要原因。     

基于多参数MR的影像组学融合模型术前预测宫颈鳞癌脉管浸润的应用价值

目的 探讨基于多参数MR的影像组学融合模型术前预测宫颈鳞癌脉管间隙浸润（LVSI）的应用价值。方法 回顾性研究。纳入2016年6月—2019年3月山西省肿瘤医院宫颈鳞癌患者168例。患者年龄22~76（52.0±10.1）岁,临床分期为国际妇产联盟（FIGO）ⅠB期127例、ⅡA期41例。所有患者术前行多参数盆腔MR扫描,均接受根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗。收集其临床病理资料和多参数MRI数据,以7∶3的比例按照随机抽样法分为训练集117例和验证集51例。在T₂加权像（T₂WI）、表观弥散系数[ADC,由2个b值的弥散加权成像数据自动生成]及增强T₁加权像（cT₁WI）3个序列的MRI上,对病灶进行手动分割勾画肿瘤轮廓感兴趣区（ROI）,得到三维感兴趣区（VOI）并提取特征,通过以最大相关最小冗余和最小绝对收缩与选择算子回归为主的三步降维法筛选特征并构建影像组学模型。多因素logistic回归分析筛选临床特征并联合影像组学模型建立融合模型,制作列线图。受试者操作特征曲线（ROC 曲线）、校正曲线、决策分析曲线评估列线图的效能及临床效益。结果 术后病理检查确诊LVSI阳性42例,阴性126例。训练集与验证集患者的年龄、FIGO分期、肿瘤最大径、肿瘤分化程度、LVSI状态等临床病理特征比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。基于T₂WI、ADC及cT₁WI多参数MRI提取的影像组学特征,经特征筛选后得到7个关键特征,均与宫颈癌LVSI相关（P值均<0.05）,并构建影像组学模型。训练集T₂WI、ADC及cT₁WI 3个序列独立构建的影像组学模型预测宫颈癌LVSI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.630[95%可信区间（CI）0.557~0.698]、0.686（95%CI 0.563~0.694）、0.761（95%CI 0.702~0.818）,3个序列共同构建的联合影像组学模型对应的AUC为0.887（95%CI 0.842~0.925）,诊断效能最优,并在验证集中得到验证。联合影像组学模型与肿瘤分化程度构建的融合模型列线图预测宫颈癌LVSI,在训练集与验证集中的AUC分别为0.893（95%CI 0.851~0.929）、0.854（95%CI 0.749~0.943）,校正曲线显示出列线图有良好的校正性能;决策曲线表明当风险阈值概率范围在0.50~0.96时,采用影像组学融合模型预测宫颈癌LVSI的净收益优于“将所有患者视为宫颈癌LVSI阳性或阴性”。结论 基于多参数MRI影像组学特征与临床特征的融合模型对宫颈癌LVSI状态有良好的预测价值。     

海南省高校女教师职业倦怠现状的调查分析

高校女教师是高校教育师资队伍的重要组成部分,是高等教育工作不可缺少的生力军。然而,近年来的高校改革在提高学校竞争力的同时,也给女教师的职业生涯带来前所未有的压力和冲击。本研究采用横断面问卷调查对海南省高校女教师的职业倦怠现状进行了调查分析,旨在探索高校女教师职业倦怠的现状及其发生的影响因素,为高校女教师职业倦怠现状干预措施的制定提供一些理论依据。