丙泊酚及氯胺酮持续泵注静脉麻醉的效果

目的观察丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注应用于静脉全麻的效果。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级静脉全麻手术患者随机为Ⅰ、Ⅱ组,每组10例。Ⅰ组为丙泊酚及氯胺酮分次静脉注射组,Ⅱ组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵泵注组。两组术前3min静脉注射丙泊酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg。Ⅰ组术中当麻醉转浅时静脉注射丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg);Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚眼1～3mg/(kg·h)演,氯胺酮眼2～4mg/(kg·h)演。记录麻醉前至手术进行1h每隔5min测得的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO2);整个手术过程中麻醉药用量,术后苏醒时间。结果麻醉期间Ⅰ组MAP、HR、R波动大,Ⅱ组较平稳;Ⅰ组有4例SpO2下降至88%～94%;Ⅱ组所有患者SpO2为98%～100%。Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量明显多于Ⅰ组,两组患者术后苏醒时间无显著性差异。结论氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP、HR和R平稳,安全性好。     

人性化护理在乳腺癌患者中的应用

目的 探讨人性化护理在乳腺癌患者中的应用效果,旨在提高乳腺癌患者的生存质量. 方法将2006年8月-2008年12月在我院妇科进行治疗的乳腺癌患者68例,随机分为两组,人性化护理组与对照组,其中人性化护理组对患者进行人性化护理;而对照组实施传统的护理方式. 比较两组的护理效果. 结果经过护理干预后,人性化护理组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化等方面的因子得分均低于普通护理组,两组在5个因子上的差异均具有统计学意义(P<0.05).人性化护理组总满意率为85.29%,远高于对照组的73.52%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理可以有效提高患者的生命质量,减轻患者的痛苦,值得在临床实践中推广应用.     

脑氧利用率对新生儿缺氧缺血性脑病的预测作用

目的 探讨脑氧利用率(O2UCc)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预测作用.方法 回顾性分析2007年3月至2009年2月我院收治的45例HIE新生儿的临床资料,按治疗结果分为痊愈组40例,后遗症组5例.对照组20例为健康足月儿.45例HIE患儿在入院治疗前24 h内和治疗第28天,对照组在出生后24 h内,均采血测定血氧饱和度,计算O2UCc.结果 治疗前HIE患儿O2UCc高于对照组、痊愈组、后遗症组(P＜0.01),后遗症组O2UCc低于痊愈组和对照组(P＜0.01),痊愈组O2UCc与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 O2UCc监测可作为HIE发病及判断预后的一项指标.     

骶管阻滞和联合神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的比较

目的 比较和评价骶管阻滞和骶管阻滞与坐骨神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 腰椎间蕊突出症患者80例随机分成A、B二组,每组40例,分别行骶管阻滞和骶管阻滞联合坐骨神经干阻滞治疗,两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B12、维生素B1与生理盐水混合液行神经阻滞治疗,每周1次,4次为1疗程.结果 经过1个疗程治疗后A、B组的优良率分别为40.0%（16/40例）和82.5%（23/40例）,两组的总有效率分别为65.0%（26/40例）和92.5%（37/40例）,B组疗效明显高于A组（P〈0.01）.A、B二组出现下肢乏力的发生率分别为12.5%（5/40例）和2.5%（1/40例）（P〈0.01）,两组治疗前、后血压均无明显变化（P〉0.05）.结论 骶管阻滞和骶管阻滞联合坐骨神经干阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但后者比前者疗效更优,下肢乏力现象更少.     

实施家属健康教育对糖尿病病人生活质量及治疗效果的影响

[目的]探讨对糖尿病病人家属同步实施健康教育对病人生活质量和治疗效果的影响。[方法]选择门诊的80例糖尿病病人按首次门诊的先后顺序分为两组，单号为观察组，双号为对照组，两组病人在常规治疗的同时接受健康教育，观察在此基础上同步实施家属健康教育。在病人首诊和治疗第8周，采用生活质量指数评定量表，分别对两组病人生活质量进行评分并记录。同时测定两组病人血糖水平。[结果]第8周时，观察组总体生活质量明显高于初次就诊时（P〈0．01），对照组与初次就诊时比较无统计学意义（P〉0．05）。观察组总体生活质量明显高于对照组（P〈0．01）；观察组血糖控制明显好于对照纽（P〈0．05）。[结论]在糖尿病治疗中，对糖尿病病人家属同步实施健康教育，可提高家属的照料水平及配合程度，从而提高病人生活质量，有利于病人的康复。     

不同浓度的安氟醚对肝肾功能的影响

目的:观察不同浓度的安氟醚对部分血生化指标的作用,探讨该药对肝肾功能的影响。方法:24例ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别吸入1%、2%、3%安氟醚。于吸入安氟醚前(T0)、吸入安氟醚2 h(T1)、4 h(T2)、吸入后24 h(T3 )和7 d(T4 )取静脉血,测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血糖(GIu)、总胆固醇(CHOL)和总胆红素(TBIL)、血肌酐(CRE)及尿素氮(BUN)等生化指标。结果:Ⅰ组吸入安氟醚前后各生化指标无明显变化。其他两组吸入安氟醚后AST、ALT、GIu、CHOL、TBILL有不同程度升高(P<0.01或P<0.05),浓度越高升高越显著,7 d后降至正常。3组吸入安氟醚前后CREL和BUN无明显变化。结论:吸入较高浓度安氟醚可使AST、ALT、GIu、CHOL和TBIL不同程度的变化,而CRE及BUN无明显变化。     

划线定点法和传统定位法应用于新生儿足底采血的比较

目的通过比较划线定点法和传统定位法应用于新生儿足底采血的效果,探讨一种较佳的新生儿足底采血方法。方法将140例足月正常新生儿随机分为划线定点组(A组)和传统定位组(B组),每组各70例,分别采用不同的方法进行足底采血。观察并比较2组采血的一次成功率,总采血时间,采血前、采血期间、采血后1,2,3min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏氧饱和度(SpO2),采血后采血部位红肿程度等的变化。结果足底采血划线定点法的一次成功率显著高于传统定位法,前者的采血时间明显短于后者,前者采血前后HR、MAP及SpO2波动时间明显短于后者。前者采血后采血部位红肿程度明显小于后者。结论新生儿足底采血划线定点法优于传统定位法。     

脑氧利用率对新生儿缺氧缺血性脑病的预测作用

目的 探讨脑氧利用率(O2UCc)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预测作用.方法 回顾性分析2007年3月至2009年2月我院收治的45例HIE新生儿的临床资料,按治疗结果分为痊愈组40例,后遗症组5例.对照组20例为健康足月儿.45例HIE患儿在入院治疗前24 h内和治疗第28天,对照组在出生后24 h内,均采血测定血氧饱和度,计算O2UCc.结果 治疗前HIE患儿O2UCc高于对照组、痊愈组、后遗症组(P＜0.01),后遗症组O2UCc低于痊愈组和对照组(P＜0.01),痊愈组O2UCc与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 O2UCc监测可作为HIE发病及判断预后的一项指标.     

供应室护理过程工作质量的监测方法及效果

目的 探讨供应室护理过程工作质量监测方法及实施效果.方法 选取我院供应室护理人员32名,将2010年1 ～12月作为对照阶段,将2011年1～12月作为实验阶段.比较实施完善工作质量监测方法前后护理工作质量和满意度.结果 与对照阶段比较,实验阶段加大供应室工作质量的监测力度后,护理工作质量和其他科室满意度明显提高(P＜0.05).结论 切实做好消毒供应室护理过程工作质量的监测,可使护理工作走上规范化、制度化、科学化的轨道,为护理质量提升保驾护航.     

心理干预对宫颈癌患者术前焦虑的疗效探讨

目的:探讨心理干预对宫颈癌患者术前焦虑状况的影响。方法:将96例宫颈癌择期手术患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上于手术前进行支持性心理治疗和自我放松训练等心理干预。分别在护理干预前和干预后对患者的心理状况进行评价。结果:经过护理干预后,干预组术前焦虑紧张、悲观失望、失眠、情绪不稳者所占的比例均明显低于对照组;治疗后两组患者的SAS评分均有所降低,但干预组比对照组较低,差异具有统计学意义。心理干预组的患者满意度远高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌患者进行心理干预可以有效减轻患者的焦虑与抑郁情绪,值得在临床上推广应用。